血液灌流联合血液透析配合常规疗法治疗百草枯中毒的疗效观察

2004年4月～2006年7月我院收治百草枯中毒28例,对其中14例在常规治疗基础上配合血液灌流联合血液透析,取得了良好效果,现报告如下。1病例与方法1.1病例和分组本文28例均有明确的误服百草枯史。其中男13例,女15例,年龄20～58岁。服百草枯量5～400ml。其中10例于6h内入院,10例于2     

百草枯中毒21例救治分析

百草枯又称克芜踪,是目前应用最广的接触性除草剂,对人畜均有较强的毒性。临床上常见自服和误服百草枯中毒患者,百草枯中毒致死剂量小,无特效解毒剂,临床病死率高[l],给临床抢救工作带来很大困难。我院于2011年8月至2012年8月共收治口服百草枯中毒患者21例,采用"加勒比方案"联合血液灌流(HP)等综合治疗,取得了一定疗效,现回顾性分析如下:1临床资料1.1一般资料21例患者中男11例,女10例;年龄16~     

儿童百草枯中毒3例救治体会

百草枯是一种联吡啶类的除草剂,对人、畜有很强的毒性作用,吞服后会损伤大部分内脏器官,致死率极高。儿童百草枯中毒报道较少,因早期无特殊表现,很多儿科医师对该病认识不足。我院儿科每年收治各类中毒患儿数百例,但近20年来仅2012年首次收治3例百草枯中毒患儿,现总结报道如下。     

百草枯中毒患者的预后因素分析

<正>百草枯属于联吡啶类的一种接触性除草剂,在亚洲与加勒比地区应用广泛,因此自服或误服百草枯导致中毒是我国普遍存在的一个公共卫生问题,其中毒病死率极高,对其治疗一直是中毒救治的研究热点。目前已知百草枯口服摄入人体后,主要造成肺、肾、肝、消化道、神经系统等的损害。目前关于百草枯中毒的机制尚未完全清楚,从而给急救和预后带来了困难,作者通过对2012年10月至2014年1月我院急诊科急性百草枯中毒患者42例进行     

盐酸麻黄碱、盐酸苯海拉明中毒抢救成功1例

<正>患儿,女性,1岁零1个月,因"误服盐酸麻黄碱、盐酸苯海拉明反复抽搐伴昏迷7h"以"盐酸麻黄碱、盐酸苯海拉明中毒"于2008年4月12日收住院。患儿因4岁的姐姐给误服盐酸麻黄碱、盐     

血液透析灌流救治百草枯中毒疗效分析

目的探讨血液透析灌流救治百草枯中毒的疗效。方法口服除草剂百草枯中毒患者回顾性统计和研究,同时参照其他地区血液透析灌流救治百草枯中毒情况进行分析。结果除草剂百草枯中毒死亡率非常高,口服除草剂百草枯超过16h的患者,抢救成功率非常低。妇女、儿童误服除草剂百草枯所占比例较高。结论对百草枯中毒及时行血液透析治疗,疗效可靠。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月～2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化（血液灌流＋持续血液滤过）＋甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71．4％;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量（约原液20mL以上）病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

血液灌流联合透析治疗急性百草枯中毒临床分析

百草枯属于有机氮杂环类化合物,是我国农村经常使用的除草剂。离子百草枯为无嗅、无色、淡黄色固体,为纯品白色结晶体,对人毒性较高,往往因误服及服毒自杀经消化道吸收引起急性中毒,中毒抢救成功率低。我院2001至2009年共收治急性百草枯中毒患者18例,采用血液灌流（HP）和血液透析（HD）联合治疗,明显降低了其病死率,报告如下。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月~2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化(血液灌流+持续血液滤过)+甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果 28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71.4%;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义(P均0.05);中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义(P均0.05)。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量(约原液20mL以上)病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

47例自服百草枯中毒患儿病例分析

目的:通过分析47 例儿童自服百草枯中毒病例的特征、治疗情况及预后,为防治儿童百草枯中毒措施的制定提供参考。 方法:回顾性分析某三甲儿童医院自2012年1月至2017年1月自服百草枯中毒患儿的临床资料,分析其人口学特征、临床特征、影响预后的因素以及随访生存情况。结果:自服患儿男29例,女18例,年龄(12.3±1.7)岁。所有患儿均来自农业种植地区,留守儿童占比42.6%(20/47)。百草枯均为浓度20%的水剂,服药量10(5,20)mL。34例患儿出现肺、肾、肝、心等两个以上器官损害。服药7 d后26例患者出现呼吸困难。病死率48.9%(23/47),死亡时间分布在中毒后30 d内,早期病死率高。将病例资料分为存活组、死亡组,与死亡组相比,存活组患儿服药量少、就医时间短(P<0.01)。结论:儿童自服百草枯以青少年为主,具有服药量大、致死率高的特点。急性百草枯中毒缺乏特效解毒药物,应采取综合治疗措施,中毒后早期的医疗干预尤为重要。     

血浆置换联合血液灌流治疗百草枯中毒的临床应用

目的 探讨血浆置换联合血液灌流(PE/HP)治疗百草枯中毒的疗效.方法 系统回顾2011年5月～2012年8月本院急救中心收治的22例百草枯中毒患者资料,在综合性内科治疗的基础上加用血浆置换(plasma exchange,PE)及血液灌流(Hemoperfusion,HP).观察治疗前后临床症状、生化指标的变化.结果 22例百草枯中毒患者经PE联合HP治疗后,临床症状显著减轻,总有效率为77.3％.结论 PE/HP是抢救百草枯中毒患者的有效措施之一,治疗效果良好,应尽早使用.     

