针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的：探讨针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响。方法：选择2021年3月—2023年3月江西省肿瘤医院胸内一病区接收的肺癌化疗伴癌因性疲乏患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组的基础上给予针对性干预,比较两组癌因性疲乏程度、心理状态、社会适应性、希望水平、睡眠质量、生存质量。结果：干预后观察组癌因性疲乏程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组社会适应性量表的心理弹性、心理能量、人际适应性、控制倾向维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组希望水平、生存质量评分均高于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者实施针对性干预可进一步疏解负面情绪,改善癌因性疲乏症状,并增强患者的社会适应性,提高希望水平,恢复良好的睡眠质量和生存质量。     

综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的 探讨淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者实施护理干预后的效果.方法 对收治的87例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的临床资料进行回顾性分析,87例患者均在常规护理的基础上实施认知行为干预、体能调节训练及心理辅导教育,癌因性疲乏（CRF）程度使用简易疲乏量表（BFI）评估,焦虑及抑郁情绪使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定,生活质量采用Spitzer生活质量指数量表（OLD评估,比较干预前后的效果.结果 干预后无疲乏及轻度疲乏患者均明显增加,而中度疲乏及重度疲乏患者明显减少,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.干预后淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的焦虑及抑郁评分均明显低于干预前,活动能力、日常生活等OLI五个方面的得分及总分均明显提高,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.结论 淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者采用护理干预措施效果明显,能够缓解患者的疲乏程度,改善焦虑抑郁情绪,提高生活质量.     

正念行为护理对宫颈癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的 探究对宫颈癌患者行正念行为护理对癌因性疲乏及生活质量的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月在永新县妇保计划生育服务中心接受化疗治疗的65例宫颈癌患者进行研究,采用随机数字表法进行分组。对照组（32例）实施常规护理,观察组（33例）在对照组基础上实施正念行为护理。比较2组不良情绪、癌因性疲乏与生活质量评分。结果 护理后,观察组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分与癌症疲乏量表（cancer fatigue scale,CFS）各维度评分较对照组低,第4版癌症患者生命质量测定量表（functional assessment of cancer therapy-generic sale,FACT-G）各维度评分较对照组高（P<0.05）。结论 在宫颈癌患者中实施正念行为护理,能够减轻患者不良情绪,降低癌因性疲乏程度,促进患者生活质量提高。     

综合护理干预在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用评价

目的探索综合护理干预在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用价值。方法通过回顾我院2016年1月至2016年11月前来治疗淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏25例患者病历,所有患者原始护理方案为常规护理如支持疗法和静脉输液护理等,本次研究应在常规护理基础之上加以实施思维行为干预、肢体协调锻炼以及心理干预等,并制定简易测评癌因性疲乏程度评估表、情绪焦虑自评量表(SAD)、性格抑郁自评量表(SDS),分别比较患者实施综合护理干预前后的临床效果。结果通过综合护理干预发现患者疲乏程度较低患者逐渐增多,以及重度疲乏患者逐渐减少,干预前后临床疗效差距显著(P0.05),干预后患者情绪焦虑以及性格抑郁自评分数明显升高,干预前后疗效差距显著(P0.05)。结论给予淋巴瘤化疗伴癌因疲乏患者综合护理干预可有效降低患者癌因疲乏程度,同时提升患者情绪焦虑和性格抑郁等情况,改善患者生活质量和提高生存能力。     

激励式护理干预对中青年癌症过渡期患者生活质量的影响

目的 探讨激励式护理干预对中青年癌症过渡期患者生活质量的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月就诊于安庆市第一人民医院肿瘤内科的84例中青年癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组与干预组,每组42例.在治疗过渡期间,对照组给予常规术后护理,干预组实施激励式护理.采用中文版压力知觉量表(CPSS)、癌症疲乏量表(CFS)、自护能力测量量表(ESCA)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评定中青年癌症过渡期患者干预前后压力知觉、癌症疲乏、自护能力和生活质量.结果 干预6个月后,干预组患者CPSS、CFS得分分别为(26.41±4.35)和(23.81±8.23)分,均低于对照组;ESCA、生活质量各维度(心理、躯体、社会、物质)得分分别为(126.13±11.43)、(52.42±5.34)、(49.63±5.64)、(50.31±5.34)和(47.85±5.81)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前后干预组患者压力知觉、癌性疲乏、自护能力、生活质量各维度(心理、躯体、社会、物质)得分的差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激励式护理能改善中青年癌症过渡期患者压力知觉和癌症疲乏,提高自护能力和生活质量.     

