米力农联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的:评价米力农联合多巴胺持续静脉泵入治疗难治性心力衰竭患者的疗效。方法:将2013年1月至2016年7月间我院心内科收治的NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的难治性心衰患者52例随机分为两组,对照组(n=25):予洋地黄、利尿剂、小剂量血管转换酶抑制剂(ACEI),多巴胺持续静脉泵入治疗;治疗组:(n=27)在上述治疗基础上联合米力农持续静脉泵入。观察2组患者治疗7-10天后NYHA心功能分级、心率、血压、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、LVEF及3个月内主要心血管事件(MACE)的发生率。结果:治疗组总有效率95.6%,显效率43.2%,NT-proBNP(3531±46)pg/ml,LVEF(37±3)%;对照组总有效率57.2%,显效率30.4%,NT-proBNP(6509±26)pg/ml,LVEF(31±4)%(P0.05)有显著性差异。2.两组间心率(85±14)次/min、(88±15)次/min,血压(96±12)mmHg、(98±10)mmHg,无显著性差异(P0.05);治疗组3个月内MACE的发生率明显低于对照组(4.2%:10.6%.)。结论:米力农联合多巴胺持续静脉泵入治疗短期内可有效改善患者心功能,减少近期MACE的发生率,纠正血流动力学障碍,改善患者生活质量,疗效安全可靠。     

米力农联合大剂量速尿治疗难治性心衰的临床分析

目的:探讨米力农联合大剂量速尿治疗难治性心衰的有效性和安全性。方法:共入选从2007年5月-2008年12月在邹平县人民医院心内科住院的心衰患者120例。随机分为治疗组和对照组。对照组予强心、利尿、扩血管、ACEI及选择性β受体阻滞剂治疗。治疗组在ACEI、选择性β受体阻滞剂、扩血管治疗基础上,应用米力农50μg/kg iv,然后0.5μg.kg-1.min-1ivdrip qd,同时应用速尿400～600mg/d,每日2次静滴,7d为1疗程,观察30d。结果:治疗组疗效明显高于对照组,治疗组总有效率95%,对照组总有效率62%,有显著差异(P<0.05)。结论:米力农联合大剂量速尿治疗难治性心衰短期效果明显,30d内再入院率更低。     

硝普钠与多巴胺联用治疗难治性心衰患者的临床疗效

【摘要】目的 探讨硝普钠与多巴胺联合应用治疗难治性心衰患者的临床效果。方法 选取2014年6月至2016年7月大连市三院收治的难治性心衰患者92例, 按照简单随机法分为观察组和对照组各46例, 对照组给予常规治疗, 观察组在此基础上加用硝普钠与多巴胺联合治疗, 对比两组治疗总有效率, 治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率, 左室射血分数(LVEF)、心胸比值、N端脑钠肽前体(NT proBNP)检测结果, 比较两组6min步行实验(6MWT)及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及不良反应。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)；治疗后观察组HR及呼吸频率均较对照组降低(P<0.05)；治疗后观察组LVEF高于对照组(P<0.05), CTR、NT-proBNP低于对照组(各P<0.05)；治疗后观察组6MWT高于对照组(P<0.05), Scr、BUN、UA均较对照组降低(各P<0.05)；两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 硝普钠联合多巴胺治疗难治性心衰患者可改善心肾功能及相关实验室常规指标, 临床疗效好, 不良反应少, 可在临床推广应用。     

米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察

目的分析米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的临床疗效与应用价值。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的76例难治性心衰患者,分为观察组与对照组。所有患者均进行吸氧、抗感染、抗利尿处理,并采用硝酸脂类药物与血管紧张素转化酶等抑制剂进行常规治疗。对照组在上述治疗基础上采用呋塞米与地高辛联合治疗;观察组采用米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗。结果经不同药物治疗后,观察组患者临床各项指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在针对难治性心衰患者的临床治疗时,采用米力农、多巴胺及呋塞米三联治疗能有效改善患者各项临床指标,提高治疗有效率,且不良反应较少。     

米力农联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭的疗效分析

目的:观察米力农联合参麦注射液对难治性心力衰竭患者心功能、NT-proBNP的影响。方法:对68例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用米力农和参麦注射液,比较治疗前后心功能、NT-proBNP的变化。结果:治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD、E/A、NT-proBNP的变化均有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭有效,有一定的临床价值。     

米力农、速尿联用治疗慢性肺心病临床观察

目的:观察29例慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰患者静脉应用米力农及速尿治疗1周后的临床疗效。方法:将58例肺心病患者随机分为2组,米力农及速尿治疗组和一般治疗对照组。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率72%,治疗组明显优于对照组。治疗组在X线、心胸比例、超声心动图右室内径上治疗前后得到改善(P<0.01),治疗组与对照组相比亦改善(P<0.05)。结论:米力农联合速尿是治疗慢性肺心病较好的药物。     

米力农联合小剂量多巴胺对慢性心衰急性加重期治疗的临床观察

目的 观察米力农联合小剂量多巴胺治疗慢性心衰急性加重治疗期的临床疗效.方法 60例慢性心力衰竭急性加重的患者随机分为观察组32例,对照组28例.在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,对照组加用多巴胺,按2～5μg/(kg·min)持续静脉用药;观察组合用米力农+多巴胺,米力农按0.5μg/(kg·min)持续静脉用药,疗程至多7d.观察两组病例临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、临床心功能NYHA分级的改变及药物不良反应.结果 观察组的临床症状、体征和心脏彩超均有显著改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农、多巴胺对慢性心衰急性加重期的治疗有协同作用,短期应用见效快、安全,其疗效优于单用多巴胺;并能在一定程度上改善心力衰竭患者的神经内分泌失调.     