小儿误服毒物56例临床分析及防范措施

目的分析小儿误服毒物的临床特征,总结防范措施。方法对2009年11月至2012年10月三年间急诊误服毒物56例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果误服药物占80.4%,居首位,误服灭鼠剂占5.4%,居其次。0～3岁儿童占76.8%,4～7岁儿童占19.6%。结论早发现、早治疗、预后好。加强防范至关重要。     

幼儿五氟利多中毒1例

患儿,男,210/12岁.因误服五氟利多反复抽搐4 d入院.患儿于2001年9月14日下午约4时误服五氟利多1片20 mg,2 h后出现阵发性颈部、口面部肌肉痉挛,表现为斜颈、头向后仰、双眼向上凝视、牙关紧闭、唇紫绀、面部怪相,持续约1 min,每10 min～15 min发作一次.     

小儿毒鼠强中毒10例分析

对我院1999年7月～2002年4月收治的10例毒鼠强中毒患儿的救治情况总结如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组10例均为住院患儿,男7例,女3例,均来自农村。年龄2～8岁(平均4.5岁)。均误服所致。误服至发     

苯海拉明中毒死亡1例

<正>1临床资料患儿男性,6岁,因"惊厥30余分钟"于2010年6月1日17:30入院。患儿于半小时前突然出现惊厥,表现为双眼上吊、口唇发绀、四肢抖动、意识丧失,小便失禁,缓解数十秒钟后,持续抽搐。患儿曾于3~4h前误服"苯海拉明"10余片(生产企业名称:山西太原药业有限公司、批号:14022436、剂量:25mg,成人常用量25mg/次、一日2~3次),抽搐前呕吐3次,呈非喷射性吐出胃内容物。病程中患儿烦     

血液净化联合药物治疗百草枯中毒一例

1病例介绍患者女,23岁,因"自服百草枯9 d"于2014年11月9日入院治疗。患者11月1日因琐事与家人争吵后服下掺有百草枯的食物,之后开始呕吐,至9 d后才在家属陪伴下就诊,主诉第1、2天吐出物为胃内容物,之后均为少量血性液体,无明显胸闷气闭,无明显其他不适,急诊以中毒收入重症监护病房。经实验室检测确认为农药百草枯中毒。患者既往体健,否认肝炎、糖尿病病史。     

急性氟乙酰胺中毒38例报告

氟乙酰胺又名敌蚜胺、氟素儿,属高毒有机氟类农药,在农村多用来灭鼠。国家巳多次禁令使用,但在基层医院经常收住误服氟乙酰胺中毒患儿。我科1994年9月至1999年9月收冶38例,其中男25例,女13例;年龄1～4岁28例,5～7岁10例,最小年龄18个月。本组病例均为误服氟乙酸胺中毒。发病时间最短2小时,最长20小时,4～10小时最多。37例服灭鼠诱饵,1例误服纯氟乙酰胺药液(此例死亡)。误服后均有头晕、恶心、呕吐、上腹部疼痛,也是     

急性重症百草枯中毒救治体会

百草枯（Paraquat）作为除草剂在我国农村广泛应用。皮肤接触、呼吸道吸人、误服等均可致百草枯中毒。国外报道,服用百草枯自杀的患者,虽经积极治疗,死亡率仍高达64％^[1]。在我国,百草枯中毒事件频频发生,患者死亡率更高^[2]。2004～2009年我科收治急性重症百草枯中毒患者5例,均为日服自杀患者,现将经验及教训总结如下。     

接种百白破发生局部过敏反应1例

患儿,女,2010年6月29日出生。2012年3月28日上午9时许在居住地社区卫生服务站接种站接种第4剂次无细胞百白破(加强免疫)疫苗,行右臀部肌肉注射0.5ml。疫苗系武汉生物制品研究所生产,批号20100813-7,失效期:2012年8月5日。     

急性百草枯中毒的临床特点及预后相关因素分析

<正>百草枯(Paraquat,PQ)又名克芜踪、对草快,属季胺类除草剂,是一种毒性很强的除草剂,无味,易溶于水,遇碱易水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1′-二甲基-4,4′-二联吡啶。国内百草枯多为20%的溶液。若使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒。百草枯可经皮肤吸收、呼吸