补肾平肝安神汤治疗围绝经期综合征57例临床观察

目的通过自拟补肾平肝安神汤治疗心肾不交型围绝经期综合征57例的临床观察,分析补肾平肝安神汤治疗本病的有效性。方法选取我院妇科门诊2014年12月—2016年8月符合心肾不交型围绝经期综合征的患者114例,采用补肾平肝安神汤治疗57例,与坤宝丸治疗的57例进行对比,均治疗1个疗程30 d后,观察2组治疗后的总有效率,2组治疗前后中医证候积分、血清性激素结果的变化,以及2组间中医证候积分、血清性激素的差异性。结果两组治疗后总有效率分别为92.98%、77.19%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前中医证候积分及血清性激素水平均有明显下降,治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清E2水平较治疗前明显升高,血清FSH、LH水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组血清E2水平较对照组明显升高、FSH水平较对照组明显下降(P<0.05),组间LH变化无明显差异。结论自拟补肾平肝安神汤可交通心肾,滋阴益肾,清心平肝,宁心除烦,效果明显优于坤宝丸,无副作用,临床可广泛应用。     

滋肾平肝结合情志疗法治疗围绝经期失眠症的疗效观察

目的:观察滋肾平肝、清心安神结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用单盲随机分组法将60例以肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者分为两组,治疗组给予自拟更年汤结合以情胜情法治疗,对照组给予更年安片治疗,3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医证候的改善情况、匹兹堡睡眠质量指数量表变化、性激素FSH、LH、E2变化及不良反应。结果:①治疗组中医证候有明显改善,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);②经匹兹堡睡眠指数量表评分,两组治疗失眠有极显著性差异(P<0.01);③两组治疗前后FSH、LH、E2经比较无显著性差异(P>0.05),用药期间未见不良反应。结论:①自拟更年汤结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候治疗方面疗效优于更年安片;②自拟更年汤结合情志疗法能通过入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等各个方面明显改善失眠多梦症状,疗效优于更年安片;③自拟更年汤结合情志疗法对性激素FSH、LH、E2无影响,且无不良反应,安全性好。     

自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰疗效观察

目的观察自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰的临床疗效。方法将130例肾阴虚证卵巢早衰患者随机分为2组,对照组65例给予西药单用治疗,观察组65例在此基础上加用自拟滋肾养阴方治疗,2组均以20 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、性激素水平及GDF-9、BMP-15水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候积分和Kupperman评分均明显降低(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后FSH和LH水平均明显降低(P均0.05),E2水平及GDF-9和BMP-15水平均明显增高(P均0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组近期疗效显著优于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰可有效改善患者临床症状体征,调节性激素水平及GDF-9、BMP-15水平,且未增加不良反应发生风险。     

加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征临床研究

目的：观察加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征的临床疗效及对性激素的影响。方法：将120例围绝经期综合征患者以随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。对照组给予芬吗通治疗,治疗组在对照组基础上给予加味知柏地黄汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、改良Kupperman评分及性激素、血清钙、维生素D₃水平,并评估2组临床疗效及药物安全性。结果：治疗组治疗总有效率95.00%,高于对照组76.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、改良Kupperman评分及卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于治疗前(P<0.05),雌二醇(E₂)、血清钙、维生素D₃水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候评分、改良Kupperman评分及FSH、LH水平低于对照组(P<0.05),E₂、血清钙、维生素D₃水平高于对照组(P<0.05)。2组用药期间均未发生不良反应。结论：加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征疗效显著,...     

自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰效果观察

目的:观察自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰的效果。方法:选取韶关市粤北人民医院2015年1月至2016年12月共80例肾阴虚证卵巢早衰患者作为研究对象,按随机数字表法,分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯西药克龄蒙治疗,观察组克龄蒙联合自拟滋阴养肾方进行治疗,比较两组患者的Kupperman评分、性激素、抗苗勒氏管激素及临床疗效。结果:观察组患者Kupperman评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者FSH、LH、E2、AMH水平及临床疗效均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率无明显差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟滋阴养肾方联合克龄蒙治疗肾阴虚证卵巢早衰具有良好的临床疗效,能有效改善患者各项指标,降低不良反应发生率,促进患者康复。     

滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将80例符合肝郁化火证围绝经期综合征患者随机分为2组各40例。治疗组给予滋肾平肝调冲中药治疗,对照组行激素替代(HRT)疗法,观察治疗前后2组临床症状、改良Kuppermann量表评分及性激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率、愈显率治疗组分别为95.00%、77.50%,对照组分别为97.50%、75.00%,2组比较,差异无显著性(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、改良Kupperman积分均较治疗前降低(P0.01);但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组E_2、FSH、LH、CT、PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C各指标均较治疗前显著改善(P0.01);2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组出现2例乳房胀痛,月经不规则3例;治疗组无不良反应发生。结论:滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征疗效显著,与激素替代治疗疗效相仿,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

