2016年新会区学校诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征分析

目的分析2016年新会区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征,为校园内诺如病毒防控工作提供科学依据。方法收集2016年新会区校园内发生的诺如病毒感染聚集性疫情的调查资料进行分析。结果 2016年共发生12起诺如病毒感染聚集性疫情,病例122例,暴发率为1.14%,病毒分型为诺如病毒GII型。临床症状主要为呕吐、腹痛、腹泻等。疫情多发生在小学和托幼机构。疫情主要集中于冬春季节,以11月、12月为主;城乡和年级之间的差异没有统计学意义。结论托幼机构和学校是诺如病毒感染聚集性疫情暴发防控的重点,应加强有关健康宣传教育,加强预防控制措施,减少诺如病毒感染聚集性疫情的发生。     

2015年北京市西城区诺如病毒感染聚集性和暴发疫情分析

目的通过分析北京市西城区2015年诺如病毒感染聚集性和暴发疫情的流行特征,为病毒性腹泻相关预防控制策略和措施的制定提供依据。方法采用现场流行病学调查方法对诺如病毒疫情进行调查,采集病例及相关人员标本进行腹泻病毒检测;对全年资料进行汇总分析。结果共调查处置诺如病毒感染暴发疫情1起、聚集性疫情4起,均发生在小学和托幼机构,共计病例85例,总罹患率为24.85%,流行时间为四五天。共检测便标本109件,总阳性率43.12%;病例检测阳性率为79.59%,密切接触者检测阳性率为16.00%。除1起聚集性疫情由GⅠ组诺如病毒引起外,其余4起均由GⅡ组诺如病毒引起。结论学校和幼儿园是诺如病毒疫情防控的重点,应加强监测,切实落实各项防控措施,以减少疫情的发生和传播。     

常州市武进区2015年诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征分析

目的分析常州市武进区诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征。方法应用现场流行病学调查方法和描述性流行病学方法,对2015年诺如病毒感染聚集性疫情进行调查分析。结果 2015年发生诺如病毒感染聚集性疫情13起,病例427例,罹患率波动在0.64%~9.19%,临床症状主要为呕吐、腹痛、腹泻等,疫情发生在托幼机构和学校,主要发生在秋冬季,病毒分型为诺如病毒GⅡ型。结论托幼机构和学校是诺如病毒疫情防控重点,要优化防控措施,控制疾病暴发。     

成都市2016年诺如病毒聚集性疫情及影响因素分析

了解2016年成都市诺如病毒感染聚集性疫情分布特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据.方法 2016年成都市共监测到74起诺如病毒感染聚集性疫情,采用x2检验比较定性资料,采用二元Logistic分析疫情影响因素.结果 74起疫情共涉及病例779例,平均每起疫情涉及10.53例,持续38.08 h.发病高峰在11-12月,经济圈为一圈层地区的疫情数最多(共47起,涉及病例484例),托幼机构(54起)和小学(19起)是高发场所.首发病例呕吐在学校、疫情信息来源为其他途径、小学是疫情规模扩大的影响因素(OR值分别为3.27,5.47,5.69,P值均<0.05),未发现与疫情持续时间相关的影响因素.结论 应加大托幼机构和学校防控诺如的培训,提高教职工早期发现病例、及时有效处置呕吐物的意识和能力,强化学校健康教育和卫生管理.     

成都市龙泉驿区40起诺如病毒感染聚集性疫情分析

目的了解2015-2018年成都市龙泉驿区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征及影响因素。方法整理2015-2018年成都市龙泉驿区调查处置的40起诺如病毒感染聚集性疫情资料。采用描述性流行病学方法分析,用t检验比较地区和场所分布对病例均数的影响。结果40起诺如病毒感染疫情共涉及病例数384例,春季(13起/110例)、夏季(2起/19例)、秋季(12起/113例)、冬季(13起/142例)。非涉农区域24起(60.00%)。托幼机构(55%)聚集性疫情略高于学校(45%),但平均每起疫情涉及病例数则是学校高于托幼机构(t=3.047,P<0.05)。接报方式主要为疫情单位所属社区卫生服务中心/乡镇卫生院报告(27起,67.50%)。男女性别比1.19∶1。病例症状以呕吐为主(91.93%),31起(77.50%)疫情中追溯到的"首发病例"首次呕吐发生在校(园)内。结论冬季和春/秋季为诺如病毒感染疫情高发季节;非涉农区域易发生聚集性疫情;学校比托幼机构更需要加强疫情防控;应强化培训正确及时呕吐物处置流程;需加强家长及医务人员培训,发病后及时采取居家隔离,对疾病防控尤其重要。     

闵行区2013-2016年中小学校诺如病毒感染聚集性疫情分析

了解闵行区中小学校诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征,为制订诺如病毒聚集性疫情防控措施提供科学依据.方法 对2013-2016年闵行区中小学校诺如病毒聚集性疫情资料进行回顾性分析.结果 2013-2016年共计发生36起学校诺如病毒感染聚集性疫情,发生过疫情的学校占本地区总机构数的比例(以下简称“机构占比”)为19.25%,其中小学(部)25起,机构占比为25.25%;中学(部)11起,机构占比为12.50%.3-5月及10-12月为高发季节,而7-9月无聚集性疫情发生;男生总罹患率高于女生,分别为17.08%和12.04%(x2=22.10,P<0.01).症状以呕吐为主,占95.54%,腹泻占16.05%,伴有腹痛和发热的分别为40.86%,20.06%.有100名患病学生去医院检查,血常规白细胞升高的有62人,正常的38人,无白细胞计数降低;有症状学生诺如病毒检测阳性率为61.76%,无症状学生阳性率为35.62%.结论 早期白细胞升高或正常是诺如病毒感染的特点之一,学校聚集性疫情发生前1~2d有散发呕吐病例是诺如病毒聚集性疫情重要特征.及时发现和规范处置发生在学校的散发病例是防控诺如病毒聚集性疫情的关键.     

