1.5TMRI各方位各序列扫描对肩袖撕裂的诊断价值

目的 探究1.5T MRI各方位各序列扫描对肩袖撕裂的诊断价值.方法 收集2015年1月-2016年3月收治的肩关节疼痛患者48例进行研究,选择飞利浦brilliance 64诊断仪进行检查,进行SE序列、FSE序列、GRE序列、STRI序列全方位扫描.结果 经手术及治疗证实:结构完整8例,部分撕裂30例,完全撕裂10例.SE/T1WI、FSE/T2WI诊断结构完整14例,部分撕裂32例,完全撕裂2例;PDWI诊断结构完整8例,部分撕裂28例,完全撕裂12例;STIR诊断结构完整8例,部分撕裂24例,完全撕裂16例.结论 PDWI序列在1.5T MRI各方位各序列扫描对肩袖撕裂的诊断敏感性最高,值得深入研究.     

低场MRI在四肢木、竹类异物诊治中的应用

目的：探讨低场 MRI在四肢木、竹类异物诊治中的应用价值。方法：回顾性分析本院2007年－2013年行MRI检查并经手术探查取出四肢木、竹类异物的15例患者（27块异物）的临床和 MRI 资料,15例均行 SE T1 WI、FSE T2 WI、STIR及GRE T2*WI扫描,分析比较4种序列对异物及周围改变的显示情况。结果：15例患者的27块异物中,SE T1 WI显示13块,FSE T2 WI显示22块,STIR显示27块,GRE T2*WI显示26块。FSE T2 WI、STIR、GRE T2*WI对异物显示率高于SE T1 WI。SE T1 WI对出血的显示率高于FSE T2 WI。SE T1 WI 和GRE T2*WI 对挫伤的显示率均低于FSE T2 WI和STIR。结论：MRI是检出四肢木、竹类异物十分有效的方法,STIR和GRE T2*WI是检出异物最敏感的序列,STIR是显示异物周围改变最敏感的序列,综合运用多种序列可提高异物的检出率,为避免漏诊、误诊应行双侧对比检查。     

肩关节MR造影三维VIBE序列对肩袖撕裂的评价

目的 对比评价肩关节MR造影三维 VIBE和常规二维TSE T1W序列对肩袖撕裂的诊断价值.方法 由2名影像诊断医师独立回顾对比分析99例肩关节造影三维 VIBE重建图像和常规二维TSE T1W序列图像,判定有无肩袖撕裂,分别计算其敏感性和特异性.采用McNemar检验评价2种方法诊断价值是否存在统计学差异.结果 99例患者中,肩关节镜证实肩袖撕裂为35例,其中全层撕裂为13例,部分撕裂为22例(关节侧撕裂8例,滑囊侧撕裂9例,腱内撕裂5例).三维 VIBE与常规二维TSE T1W序列对肩袖全层撕裂和关节侧撕裂均准确诊断.三维 VIBE对肩袖撕裂的敏感性和特异性分别为62.86%和96.88%(医师甲),60.00%和98.44%(医师乙);常规二维TSE T1W序列对肩袖撕裂的敏感性和特异性分别为60.00%和96.88%(医师甲),65.71%和96.88%(医师乙).三维 VIBE与常规二维TSE T1W序列的诊断性能无统计学差异.结论 肩关节MR造影三维 VIBE序列可以替代常规二维TSE T1W序列评价肩袖撕裂.     

MRI检查肩袖损伤的临床分析

目的分析肩袖损伤在MR检查时的不同扫描定位及在不同序列上的显示效果。方法对40例肩袖损伤患者行横断位T2WI,斜矢状位T1WI,斜冠状位脂肪抑制(STIR)及双斜冠状位T1WI、T2WI、脂肪抑制(STIR)扫描,分析斜冠状位与双斜冠状位图像对冈上肌、冈上肌肌腱以及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示效果;以及在双斜冠状位各个序列(T1WI、T2WI、脂肪抑制STIR)中对肩袖损伤的图像显示效果按评价标准进行评价和对显示结果比较。结果 40例肩关节的斜冠状位和双斜冠状位都能全部显示冈上肌长轴,且双斜冠状位能把冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴显示于一幅图像中,而斜冠状位不能;斜冠状位(STIR)显示肩袖部分撕裂和完全撕裂的分别为13例和14例,双斜冠状位(STIR)分别为22例和14例;双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列显示肩袖结构好、较好、差的例数分别为(10、26、32;14、11、7;3、2、1)双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列发现冈上肌肌腱、肩胛下肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱、肱二头肌长头肌腱异常的例数分别为(4、21、28;2、9、15;1、6、10;0、2、4;0、1、2)。结论双斜冠状位对冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示结果均优于斜冠状位;双斜冠状位的脂肪抑制(STIR)序列对肩袖损伤的显示效果和结果均优于T2WI和T1WI。     

