先天性室间隔膜部瘤彩色超声诊断

我院1995年间月一1998年6月应用彩色多普勒超声仪诊断先天性心脏病261例,包括室间隔缺损137例,其中室间隔膜瘤7例,5例经手术证实,现报告如下。1资料与方法本组5例,男2例,女3例,年龄8－19岁,使用美国惠普公司8500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为2．5及2．OMHz。检查时病人取平卧位,取胸骨旁左室长轴、主肺动脉长轴、主动脉短轴、胸骨旁五腔、心尖四胜、剑下四胶等切面进行二维超声心动图检查,观察心脏结构的变化,获得理想图像后,再使用彩色多普勒,取彩色血流分流束最明显的切面冻结图像,观察分流部位,测量分流束起始部…     

超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘的价值

目的探讨超声心动图对先天性冠状动脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析41例先天性冠状动脉瘘超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心血管造影及手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出漏诊的原因。结果术前确诊38例,漏诊2例,误诊1例。2例合并法洛四联症,2例合并冠心病。超声的特征性表现为受累的冠状动脉显著扩张,特别是其起始部。彩色多普勒可探测到冠状动脉及其分支内血流紊乱及增快,心腔内异常血流注入。2例漏诊病例为小的右冠状动脉肺动脉瘘;误诊1例为右冠状动脉右室瘘误诊为主动脉窦瘤破裂。38例冠状动脉瘘超声诊断与心血管造影及手术结果符合。结论超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘具有较高的准确性。     

二维超声心动图对主动脉弓离断的诊断价值

本文分析9例先天性主动脉弓离断(IAA)患者的UCG表现。男4例,女5例,年龄3～19岁。先经UCG检查后均行心导管及心血管造影,A型5例,B型4型,其中手术证实6例。UCG明确诊断7例,2例因未行胸骨上窝探查而漏诊。IAA胸骨旁UCG的主要表现为全心扩大,双室肥厚,肺动脉高度扩张及PH,主动脉内径较窄,肺动脉与主动脉内径之比明显增大达1.6～4.3。胸骨上窝主动脉弓长轴切面显示升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,主动脉弓与降主动脉连续性中断,仅探及盲端,     

成人先天性冠状动脉瘘彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

目的 探寻成人先天性冠状动脉瘘彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性.方法 应用CDE检查31例成人先天性冠状动脉瘘,寻找CDE特征及规律性,26例经心血管造影对照,7例行介入治疗,24例经手术证实.结果 根据CDE特征对29例作出正确诊断,诊断准确率93.5%,对所有合并畸形全部作出正确诊断.成人先天性冠状动脉瘘的CDE特征及规律性明显:①二维超声心动图显示瘘的一支冠状动脉明显扩张;②无论哪支冠状动脉瘘至哪个心腔均显示左心房、左心室和主动脉根部内径增大;③彩色多普勒血流显像(CDFI)在瘘的心腔或肺动脉内显示异常血流束信号;④CDFI异常廊流束起始部宽度相当于瘘口直径;⑤冠状动脉瘘至右室多见,冠状动脉瘘至右心房、左心房、左心室和肺动脉少见,两支冠状动脉瘘罕见;⑥由于左心室收缩压与主动脉压相同,CDFI异常血流柬信号不明显,瘘至左心室或肺动脉容易误诊.结论 成人先大性冠状动脉瘘的CDE特征及规律性明显,CDE对成人先天性冠状动脉瘘有特异性诊断价值,但瘘至左心室或肺动脉容易误诊.     

彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值。方法回顾性选取2018年8月至2019年8月西北妇女儿童医院收治的小儿先天性心脏病患儿350例,分别对所有患儿进行彩色多普勒超声检查、心血管造影,然后统计分析心血管造影和彩色多普勒超声检查的诊断率,并分析彩色多普勒超声检查的诊断效能。结果彩色多普勒超声检查和心血管造影对房室间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)、心内膜垫缺损(ECD)、三尖瓣下畸形(EA)、法洛四联症(F4)的诊断率之间的差异均无统计学意义(P 0. 05)。心血管造影阳性336例,阴性14例;彩色多普勒超声检查阳性333例,阴性17例。与心血管造影对比,彩色多普勒超声检查的敏感度为99. 1%(333/336),特异度为100. 0%(14/14),准确度为99. 1%(347/350),阳性预测值为100. 0%(333/333),阴性预测值为82. 4%(14/17)。结论彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值高,值得在临床推广。     