养肾舒肝方联合戊酸雌二醇治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效及对体内激素水平的影响

目的:观察养肾舒肝方联合戊酸雌二醇治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效,探讨其对患者体内激素水平的影响。方法:随机将2017年4月起至2019年8月在来本院就诊的96例肝肾阴虚型女性更年期失眠患者,随机分为两组,各48例,对照组给予口服戊酸雌二醇片,在对照组的基础上,观察组给予养肾舒肝方治疗,两组持续治疗3个月。比较治疗后两组患者的临床疗效,对比分析两组治疗前后的中医证候积分、Kupperman评分、MENQOL评分、孕激素(P)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)以及促黄体激素(LH)水平。结果:观察组总有效率为93.8%,对照组总有效率为79.2%,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肝肾阴虚证各评分、Kupperman评分及MENQOL评分均显著降低(P0.05),并且改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清LH、FSH降低(P0.05),E2、P水平升高(P0.05);观察组血清LH、FSH降低和E2、P升高更为明显(P0.05)。结论:养肾舒肝方联合戊酸雌二醇治疗肝肾阴虚型更年期综合征可有效改善临床症状,还可以调节性激素P、E2、FSH、LH的水平,值得临床推广。     

补肾安冲方治疗肾阴虚型围绝经期综合征30例临床观察

目的:观察补肾安冲方治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将60例肾阴虚型围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予补肾安冲方和克龄蒙口服治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后kupperman评分改善情况及外周静脉血FSH、LH值的改变,并观察不良反应。结果:总有效率治疗组为76.67%,对照组为83.33%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组在改善FSH、LH水平及kupperman评分方面总体疗效与对照组相近,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);但治疗组不良反应明显小于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾安冲方治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效与激素相近,但不良反应明显小于激素替代治疗,值得临床借鉴。     

督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征疗效观察

目的 观察督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征的临床疗效及其对患者性激素、骨密度和生活质量的影响。方法 将124例肾阳虚型围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用右归丸加味煎汤内服治疗,治疗组在对照组基础上采用督灸治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分、Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index, KMI)评分、围绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life, MENQOL)评分、血清性激素[促黄体生成素(luteining hormone, LH)、促卵泡激素(folliclestimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E₂)]和抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平及骨密度变化情况,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的74.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候积分、KMI评分、MENQOL...     

更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征疗效观察

目的观察更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征的临床疗效。方法将60例肝肾阴虚型绝经综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例);治疗组予更年方治疗,对照组予六味地黄丸治疗,疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候评分、Kupperman评分及FSH、LH、E2水平变化。结果治疗后两组中医证候积分和KMI积分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后两组FSH水平较治疗前降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05);两组LH、E2水平较治疗前升高(P0.01),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征临床疗效确切,其机制与调节性激素水平有关。     

滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血临床研究

目的:观察滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血的疗效。方法:88例根据随机数字表法分为对照组和观察组各44例,两组均用雌孕激素,观察组加用滋阴补肾止血汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组出血控制时间、出血减少时间短于对照组(P<0.05),观察组治疗后孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)指标低于对照组(P<0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血疗效较好,且复发率低。     

补肾调更方加减治疗绝经综合征临床研究

目的:观察补肾调更方加减治疗绝经综合征(MPS)的临床疗效及对性激素水平影响。方法:选取100例MPS患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予替勃龙治疗,观察组给予补肾调更方加减治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)]、血管内皮因子[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、免疫指标变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组中医症候积分均低于对照组(均P<0.05); 治疗后观察组FSH、LH、ET、TC、TG、LDL-C、CD₈⁺水平均低于对照组,E₂、NO、HDL-C、CD₃⁺ 、CD₄⁺ 水平均高于对照组(均P<0.05)。结论:补肾调更方加减治疗MPS疗效显著,可改善性激素水平、血管内皮因子及脂代谢指标,提高免疫功能,且安全性较高。     

夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者卵巢功能的影响

目的:观察夏仙逍遥饮治疗围绝经期失眠症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:将60例肝郁化火型围绝经期失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用克龄蒙联合右佐匹克隆治疗,观察组采用中药夏仙逍遥饮。比较两组患者治疗前后的促卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)和改良Kupperman评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。结果:治疗后,对照组FSH、LH有所降低(P>0.05),观察组FSH、LH降低明显(P<0.05),FSH水平观察组优于对照组(P<0.05),LH水平组间无明显差异(P>0.05);对照组和观察组E2水平均明显升高(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05);对照组AMH有所升高(P>0.05),观察组AMH升高明显(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者改良Kupperman评分、PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:夏仙逍遥饮能够改善卵巢储备功能,促进雌性激素的分泌,减轻围绝经期综合征的临床症状,提高目标人群的睡眠质量。     