小剂量多巴胺联合呋塞米早期应用对合并体液潴留心力衰竭的治疗效果

目的观察分析小剂量多巴胺联合呋塞米早期应用对合并体液潴留心力衰竭的治疗效果。方法选取2014年12月至2016年5月在桐柏县人民医院治疗的87例心力衰竭合并体液潴留患者为研究对象,依据自愿原则将其分成对照组和观察组。对照组接受呋塞米静脉注射治疗,观察组在对照组基础上联合多巴胺治疗,对比分析两组患者的心衰主要指标值、心功能主要指标值。结果观察组的心衰主要指标值[利钠肽(BNP/NT-pro BNP)]优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的心功能主要指标值[心搏出量(SV)、心排出量(CO)、射血分数(EF)等]均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗合并体液潴留心力衰竭效果显著,可改善患者心衰主要指标和心功能主要指标,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

持续泵入小剂量多巴胺联合速尿治疗难治性心力衰竭

目的:探讨持续小剂量多巴胺泵入联合速尿治疗难治性心衰的疗效。方法:选择难治性心衰住院患者35例,心功能Ⅲ～Ⅳ级,入院后在强心、扩血管等常规治疗的基础上加用多巴胺,从1μg/(kg.min)开始泵入,根据血压调整用量,联合静脉注射速尿,每日两次。结果:显著疗效13例,有效20例,无效2例,总有效率94.2%。结论:多巴胺小剂量泵入联合速尿治疗顽固性心衰有效。     

多巴胺联合米力农对老年顽固性心力衰竭患者NT-proBNP水平的影响

目的探讨多巴胺联合米力农对老年顽固性心力衰竭患者血浆N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取在焦作同仁医院进行治疗的86例老年顽固性心力衰竭患者,按治疗方式不同分为两组,各43例。对照组进行常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上采用多巴胺联合米力农治疗,比较两组患者治疗效果,治疗后NT-proBNP、左室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)水平。结果研究组治疗总有效率(95.3%)较对照组(69.8%)明显升高(P<0.05);研究组NT-proBNP及LVEDD水平较对照组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用多巴胺联合米力农治疗可有效提高老年顽固性心力衰竭患者的临床疗效,降低患者NT-proBNP及LVEDD水平,促进患者快速康复。     

米力农联合小剂量美托洛尔治疗收缩功能保留的心力衰竭临床研究

目的 研究米力农联合小剂量美托洛尔治疗收缩功能保留的心力衰竭效果.方法 收取150例收缩功能保留的心力衰竭患者,按照不同的治疗方式分为3组,A组采用米力农联合小剂量美托洛尔治疗,B组采用小剂量美托洛尔治疗,C组采用常规药物治疗.结果 A组收缩功能保留的心力衰竭患者的猝死率2.00％、入院率6.00％显著低于B组、C组患者,A组患者LVEF(49.12±6.13)％、6MWT(296.14±30.23)m、LVED(61.09±6.33)mm、LVES(48.21±5.09)mm优于B组患者,B组患者LVEF、6MWT、LVED、LVES指标优于C组患者(P<0.05).结论 米力农联合小剂量美托洛尔治疗收缩功能保留的心力衰竭具有显著的临床效果.     

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊合并心衰常规治疗对慢性心力衰竭患者LVEF和NT-proBNP水平的影响分析

目的探究口服沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊合并心衰常规治疗对慢性心力衰竭患者LVEF和NT-proBNP水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的120例慢性心力衰竭及合并心衰患者,随机分为对照组与观察组,各60例。两组均进行心衰常规治疗,在此基础上,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗。比较两组临床疗效,LVEF、NTproBNP改善程度及预后各评分改善情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LVEF高于对照组,NT-proBNP低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组预后各评分均高于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗对患者的改善效果明显,预后效果较好,值得临床推广应用。     

米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭

目的探讨米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法将72例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为2组,对照组36例在常规治疗的基础上给予多巴胺治疗,观察组36例在常规治疗的基础上给予米力农联合多巴胺治疗,2组疗程均为3～5 d。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状、体征改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前下降,左心室射血分数(LVEF)、E/A值较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD、LVEF及E/A与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效确切。     