Orem自理理论护理对肺癌患者化疗后癌因性疲乏及自理能力的影响

目的 探讨Orem自理理论护理对肺癌患者化疗后癌因性疲乏及自理能力的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月上犹县人民医院收治的100例肺癌化疗患者为研究对象,经随机数字表法分为2组。对照组50例行常规护理,观察组50例行Orem自理理论护理,对2组护理前后癌因性疲乏情况、自我护理能力、生活质量、化疗毒副反应发生情况进行评价。结果 与对照组相比,观察组护理后CFS中躯体、情感、认知及行为疲乏评分均显著更低,ESCA中自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平评分及SF-36评分均显著更高,毒副反应总发生率较低（P<0.05）。结论 Orem自理理论护理应用于肺癌化疗患者中,不仅有助于减轻癌因性疲乏,还能提升其自我护理能力和生活质量,减少化疗毒副反应发生。     

个体化目标营养管理对肺癌患者癌因性疲乏的干预效果研究

目的：探讨个体化目标营养管理对肺癌患者癌因性疲乏的干预效果。方法：选取2019年10月—2020年10月样本医院收治的60例肺癌患者，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组给予常规饮食宣教及护理，观察组在此基础上建立个体化目标营养管理档案，给予具体化饮食管理。化疗3个周期后，采用癌因性疲乏量表及生活质量评价量表对患者进行效果评价。结果：干预后，观察组患者营养指标水平显著高于对照组，差异有统计学意义（t=-5.126,-2.847,P<0.05）。干预后，观察组癌因性疲乏总分及各个维度得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组患者生活质量的总体健康状况、躯体功能、情绪功能、认知功能维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（t=-3.823,-2.049,-2.439,-2.476,P<0.05）。结论：个体化目标营养管理能够有效改善患者营养状况，缓解肺癌患者的癌因性疲乏，提高患者的生活质量。     

4R危机管理模式联合规范化营养干预对食管癌化疗患者主观整体营养评估及生活质量的影响

目的：探究4R危机管理模式联合规范化营养干预对食管癌化疗患者主观整体营养评估及生活质量的影响。方法：选取我院2020年3—8月实施常规护理干预及规范化营养干预的53例食管癌化疗患者(营养组)和2020年9月—2021年3月实施4R危机管理模式联合规范化营养干预的50例食管癌化疗患者(4R组)的所有资料进行回顾性分析,比较两组患者干预前后主观整体营养评估[患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)]、癌因性疲乏(中文版癌因性疲乏自评量表)、生活质量[食管癌专用量表(QLQ-OES18)]及护理满意度。结果：干预后,两组患者主观整体营养评估比较,差异显著(P<0.05);干预后,两组患者躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏以及疲乏对生活的影响评分均明显降低,且4R组低于营养组(P<0.05);干预后,两组患者食管癌专用量表评分明显下降,且4R组低于营养组(P<0.05);4R组总满意度明显高于营养组(P<0.05)。结论：4R危机管理模式联合规范化营养干预可有效改善食管癌化疗患者主观整体营养评估水平及生活质量,值得临床使用。     

疲乏护理对晚期肺癌患者癌性疲乏及生活质量的影响

目的探讨疲乏护理对晚期肺癌患者癌性疲乏及生活质量的影响。方法选取2016年7月至2018年7月商丘市第一人民医院收治的70例接受化疗的晚期肺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受疲乏护理。比较两组患者护理2个月的癌性疲乏程度、SF-36评分。结果观察组疲乏程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论疲乏护理有助于缓解晚期肺癌化疗患者的癌性疲乏,提高生活质量。     

基于危机护理理论的干预模式对非小细胞肺癌患者进行干预对自我效能感和预后影响

目的探讨基于危机护理理论对非小细胞肺癌患者进行干预对自我效能感和预后影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的非小细胞肺癌患者60例,采用数字表抽取法随机分组,就应用常规护理干预模式(对照组,n=30)与应用基于危机护理理论的干预模式(观察组,n=30)治疗依从率、心理状况评分、自我效能感评分、社会支持及简短癌因性疲乏量表评分、不良事件率展开对比。结果观察组患者治疗依从率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组心理状况评分、自我效能感评分、社会支持及简短癌因疲乏量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,心理状况评分均有降低,自我效能感评分、社会支持评分均有升高,癌因性疲乏评分均有降低,且观察组更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组压疮、皮肤受损等不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者运用基于危机护理理论的干预模式,可提升治疗依从率,改善心理状况,增强自我效能感和社会支持力度,减轻癌因性疲乏程度,降低并发症率,开展价值显著。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

胃肠道间质瘤的诊断和治疗

目的提高胃肠道间质瘤的诊断和治疗水平.方法收治1例十二指肠降部间质瘤并皮肤软组织转移,结合文献对胃肠道间质瘤的临床表现,诊断和治疗进行探讨.结果手术切除后病理诊断为间质瘤,随访3个月未再排黑便.结论胃肠间质瘤内科保守治疗效果差,宜行手术切除,根据良恶性程度选择手术方式.确诊胃肠道间质瘤必需病理及免疫组化检查.     

厚朴酚与和厚朴酚衍生物的合成及其生物活性

基于传统天然产物厚朴酚与和厚朴酚的多种药理活性,以治疗阿尔茨海默病为方向,设计了一系列厚朴酚与和厚朴酚衍生物,借助分子模拟平台Discovery Studio,以Aβ蛋白、Tau蛋白为靶蛋白,筛选出5种衍生物6a~6e。并通过化学方法对其进行合成,用硫碘素T检测目标化合物的生物活性。结果显示:化合物6a在100 μmol/L浓度下,对于两种靶蛋白的聚集都有抑制作用,具有进一步研究价值。