补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰32例临床研究

目的:观察补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:收集肾虚肝郁型卵巢早衰患者64例,随机分组,治疗组给予补肾疏肝方联合电针治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法,观察两组治疗前后临床疗效、围绝经期症状积分(Kupperman评分)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、不良反应、肝肾功能等。结果 :总有效率治疗组90.63%,对照组78.13%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分、FSH、LH、E2等指标均较前改善(P0.05)。治疗后两组间比较治疗组各项观察指标改善均优于对照组(P0.05)。结论 :补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效确切。     

加味补肾健骨汤配合华佗五禽戏治疗原发骨质疏松症的临床研究

目的:探讨分析加味补肾健骨汤配合华佗五禽戏治疗原发骨质疏松症的临床效果。方法:选取百色市人民医院2017年2月-2018年6月收治的120例原发骨质疏松症患者为研究对象,按照治疗方式不同,等分为对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗,观察组给予加味补肾健骨汤配合华佗五禽戏治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者骨密度值、中医证候积分、疼痛评分(VAS)对比,无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2、3个月,观察组骨密度值高于对照组,中医证候积分、疼痛评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:对原发性骨质疏松症患者给予加味补肾健骨汤配合华佗五禽戏治疗,缓解了患者的疼痛现象,提高了临床治疗效果,具有极高的临床应用和推广价值。     

健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的探讨健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗(缬沙坦、胰岛素制剂),观察组在对照组基础上加用健脾固肾方,疗程12周。检测临床疗效、TGF?β1、TIMP?1、MMP?9、Hcy、SOD、GSH?Px、UAER、24 h尿蛋白、Scr、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF?β1、TIMP?1、Hcy、UAER、24 h尿蛋白、Scr降低(P<0.05),MMP?9、SOD、GSH?Px升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾固肾方联合常规治疗可安全有效地调节脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者肾功能,减少蛋白尿。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响

目的观察自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响。方法将2018年1月—2019年2月山东省立医院收治的90例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者随机分为2组,对照组给予屈螺酮炔雌醇片、盐酸二甲双胍片口服,血脂异常者给予普伐他汀钠片口服,观察组在对照组治疗基础上给予补肾调经汤治疗,2组均连续治疗3个月经周期,对比2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数),评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平及子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后HDL-C、子宫内膜厚度均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为91.1%(41/45),明显高于对照组的71.1%(32/45),差异有统计学意义(χ²=5.874,P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论补肾调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者效果更好,能够有效调节糖、脂代谢,改善子宫内膜容受性,且安全。     

电针三阴交治疗围绝经期综合征多中心随机对照研究

目的:客观评价针刺三阴交穴治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用多中心、随机、对照、单盲临床试验,将175例患者分为针刺组(90例)和西药组(85例)。针刺组采用电针双侧三阴交穴(疏密波,2/100Hz,刺激强度8~10mA),每周治疗3次,1个月为1疗程,连续3个疗程。西药组口服尼尔雌醇,每次2mg,每月2次,连续3个月。对已绝经者,第3个月开始加用甲羟孕酮,每天6mg,连用10d。疗效评价包括:症候积分量表中症状改善程度及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平检测(化学发光分析法)。结果:3个中心共纳入175例病例,157例完成试验。针刺组在治疗后患者的疗效评价症状积分均极显著降低(P<0.01)。针刺组治疗后血清FSH、LH水平显著降低(P<0.01),血清E2水平显著升高(P<0.01),且针刺组在LH和E2水平的改善上与西药组相比差异有显著性意义(P<0.05)。表明电针三阴交能明显改善患者的临床症状,良性调整患者血清性激素水平。电针治疗组和西药对照组之间的显效率和有效率差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺三阴交穴治疗围绝经期综合征有较好的疗效。     

自拟更健汤合高压氧治疗围绝经期综合征的临床研究

目的:观察自拟更健汤合高压氧治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将60例围绝经期综合征患者分为治疗组(n=30)、中药组(n=30),中药组给予自拟更健汤;治疗组给予自拟更健汤联合高压氧治疗;随访3个月。观察两组生殖激素水平,kupperman评分的变化。结果:治疗后,两组比较,治疗组kupperman评分下降明显,生殖性激素水平改善显著(P<0.05)。结论:自拟更健汤合高压氧治疗能延缓生殖轴的衰老,改善围绝经期症状。