多巴胺与酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰疗效观察

目的:观察小剂量多巴胺及酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰的临床疗效。方法:收集我院肺心病难治性心衰患者110例,随机分为对照组55例,治疗组55例,基础治疗均采用限钠,限水,持续低流量吸氧,积极抗感染,畅通气道,平喘,强心,利尿,纠正水电解质平衡;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量多巴胺,酚妥拉明,比较2组的疗效。结果:治疗组显效42例,有效9例,无效4例,总有效率92.7%。对照组显效40例,有效8例,无效7例,总有效率87.3%。两组治疗后均优于治疗前,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在常规治疗肺心病难治性心衰基础上,联合使用小剂量多巴胺、酚妥拉明可改善症状,提高疗效,优于单纯使用洋地黄制剂改善心衰症状。     

速尿与多巴胺联合治疗急性肾炎伴急性肾功能衰竭的临床观察

目的探讨速尿与多巴胺联合治疗急性肾炎(AGN)伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法 90例AGN伴ARF患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合应用速尿和多巴胺。结果观察组总有效率为93.3%(42/45),对照组为75.6%(22/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量水平均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为显著(P<0.05);观察组BUN、尿蛋白恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论速尿与多巴胺联合治疗AGN伴ARF能显著提高疗效,迅速改善肾功能,值得临床推广应用。     

参附注射液联合小剂量多巴胺治疗难治性心衰临床疗效观察

目的:观察参附注射液联合小剂量多巴胺治疗难治性心衰的疗效。方法:选择2007年12月-2008年12月我院各类心脏病伴难治性心衰患者63例,随机分成治疗组35例和对照组28例,两组均给予常规的对症支持等治疗,治疗组在此基础上加用小剂量多巴胺、参附注射液40ml于5%葡萄糖250m1中缓慢静滴。结果:治疗组显效17例,有效14例,无效4例,总有效率为88.6%;对照组显效8例,有效9例,无效11例,总有效率为60.7%。两组患者的显效率对比有显著性差异(P<0.01)。结论:参附注射液联合小剂量多巴胺治疗难治性心衰疗效可靠,无明显不良反应。     

针刺足三里及丰隆治疗顽固性心力衰竭30例临床观察

目的:观察针刺足三里、丰隆穴联合西药治疗顽固性心力衰竭(下称心衰)的临床疗效。方法:选取符合标准的90例顽固性心衰患者,采用随机数字表法分为针刺组、揿针组及对照组各30例,三组患者均给予基础强心利尿措施治疗,针刺组在常规西药基础上联合普通针刺足三里、丰隆,揿针组在常规西药基础上联合微型皮内针治疗,治疗4周后观察三组患者左室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分变化。结果:治疗后,三组患者的LVEF均增高,血浆NT-proBNP水平、MLHFQ评分均降低(P<0.01);针刺组的LVEF高于揿针组及对照组(P<0.01),血浆NT-proBNP、MLHFQ评分均低于揿针组及对照组(P<0.01);揿针组与对照组相比,LVEF、血浆NT-proBNP、MLHFQ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺足三里、丰隆能显著改善心脏功能,提高患者的生活质量。     

酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:探讨酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭的方法及临床应用价值。方法:对40例难治性心力衰竭患者采用常规强心利尿扩血管等治疗基础上,用微量注射泵将酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿持续、恒定给药,用心率、血压、射血分数、左室收缩末期内径、改善心功能判断疗效。结果:心功能明显改善27例,好转10例,有效率92.5%;用药前后心率、血压、射血分数、左室收缩末期内径有明显改善(P<0.05)。结论:酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭有明显疗效,值得推广。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者左心室功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心衰患者左室射血分数(LVEF)及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素(AngⅡ)水平的影响。方法 选取2019年2月至2022年2月焦作市第五人民医院收治的86例慢性心衰患者为研究对象,随机分为两组。43例观察组患者接受沙库巴曲缬沙坦钠片联合rhBNP治疗,43例对照组患者仅接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者治疗前后左心功能与血清NT-proBNP、AngⅡ水平及疗效与不良反应。结果 两组治疗后LVEF水平升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,且观察组LVEF高于对照组LVEF,观察组LVEDD低于对照组LVEDD(P<0.05)。治疗后两组患者血清NT-proBNP、AngⅡ水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者总有效率[97.67%(42/43)]高于对照组[83.72%(36/43)](P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率[6.98%(3/43)]低于对照组[11.63%(5/43)],但两组差异无统计学意义(P>0.05)。...     

小剂量甲状腺素治疗慢性心衰疗效观察

目的探讨小剂量甲状腺素(优甲乐)对慢性心衰治疗的效果。方法将60例慢性难治性心衰合并低T3综合征患者随机分成常规组与对照组各30例,两组均给予抗心衰常规治疗,对照组加用小剂量甲状腺素(优甲乐)。治疗后观察患者甲状腺素水平、心脏超声心动图指标、6min步行实验及心功能分级。结果对照组经治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)均较治疗前明显升高(P<0.05),而促甲状腺素(TSH)治疗前后差异无显著性(P>0.05),两组均未见甲状腺中毒表现。治疗组治疗后的LVDd,E/A,LVEF,心功能分级及6min步行实验与治疗前及对照组治疗后比较均有明显改善,差异均有显著性(P<0.05)。结论慢性心衰伴低T3综合征患者经小剂量甲状腺素治疗,对心功能具有明显改善作用,未发现明显不良反应。