肩袖MRI:梯度回波和快速自旋回波的比较

目的 评价梯度回波T2*WI对肩袖病变的诊断价值。资料与方法 对35例可疑肩袖损伤的病例进行前瞻性MRI检查，对比分析斜冠状位T2*WI和脂肪抑制快速自旋回波T2WI（FS TSET2WI）对肩袖病变的诊断价值。结果 T2*WI和FS TSE T2WI对肩袖损伤的评价具有较好的诊断一致性，Kappa值为0.746。不管是对总的肩袖撕裂，还是对于肩袖全层撕裂，T2*WI的诊断敏感性和阴性预测值均高于FS TSE T2WI，但其诊断特异性和阳性预测值降低。结论 T2*WI和FS TSE T2WI对于肩袖损伤的评价具有较好的诊断一致性。     

GRE-T2*WI、FSE-T2WI、STIR序列在脊柱转移瘤MRI的应用比较

目的：比较3种MRI扫描序列在脊柱转移瘤的应用,探讨各种方法的序列设计特点、信号特点及适用性。方法：50例证实为脊柱转移瘤的患均进行矢状GRE—T2^*WI、FSE—T2WI、STIR序列扫描,并与矢状T1WI图像对照,比较3种序列对椎体、附件骨质破坏,脊髓受压、受侵,椎间盘、椎旁软组织肿块的显示情况。结果：GRE—T2WI和STIR序列显示脊柱转移瘤椎体、附件骨质破坏较优;FSE—T2WI显示脊髓受压、受侵的情况较优;软组织肿块的显示基本一致。结论：矢状GRE-T2^*WI可作为脊柱转移瘤常规扫描序列的首选,FSE—T2WI如有脊髓受压、受侵时可作为常规扫描序列;STIR是常规扫描的补充。     

STIR序列在外伤性骨髓水肿的应用

目的分析STIR序列对骨关节外伤后骨髓水肿的显示。方法外伤后骨髓水肿患者28例,除常规SE序列T1WI、FSE序列T2WI、GE序列T2WI扫描外,均行STIR序列扫描。结果28例共发现骨髓水肿36处,T1WI显示24处(67%),T2WI12处(33%),T2WI29处(80%),STIR36处(100%)。T1WI呈低信号;T2WI低信号8处,稍高信号4处;T2WI低信号14处,高信号15处;STIR脂肪抑制序列呈对比明显的高信号。结论SRIR序列能精确显示骨关节外伤性骨髓水肿。     

MR不同序列诊断早期脊柱转移瘤的价值

目的:探讨MR不同序列在诊断早期脊椎转移瘤中的价值.方法:25例临床怀疑脊柱转移瘤患者行脊柱磁共振检查,磁共振扫描序列包括自旋回波(SE)T1WI、快速自旋回波(TSE)序列T2WI、快速翻转恢复序列(STIR)、梯度回波(GRE)序列二维多回波聚合(Me-2D).结果:25例均发现脊柱转移瘤病灶,共73个椎体和45个附件受累.椎体的异常在各序列图像显示情况不同,T1WI显示73个异常椎体,T2WI显示55个,STIR显示69个,Me-2D显示73个.在T1WI序列图像有24个椎体表现为弥漫性异常信号,49个椎体局部信号异常.Me-2D序列显示椎体局部受累病灶边缘及骨小梁结构清晰.结论:SE T1WI,TSE T2WI及GRE Me-2D序列结合能够更敏感地发现椎体受累早期改变.     

不同MR扫描序列在SPIO增强大鼠肝癌模型的对比研究

目的：比较多种扫描序列超顺磁氧化铁（SPIO）增强扫描对显示大鼠肝癌病灶的能力，找出最佳扫描方案。TSE T2WI、SE双回波的T2WI＋PDWI、GRE T1WI、T2^＊WI，分析增强前后大鼠肝癌病灶的强化特征，并进行病理学检查对照分析。结果：注射SPIO对比剂后，所有扫描序列均显示肝脏的信号强度较增强前有不同程度的下降，肝癌病灶CNR均分别高于平扫。增强后GRE T2^＊WI中病灶的CNR明显高于其它序列，但增强后TSE T2WI和常规SE T2WI在显示病变的SNR、CNR方面没有显著性差异。结论：SPIO增强后检测肝癌病灶的各种序列中，以GRE T2^*WI最为敏感，其次是双回波的T2WI＋PDWI序列。     

常规MRI及MRI肩关节造影在肩袖撕裂中的应用

目的:探讨常规MRI及MRI肩关节造影在肩袖撕裂诊断中的价值。方法:226例肩关节损伤的患者,分别行常规MRI及MRI肩关节造影检查,以近期肩关节镜检查为金标准,对比2种检查方法的敏感性及特异性。结果:常规MRI对肩袖撕裂诊断的敏感性为70.8%(17/24),特异性100%(2/2),准确性65.4%(17/26);MRI肩关节造影对肩袖撕裂的敏感性为95.8%(23/24),特异性100%(2/2),准确性88.5%(23/26)。两者的诊断敏感性差异有统计学意义(P=0.016)。结论:MRI肩关节造影可以显著提高肩袖撕裂诊断的敏感性。