重型颅脑损伤患者的康复护理

目的 总结重型颅脑损伤患者的康复护理,探讨早期康复训练对促进康复的影响.方法 60例重型颅脑损伤患者分为早期康复训练组与传统康复训练组分别进行不同时间段的康复训练康复护理内容相同.结果 早期康复训练组,与传统康复训练组比较,GCS评分高,日常生活能力、认知能力有较大改善残疾率降低.结论 重型颅脑损伤患者应重视康复护理,注重早期康复训练.     

颅脑损伤康复期睡眠紊乱临床观察

颅脑损伤的康复治疗内容和方法都很多，应根据病情有目的、有计划的进行。睡眠紊乱是颅脑损伤患康复期常见的并发症之一，严重影响患的生存质量。本院通过对2003年2月至2005年3月收治的颅脑损伤患（非手术治疗、康复期）95例进行睡眠辅助药物及针灸治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

颅脑损伤合并颈椎损伤的误漏诊分析

目的：探讨颈椎损伤在颅脑损伤中的误诊原因。方法：回顾性分析52例颅脑损伤伴颈部损伤患的。临床资料。结果：颅脑外伤常合并颈椎损伤中，导致相应的颈神经受损，椎动脉受累等脑血流动力学症状，容易误诊和漏诊。结论：颅脑损伤患伤后有难以解释的神经症状时，应根据病情作相关的颈部影像学检查，以期得到早期诊断和及时治疗。     

重型颅脑损伤病人肢体的康复护理

重型颅脑损伤往往伴有严重合并症，如偏瘫、失语、多器官功能衰竭综合征（MODS）等。近几年来，随着神经外科学的不断发展，重型颅脑损伤的治疗水平日益提高，其病死率有所下降。但存在重视抢救生命，忽视功能恢复的倾向，直接影响病人的生存质量。针对此种状况，制定了一套系统化早期康复护理程序。旨在实现病人肢体早期康复，提高生存质量。     

重型颅脑损伤患者早期康复治疗临床疗效观察

目的观察早期康复治疗对重型颅脑损伤患者临床疗效。方法观察2005年1月至2007年12月本院重型颅脑损伤行早期系统康复治疗患者75例（A组）的预后，并与同期未行早期康复治疗的重型颅脑损伤患者86例（B组）比较。结果A组患者治疗前后的神经功能缺损程度，Fugl-Meyer量表（FMA），改良Barthel指数（MBI）的评分比B组有显著性改善（P〈0.05）。结论早期康复治疗在促进重型颅脑损伤的康复中起重要作用，可以明显改善颅脑损伤患者的神经功能，显著提高康复治疗效果。     

1352例急性脊柱脊髓损伤早期救治分析

目的 分析急性脊柱脊髓损伤的伤情、合并伤和并发症，提出早期治疗原则。方法 对1352例急性脊柱脊髓损伤病例进行回顾性分析。结果 脊髓完全性损伤875例、不完全性损伤477例；合并症有肺部感染、泌尿系感染、褥疮等；合并伤有颅脑损伤、四肢骨盆骨折、血气胸等。保守治疗包括大剂量甲基强的松龙冲击疗法、高压氧治疗、脱水剂、神经营养药物等；对存在脊柱不稳、脱位和脊髓压迫者，进行减压内固定手术；合并伤均给予专科处理。结论 应重视急性脊柱脊髓损伤的现场急救，进行及时正确的早期处理；应重视处理合并伤，预防脊髓继发性损伤和并发症；早期康复指导是提高救治水平的关键。     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变，并根据其进行病情判断，积极采取相应措施，提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化，临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

颅脑损伤患者早期综合康复治疗的临床观察

目的：观察早期综合康复治疗措施对颅脑损伤患者疗效的影响，探讨其可能的机制。方法：选择颅脑损伤患者60例，其中32例为康复治疗组，采用促醒疗法、运动疗法、日常活动训练，以及支具等综合康复治疗。结果：治疗60天后，康复治疗组总有效率为96．88％，对照组为85．71％，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组治疗前后ADL评分均有提高。但治疗组提高的幅度优于对照组（P〈0．05），治疗组苏醒时间也明显早于对照组（P〈0．01）。结论：临床综合康复治疗对于闭合性颅脑损伤患者的促醒和日常活动能力的恢复具有肯定的效果，应早期介入。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理。方法:对我科收治的重型颅脑损伤并发应激性溃疡患 者48例进行观察与护理。结果:48例应激性溃疡出血患者死亡17例,脑挫裂伤并发溃疡出血的发生率及死亡率 明显高于其他类弄的颅脑损伤。结论:应重视做好早期预防,并根据临应表现判断病情变化,尽早确诊,及时进行 有效治疗,同时应加强基础护理,防止其他并发症的发生。     

颅脑超声检查母体妊娠期糖尿病的新生儿脑损伤的诊断价值

目的通过颅脑超声检查母体妊娠期糖尿病分娩的新生儿,研究新生儿颅脑损伤情况及与妊娠期糖尿病相关性的诊断价值。方法选取我院376例新生儿行颅脑超声检查,母体妊娠期糖尿病分娩的新生儿193例为研究组,母体无高危围产因素分娩的新生儿183例为对照组,分析各妊娠孕周分娩的新生儿颅脑损伤情况,并研究了与母体妊娠期糖尿病的相关性。结果新生儿超声检查颅脑损伤率研究组显著高于对照组,有统计学意义(P0.001);母体妊娠期糖尿病与颅脑损伤率呈正相关,有统计学意义(P0.05)。结论颅脑超声是新生儿颅脑检查首选和动态监测的方法,可用于评估母亲妊娠期糖尿病分娩的新生儿颅脑损伤情况,可为有妊娠期糖尿病母体分娩的新生儿做临床早期诊断及干预提供诊断依据。     