超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形,以往临床诊断常依靠冠状动脉血管造影,但因其具有创性,费用高不能常规应用。随着彩色多普勒超声诊断技术的提高,超声对冠状动脉瘘的诊断价值逐渐显现。本研究分析7例经冠状动脉血管造影证实为冠状动脉瘘的超声心动图表现,探讨其对冠状动脉瘘的诊断价值。     

彩色多普勒血流显象诊断冠状动脉瘘8例的探讨

报告罕见的先天性冠状动脉瘘8例,均由彩色多普勒血流显象首先诊断。其中5例行冠状动脉造影,2例手术治疗。冠状动脉瘘起于左冠状动脉5例,右冠状动脉3例;引流入右室4例,主肺动脉2例,右房1例,左室1例。彩色多普勒血流显象对全部病例均清楚地显示冠状动脉瘘的近端起源、行程和远端引流部位。连续式多普勒超声可检测分流的最大流速。我们认为,彩色多普勒血流显象为诊断冠状动脉瘘提供了一种既简便又可靠的方法,彩色多普勒与连续式多普勒结合对评价冠状动脉瘘分流的血流动力学具有重要价值。     

左冠状动脉右室瘘的超声心动图诊断——附一例报告

冠状动脉瘘是一种少见的先天性心血管畸形,临床上依靠典型的杂音以及选择性心血管造影确定诊断。本文报告用超声心动图诊断一例左冠状动脉右室瘘,并由心血管造影和手术证实。现报告讨论如下: 患儿,女性,4(1/2)岁。1岁时曾发现心脏杂音,疑先天性心脏病,平时活动量与正常同龄儿童基本相同。哭闹厉害时曾有一过     

先天性冠状动脉瘘的影像学诊断

目的：研究动脉造影对先天性冠状动脉瘘的价值及结合文献分析及其病理解剖。材料与方法：先天性冠状动脉瘘6例,男4例,女2例,年龄5－55岁,平均28．3岁,6例患者均行彩色多谱勒,X线片及动脉造影检查;3例行外科手术治疗。结果：动脉造影发现右冠状动脉右室瘘2例,右冠状动脉右房瘘1例,左冠状动脉右房瘘1例,左冠状动脉左房瘘和左冠状动脉冠状静脉瘘各1例,结论：先天性冠状动脉瘘临床表现无特征性,动脉造影是对该病诊断的可靠方法,彩色多谱勒及X线片为该病的辅助诊断方法。     

超声诊断小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉11例

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值。方法收集11例ALCAPA患儿资料,回顾性分析经胸超声心动图表现,并与心血管造影和手术结果相对比。结果10例ALCAPA超声心动图表现:二维显示左冠状动脉在主动脉根部缺如、右冠状动脉扩张、左心室乳头肌回声增强;彩色多普勒显示左冠状动脉与肺动脉连接的异常血流信号,8例患儿有丰富的侧支血管形成。结论超声心动图检查具有无创、实时显像、动态观察等优点,可早期诊断ALCAPA。     

多普勒彩色血流显象诊断小儿先天性心脏病与手术观察对比——附300例报告

本文采用多普勒彩色血流显象(DCFI)诊断小儿先天性心脏病300例,并与手术结果进行对照。本组男性162例,女性138例,年龄3天～11岁,平均3.1岁,各例均有完整的临床资料包括病史、体检、心电图、胸部X线平片和DCFI。全部患儿均接受手术治疗。300例中,240例为单一心血管畸形,60例为复合心血管畸形,其中33％施行了心导管和/或心血管造影。单一畸形组中,DCFI与手术结果完全一致者为239例     

超声心动图对先天性冠状动脉瘘的诊断价值

目的：总结并探讨先天性冠状动脉瘘的超声心动图特征及超声心动图对该病的诊断价值。方法：利用二维超声（2DE），脉冲多普勒（PW），彩色多普勒血流显象（CDFI）检测受累冠状动脉开口，内径，追踪其走行至瘘口，以及瘘口处血流特点。结果：本组36例患者均经手术证实，超声检出29例，经冠状动脉造影和／或手术发现7例，超声诊断与手术和／或冠状动脉造影相符27例，部分相符2例，敏感性为80．6％，特异性100％，共检出右冠状动脉瘘18例，左冠状动脉瘘14例，左右冠状动脉瘘4例。结论：超声心动图对先天性冠状动脉瘘具有较高的诊断价值，可作为首选诊断方法，但对检出冠状动脉内径正常，瘘口较小的患者有一定的困难。     

