甲硝唑联合阿米卡星在预防阑尾炎术后切口感染中的临床价值探讨

目的探讨甲硝唑联合阿米卡星在预防阑尾炎术后切口感染中的临床价值。方法选择2009年6月至2014年6月进修所在医院行手术治疗的化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎患者220例,随机分为对照组与研究组,各110例。对照组术后碘伏擦洗切口,生理盐水冲洗后拭干,缝合切口。研究组用注射器将阿米卡星0.5 g(5 ml)逐层浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内,250 ml甲硝唑注射液逐层清洗手术切口,缝合切口。观察两组方法术后切口感染情况。结果研究组和对照组中化脓性阑尾炎切口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组中坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎切口感染率及总切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口愈合分级(甲、乙、丙)比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合阿米卡星能有效预防阑尾炎术后切口感染的发生。     

阑尾炎手术切口感染相关因素探讨

目的探讨阑尾炎手术切口感染相关因素。方法在医院2015年11月到2016年9月期间诊治的阑尾炎手术后发生切口患者中抽取35例作研究组,同期抽取阑尾炎手术后无切口感染者35例作为对照组,对比两组患者相关临床资料,评估阑尾炎手术切口感染相关因素。结果研究组患者年龄、体重指数高于对照组,手术时间长于对照组,逆行切除率、化脓坏疽比率、中级医师比率、阑尾炎发病时间超过24h者所占比率、肥胖者比率、非主刀缝合者比率均高于对照组,上述对比均有统计学差异(P0.05),而两组患者在切口长度对比上无统计学差异(P0.05)。结论阑尾炎手术切口感染相关因素较多,以年龄、体重、手术时间、手术方式、手术医师、缝合方式、阑尾炎发病时间、肥胖等为主,临床医师应从多方面进行预防、治疗,尽可能减轻患者痛苦,促使其早期康复。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果探讨

目的:对小切口阑尾切除术治疗阑尾炎效果进行观察。方法:将我院2016年2月至2017年2月间收治的阑尾炎患者104例作为研究对象,随机分为研究组(n=52)及对照组(n=52)。对照组采取传统手术治疗,研究组采取小切口阑尾切除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:研究组术中出血量要低于对照组,且研究组手术时间、术后恢复时间均要短于对照组,两组比较差异显著(P0.05);研究组切口感染发生率为3.85%,对照组为15.38%,两组比较差异显著(P0.05)。结论:小切口阑尾切除术治疗阑尾炎效果较优,有利于患者术后恢复,且切口感染发生率较低,安全性较好。     

小切口阑尾炎切除术对阑尾炎的治疗效果观察及研究

目的研究与观察小切口阑尾炎切除术对阑尾炎的治疗效果。方法将80例阑尾炎患者随机分为研究组与对照组,各40例。对照组采用传统阑尾切除术治疗,研究组采用小切口阑尾炎切除术治疗。观察比较两组治疗效果。结果研究组手术时间、切口长度、下地活动时间以及住院时间等,均显著少于对照组,且对比组间差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后切口感染发生率为5.0%(2/40)、术后瘢痕率为7.5%(3/40),显著少于对照组17.5%(7/40)、20.0%(8/40),且对比组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论小切口阑尾炎切除术对阑尾炎的治疗效果非常显著,即能显著减少手术时间以及切口长度,还能加速患者病情恢复,并降低术后切口感染以及瘢痕等发生率。     

应用腹膜间断缝合法对阑尾炎手术切口进行缝合的效果分析

目的 :探讨分析应用腹膜间断缝合法对阑尾炎手术切口进行缝合的临床效果。方法 :选取2009年3月至2013年12月间我院收治的接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和治疗组(50例),应用常规缝合方法为对照组患者进行手术切口缝合,应用腹膜间断缝合法为治疗组患者进行手术切口缝合,观察对比两组患者手术切口的感染率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在治疗组50例患者中,发生手术切口感染的患者有2例,手术切口的感染率为4%;在对照组50例患者中,发生手术切口感染的患者有9例,手术切口的感染率为18%。治疗组患者手术切口的感染率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腹膜间断缝合法对阑尾炎手术切口进行缝合的临床效果显著,能有效降低手术切口的感染率,值得在临床上推广应用。     

奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床观察

目的:探讨奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果.方法:80例急性化脓性阑尾炎随机分为两组,即观察组40例和对照组40例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,观察组用奥硝唑局部冲洗手术切口,对照组采用生理盐水冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况.结果:观察组切口感染率为2.00%,对照组感染率10%,两组...     