重型颅脑损伤后的营养康复

重型颅脑损伤的患，在急性期病情危重．复杂多变，并发症多，常因颅内压突然增高导致脑疝而死亡。为此，对损伤昏迷失击自我调节能力，处于被动摄食状态的病人，应及时合理调配饮食，维持营养状态，促进脑组织的恢复。在康复期，除营养支持外，及时指导患进行正确地功能康复锻炼，从而增强抵抗力，对促进患的康复具有重要的作用。     

急性重型颅脑损伤患者的早期护理

颅脑损伤急性期并发症可加重脑组织损害，使损伤引起的脑功能障碍进一步加重，急性重型颅脑患者早期康复的目标是预防并发症，防止中枢神经系统进一步受到并发症的损害而加重患者的残疾程度，为后期的康复创造条件。我们自2001年以来对我科所收治的152例重型颅脑损伤患者在进行早期治疗中采取积极的康复护理措施，总结如下。     

辽宁省本溪市中心医院神经外科简介

本溪市中心医院神经外科成立专科病房已有20余年，主要承担着本溪市及周边地区的颅脑损伤急危重患者的抢救和脑血管疾病、颅内肿瘤的诊治和康复任务，现开放床位44张，医护人员22人，副高职以上4人。诊治范围：颅脑损伤及康复、颅内肿瘤、脑出血的外科治疗、脑血管疾病的外科治疗。科室主要突出对颅脑损伤和脑出血的外科治疗及其术后早期康复干预。     

早期康复治疗颅脑损伤肢体运动障碍的疗效观察

目的:颅脑损伤后肢体运动障碍早期康复治疗的疗效。方法:选择62例颅脑损伤肢体运动障碍,分两组对比,康复组31例,观察组31例。康复组在给予临床常见治疗的同时,进行早期康复治疗,对照组只进行临床常规治疗。康复治疗为“一对一”,疗程为30 d,包括床上良肢位的摆放,患侧肢体的被动运动,健侧带动患侧运动,搭桥练习,翻身起坐及坐位平衡训练,起站、站立平衡及步行训练,日常生活能力训练等。康复训练每日1次,每次40~60 min,每周6次。另外指导康复组家3属给患者进行日常训练。结果:康复组运动功能和日常生活能力恢复,均优于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤肢体运动障碍,早期积极的进行康复治疗,其运动功能和日常生活能力等方面恢复程度较对照组明显提高,说明康复治疗可明显提高患者肢体功能与生存质量。     

早期康复护理干预在颅脑损伤患者中的应用

目的:探讨早期康复护理干预对颅脑损伤患者昏迷清醒时间、日常生活活动(ADL)能力恢复的影响.方法:将80例颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予早期康复护理干预.结果: 实验组苏醒时间、ADL评分明显优于对照组(P<0.05).结论:颅脑损伤患者实施早期康复护理干预,能明显缩短昏迷清醒时间,降低并发症发生率.     

重型颅脑损伤患者肺部感染危险因素分析及对策

目的 探讨重型颅脑损伤患易并发肺部感染的主要危险因素，以便采取针对性措施，降低肺部感染发生率及死亡率。方法 对我院住院治疗GCS计分3－8分的重型颅脑损伤患进行分析。结果 本组肺部感染率为48．3％，GCS计分3－5分发生率显高于计分为6－8分（P＜0．01），合并胸肺部伤显高于无合并胸肺部损伤（P＜0．01）。结论 重型颅脑损伤患并发肺部感染率高和颅脑损伤严重程度，疾病的自身特点及不合理的药物治疗，合并胸肺部损伤等因素相关，应重视肺部感染的预防和治疗，积极治疗原发病及合并伤，加强营养支持，合理使用药物。     

重度颅脑损伤患者康复治疗的护理研究进展

本文在查阅大量国内外关于重度颅脑损伤患者康复治疗管理资料的基础上,重点总结了颅脑损伤患者应遵从的康复原则、康复时机,颅脑损伤的康复措施,如作业疗法,言语康复,运动功能障碍康复,失语症的康复,行为异常康复等方面的发展前沿,以达到提高颅脑损伤患者治疗康复的目的。     

循证护理在重型颅脑损伤病人早期康复中的应用

将循证护理的方法应用于重型颅脑损伤病人的早期康复,提出决定早期康复效果的相关问题,针对问题查阅资料和文献,寻求实证,制定护理措施.认为循证护理方法在指导重型颅脑损伤病人的早期康复中大大地降低了病死率和致残率.     

综合康复治疗对重型颅脑损伤患者昏迷时间的影响

综合康复治疗对脑外伤患者植物状态存活者疗效是肯定的,临床也多有报道〔１～２〕。但重型颅脑损伤昏迷期患者早期康复治疗的临床报道较少。鉴于此,我们对重型颅脑损伤昏迷期患者早期进行综合康复治疗,发现康复治疗对重型颅脑损伤昏迷有一定的促醒作用。１临床资料车祸...     

轻型颅脑损伤后精神障碍的临床特征

目的：探讨轻度颅脑损伤后精神障碍的临床特征。方法：对急性期和后遗症期患进行临床观察，以找出有共性的临床特征。采用症状自评量表进行精神卫生调查，对所产生的精神卫生症状进行分析。结果：颅脑损伤后所有患均存在不同程度的精神障碍；51％的患存在有颅脑损伤后神经综合征的表现。精神卫生症状以躯体化、抑郁、焦虑、强迫和恐怖为主。结论：颅脑损伤后存在较多的精神障碍表现，治疗中要给予足够的重视。