先天性冠状动脉畸形的冠状动脉造影研究

目的：探讨冠状动脉畸形的特征及评价选择性冠状动脉造影在诊断中的作用。方法：回顾性研究总结2024例患者的冠状动脉造影资料，并确诊各种先天性冠状动脉畸形。结果：2024例冠状动脉造影中检出42例冠状动脉畸形。9例冠脉起源异常；先天性冠状动脉瘘检出33例；冠状动脉—肺动脉瘘24例，右冠状动脉左室瘘4例，右冠状动脉右室瘘1例，左冠状动脉右室瘘1例，前降支左室瘘2例，回旋支左室瘘1例。9例经手术证实。2例冠状动脉—肺动脉瘘予介入栓塞治疗。结论：冠状动脉畸形是少见的先天性心血管畸形，选择性冠状动脉造影是确诊的重要手段。     

彩色多普勒血流显像诊断先天性冠状动脉瘘

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断冠状动脉瘘的价值。方法 对13例冠状动脉瘘患者行CDFI检查，年龄8～68岁，仔细观察其起源、走行和引流部位。结果 13例冠状动脉瘘中，右冠状动脉瘘8例，包括右冠状动脉-左室瘘4例，右冠状动脉-肺动脉瘘2例，右冠状动脉-右室瘘和右冠状动脉-右房瘘各1例。左冠状动脉瘘5例，包括左冠状动脉-肺动脉瘘3例，左冠状动脉-右室瘘和左冠状动脉-右房瘘各1例。CDFI均清楚显示13例冠状动脉瘘的起源、走行和引流部位。13例均经冠状动脉造影证实，其中8例经手术证实。结论 CDFI诊断冠状动脉瘘简便、可行、准确，具有决定性的价值。     

超声心动图对先天性冠状动脉肺动脉瘘的诊断价值

冠状动脉瘘是一种少见的先天性心血管畸形,其中冠状动脉引流入肺动脉更为少见,容易漏诊[1]。本研究回顾性分析我院经冠状动脉造影和/或手术证实的15例冠状动脉肺动脉瘘患者的超声影像表现和特征,现总结报道如下。资料与方法     

超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值

目的 探讨超声心动图在冠状动脉瘘中的诊断价值。方法 13例经手术和/或冠动脉造影证实的冠状动脉瘘患者，回顾分析术前二维及彩色多普勒超声检查。结果 超声检查显示冠状动脉异常扩张，并能追踪观察其走行，部位，内径，大小，多普勒在瘘口附近可测及异常的血液。结论 彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘及其合并畸形直接，完全，快捷，具有重要的临床价值。     

彩色多普勒在下肢动脉病变诊断中的应用

彩色多普勒仪对血管疾病的诊断,临床应用证明是无创伤性的检测手段,具很高的应用价值,本文报道彩色多普勒在下肢动脉病变诊断中的应用。 资料和方法 本文病例为1994年1月—1996年1月临床确诊为糖尿病的住院病人26例,男23人,女3人,年龄39—80岁,平均58.5岁,脉管炎10例,下肢动脉重度粥样硬化3例,外伤性股动脉瘤2例,其中1例伴动静脉瘘,经动脉造影和手术证实。     

经胸彩色多普勒超声诊断房间隔缺损及合并畸形60例

房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,彩色多普勒超声诊断该病具有独特优势,但诊断正确率并非100%.为此,我们收集了60例经胸彩色多普勒超声检查,并经手术、心血管造影所证实的房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)病例,将其资料进行归纳、总结,现报道如下.     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉-肺动脉瘘

我院采用彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉-肺动脉瘘6例，5例经冠状动脉造影(其中2例接受手术治疗)证实。现报告如下。     

先天性冠状动脉瘘手术治愈2例

先天性冠状动脉瘘 (ＣＡＦ)是一种少见的心血管畸形 ,发病率在0 .3%以下[1 ] 。近年我科手术治愈 2例。1　临床资料例 1:女性 ,2 3岁 ,幼时体检发现心脏杂音 ,2年前曾在外院诊断为“细菌性心内膜炎” ,经抗生素治疗痊愈。近半年来胸闷 ,心悸。入院后体检发现胸骨左缘第四肋间连续性杂音 ,心电图示左室肥大伴ＳＴ -Ｔ改变 ,Ｘ线心脏检查示 :右心扩大 ,两肺充血 ,超声心动图示 :冠状静脉窦扩大 ,疑为肺静脉异位引流 ,未见房缺。升主动脉及选择性冠脉造影示 :左冠窦发出左副冠脉 ,呈瘤样扩张且与右房相通 ,诊为左副冠状动脉———右房瘘。于 19…