三法联合预防阑尾切除术后切口感染

目的 探讨急性阑尾炎时联合3种方法预防阑尾切除术后切口感染的临床价值.方法 选择急性阑尾炎病人256例,随机分为两组,研究组128例于术前30 min应用抗生素,术中使用腹膜外翻技术,关腹后切几用碘伏冲洗;对照组128例于关腹后切口用生理盐水冲洗;两组术后治疗方法相同.结果 两组病例临床病理分型差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口感染3例,对照组切口感染17例,研究组切口感染率显著低于对照组(P<0.01).结论 急性阑尾炎时术前应用抗生素,术中使腹膜外翻以及用碘伏冲洗切口3种方法联合可有效预防手术切口感染的发生.     

奥硝唑局部冲洗对化脓性阑尾炎术后预防切口感染的作用

目的 研究奥硝唑局部冲洗对化脓性阑尾炎手术后预防切口感染的临床作用.方法 选取我院自2009年1月～2011年12月所收治的74例化脓性阑尾炎疾病患者为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组(奥硝唑局部冲洗治疗)与对照组(常规生理盐水冲洗治疗)两组,各计37例.观察组与对照组阑尾的切除及切口缝合方式一致,对两种冲洗方式作用下化脓性阑尾炎患者切口的愈合情况进行比较.结果 治疗组(奥硝唑局部冲洗治疗)患者术后切口甲级愈合共计32例,乙级愈合共计4例,丙级愈合共计1例,患者术后切口感染率为2.7%.观察组(常规生理盐水冲洗治疗)患者术后切口甲级愈合共计26例,乙级愈合共计7例,丙级愈合共计4例,患者术后切口感染率为10.8%.观察组与对照组之间差异显著(p＜0.05).结论 奥硝挫局部冲洗治疗方式对于预防化脓性阑尾炎患者阑尾切除手术之后伤口感染问题来说有着至关重要的意义,值得临床推广.     

阑尾炎手术切口感染相关因素探讨

目的 探讨引起阑尾炎手术切口感染的相关因素.方法 选择该院阑尾切除术患者606例,其中28例患者发生切口感染,作为观察组;没有发生切口感染者作为对照组,共578例;两组患者均在相同的手术环境、采用相同的手术器械消毒措施和相同的麻醉方法.回顾性分析年龄大于60岁、伴基础疾病(包括高血压、糖尿病)、手术操作时间大于45 min、肥胖(体质量指数:男性为大于35 kg/m2,女性大于34 kg/m2)、阑尾化脓、阑尾坏疽、非主刀手术缝合对手术切口感染的影响.结果 观察组患者在年龄大于60岁、伴基础疾病、手术时间大于45 min、肥胖、阑尾坏疽、非主刀手术缝合所占比例分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术切口感染与患者年龄、是否合并基础疾病、阑尾病理状态、手术时间、患者体质量以及切口缝合医生等方面有关,了解以上相关因素有助于预防和减少阑尾手术切口感染.     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的:分析与研究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法:对我院2012年2月至2013年5月期间收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,将60例患者划分为研究组与对照组,两组各30例;研究组患者行腹腔镜阑尾切除术,对照组患者行开腹手术阑尾切除术,对两组患者的住院时间、术中出血量、并发症情况以及手术时间进行对比分析。结果:研究组患者的住院时间、术中出血量以及手术时间均低于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后切口感染发生率为3.3%,对照组患者术后切口感染发生率为20%,研究组术后切口感染发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有显著的临床效果,值得在临床治疗中推广使用。     

彩超诊断室间隔缺损与手术结果对照的相关性研究

目的评价彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损的准确性，以及为临床提供诊治依据的价值。方法运用经胸彩色多普勒超声心动图诊断室缺患者60例，并将超声及手术结果进行对照分析。结果超声定位与手术完全符合的占93．4％，与手术定位有差异的占6、6％，超声对室缺口测值与手术结果对照差异无显著性。结论彩超对先天性心脏病室间隔缺损的诊断安全、无创，可为临床治疗提供较准确的依据，具有重要价值。     

视网膜脱离术后皮质激素应用的探讨

目的：探讨视网膜脱离术后皮质激素应用的时间、方法、效果和适用性,方法：对47例行巩膜冷凝、外加压＋环扎术术后第5天仍有较严重球结膜水肿的患者进行全身静脉滴注地塞米松10mg2天,5mg1天,停药后观察其球结膜水肿程度和消退时间,与与1990年以前末用皮质激素治疗的相关病例作对比性分析。结果：47例患者应用地塞米松后球结膜水肿均有不同程度的消退（P＜0．01）,平均消退时间比未用者缩短约4天,经随讠1年,全部病全均未发现视网膜脱离复发。结论：对于视网膜脱离术后第5天球结仍较严重水肿的患者进行短期全身应用皮质激素治疗,是,有效的,而且不影响视网膜的复位。     

心理干预对门诊糖尿病患者情绪障碍的效果研究

目的:探讨医院门诊糖尿病患者的心理健康状况以及心理干预的临床效果。方法:采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)对门诊确诊的64例糖尿病患者进行心理卫生状况评定,找出患者存在的心理卫生问题,根据患者存在的问题进行心理疏导治疗。心理干预采用以个体为对象,以心理疏导为主。对治疗前后的SCL-90各因子分进行比较。结果:医院门诊糖尿病患者存在较多的心理卫生问题,主要是躯体化障碍(65.6%)、强迫(34.4%)、人际敏感(18.8%)、抑郁(54.7%)、焦虑(78.1%)、敌对(29.7%)、偏执(40.6%)、恐惧(34.4%)、精神病性(48.4%)。给予心理疏导治疗后可明显地改善患者的心理卫生问题,治疗前后SCL-90各因子分比较,躯体化障碍、抑郁、焦虑、恐怖有显著好转(P<0.01)。结论:糖尿病患者存在焦虑、抑郁等心理卫生问题,恰当的心理干预对糖尿病患者的情绪障碍有明显的治疗效果。     

聚酰亚胺中空纤维膜用于甲醇/甲基叔丁基醚的分离

甲醇／甲基叔丁基醚混合物的膜法分离，大多采用渗透汽化方法，少有采用蒸汽渗透法。用聚酰亚胺中空纤维膜，对以蒸汽渗透和渗透汽化两种方式分离甲醇／甲基叔丁基醚混合物（甲醇质量分数为0．01－0．30）的效果进行了对比。结果显示，在甲醇质量分数低于0．05时，蒸汽渗透较渗透汽化法的分离性能优越。     

舒筋活络中药结合水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的 观察舒筋活络中药结合水疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予药物、高压氧、功能训练等常规治疗;治疗组除给予常规治疗外,每日辅助水疗1次.结果 治疗组患儿的粗大运动功能改善及肌张力的缓解均优于对照组.结论 舒筋活络中药结合水疗有利于加速痉挛型脑瘫患儿的...     

骨科卧床患者应用防褥疮气垫配合翻身的护理分析

目的：探讨防褥疮气垫配合翻身在骨科卧床患者中的护理效果。方法：随机将本院收治的骨科卧床患者分为观察组50例和对照组50例,对照组不使用气垫床,观察组使用防褥疮气垫,比较两组骨科患者的翻身时效积分和应用效果。结果：观察组患者翻身时效积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者翻身间隔时间明显短于对照组,观察组的皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红及压疮发生例数均为0,明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对骨科卧床患者应用防褥疮气垫床配合翻身、按摩有良好的疗效,对减少病人痛苦和经济负担、减轻护士劳动强度,都具有极其重要的意义,值得临床大力推广。     

药物配合心理治疗糖尿病效果对照研究

目的:探讨药物配合心理治疗糖尿病的临床效果。方法:将60例住院糖尿病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规药物治疗,对照组仅给予支持性心理治疗,研究组在此基础上给予综合性心理治疗,时间为4周。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组心理状况,采用空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及血三酰甘油(TG)评价两组血糖控制结果。结果:干预前,两组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分无显著性差异(P>0.05);干预后,研究组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:药物配合心理治疗糖尿病效果优于单纯药物治疗。     

腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性研究

目的探讨腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性。方法2005～2006年我院共收治低血容量休克型异位妊娠患者78例,其中腹腔镜手术组45例,开腹手术组33例,对两组患者的术前病史、术中情况和术后恢复情况进行比较分析。结果腹腔镜手术组和开腹手术组的手术时间、术后排气时间、住院时间间差异均有显著性意义(P<0.05);两组患者全部治疗成功,均无并发症发生。结论应用腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠安全可靠,具有手术时间短、术后肠道功能恢复快、住院时间短等优点。     

肝内胆管细胞癌患者的预后影响因素分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌预后的影响因素,为临床治疗提供依据。方法:分析2000.6～2007.1月收治的53例肝内胆管细胞癌患者的临床资料。结果:53例患者中根治性手术组1、3、5年生存率为70.1%、40.3%、20.1%;R1手术组1、3年生存率为38.1%和0%,开腹探查组1、3年生存率为25.1%和0%。单因素分析显示,丙氨酸氨基转移酶、淋巴结转移、手术切除与预后相关(P<0.01);Cox比例风险模型多因素分析显示,根治性切除(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)是影响预后的独立因素。结论:根治性手术切除可使患者具有较高的术后生存率。     

编制软件与条形码关联进行病案示踪的技术研究

为全面提高医院管理质量,规范数据采集点录入的准确性。依托"军卫一号"住院处住院患者登记信息、病案流通、病案编目、医务统计,病案条形码管理等现行的病案管理子系统,自主编制软件使条形码具备患者特有信息、病案管理信息参与患者在医院检查、诊断、治疗的各环节,指导病案在病案科、病案库中运行。实现每一页病案资料有人管理、自动标识,实现每月病案归档零错误率,实现多次住院患者病案自动归放一处,实现所有病案出库、入库条形码追踪,从住院处开始监控患者住院数据及医疗信息,费用信息等运行流程,追踪住院患者资料的运行方法值得推广。