成都市2017年诺如病毒聚集性疫情及影响因素分析

分析2017年成都市学校、托幼机构诺如病毒感染聚集性疫情及其疫情规模和持续时间的影响因素,为开展诺如防控工作提供科学依据.方法 2017年成都市共监测处置75起学校、托幼机构诺如聚集性疫情,采用方差分析比较不同组间差异,采用二元Logistic分析诺如疫情规模和持续时间的影响因素.结果 共发生病例710例,平均每起疫情涉及9.47例,持续27.52 h,分别较2016年下降1.06例和10.56 h.发病高峰在1-3月,经济圈层中的一圈层地区的疫情数最多,托幼机构是疫情发生主要场所,以GII型为主.影响因素的二元Logistic回归分析显示,相较于首发呕吐在家的疫情,在学校公共区域的疫情规模更大(OR=11.76,95%CI=1.63~84.69);相对于学校/社区主动报告,被动监测的疫情规模更大(OR=4.09,95%CI=1.04~ 16.03).结论 建议学校和托幼机构针对学校公共区域、教室等不同场所进行呕吐腹泻物处置开发和培训,在落实诺如防控措施中尤其要重视对疫情的主动监测和报告.     

诺如病毒引起某托幼机构胃肠炎聚集性疫情的调查

目的调查分析无锡新区某托幼机构诺如病毒引起的胃肠炎聚集性疫情的流行病学特征。方法通过现场流行病学调查了解病例发生情况,实验室采用荧光定量RT-PCR方法对病例标本进行核酸检测。结果疫情从2014-03-31/04-03,共发生病例7例,罹患率1.08%。现场采集肛拭子、粪便、呕吐物标本共10份,7份标本检出诺如病毒。结论这是一起由诺如病毒引起的托幼机构胃肠炎聚集性疫情。     

广州市白云区一起诺如病毒聚集性疫情分析

目的调查广州市白云区某幼儿园一起诺如病毒感染急性胃肠炎聚集性疫情,分析流行病学特征、感染来源及传播方式,为防控提供依据。方法采用流行病学调查、数据统计分析及采样检测诺如病毒核酸的综合调查分析。结果该起聚集性疫情共报告病例19例,采集标本55份,诺如病毒核酸阳性16份(29.1%)。结论该起急性胃肠炎聚集性疫情由诺如病毒感染引起,感染来源未明,传播途径考虑为密切接触传播。     

2018年淮安市洪泽区诺如病毒感染聚集、暴发疫情特征

目的了解淮安市洪泽区诺如病毒感染聚集、暴发疫情流行病学特征,为有效控制疫情提供依据。方法收集2018年洪泽区诺如病毒感染聚集、暴发疫情流行病学调查个案、调查报告及实验室检测数据,并进行描述流行病学分析。结果 2018年洪泽区发生诺如病毒感染聚集、暴发疫情各1起,罹患率分别为0.95%、1.18%,分别发生在托幼儿机构、中学,均为诺如病毒GⅡ型;共报告病例47例,实验室确诊病例16例。聚集性疫情、暴发疫情分别发生在2018年4月、11月;主要发病年龄分别在5～6岁、13～14岁,男女比为1.241。聚集性疫情病例集中在幼儿园1个班级;暴发疫情病例发生在某中学1个年级相邻2个班级。临床症状主要为呕吐、腹泻、腹痛、发热等,预后良好。采集病例肛拭子20份,检出诺如病毒GⅡ型阳性16份,阳性率为51.61%。结论诺如病毒感染疫情易发生在托幼机构、学校等集体单位,应及时采取病例隔离、消毒等综合干预措施。     

2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情流行特征分析

目的 对2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征进行分析。方法 采用现场流行病学方法,对2013年1月至2016年12月北京市西城区报告的诺如病毒感染聚集性疫情开展流行病学调查,采集病例及相关人员标本进行腹泻相关病毒检测。结果 2013-2016年西城区共报告15起聚集性疫情,每起疫情发病人数在8~37例之间,罹患率在13.7%-53.3%之间。疫情流行期中位数为3d。四年报告疫情起数呈逐年递增趋势,冬春季为高发季节,其中12月至次年4月共报告10起(66.7%)。疫情主要发生在小学 10起(66.67%)。采集患者、密接及食品从业者便标本共188件,检出诺如病毒核酸103件,阳性率为54.8%,其中患者便标本阳性率最高80.8%。除1起聚集性疫情由GⅠ组诺如病毒引起外,其余14起均由GⅡ组诺如病毒引起。结论 2013-2016年北京市西城区诺如病毒聚集性疫情冬春季高发,小学为重点场所,应加强疫情的监测、报告工作,加强食堂员工及隐性感染者的监测与管理。     

成都市成华区2015—2017年中小学校和托幼机构传染病聚集性疫情分析

目的 分析成都市成华区2015—2017年中小学校和托幼机构传染病聚集性疫情的流行病学特征，为制定学校传染病防控措施提供科学依据。方法 收集成都市成华区2015—2017年中小学校和托幼机构传染病聚集性疫情资料，对其进行描述性流行病学分析。结果 2015—2017年，成华区共报告中小学校和托幼机构传染病聚集性疫情392起，发病2 854例，罹患率为0.87%。其中托幼机构324起（82.65%），小学54起（13.78%），中学14起（3.57%）。主要病种为手足口病（73.47%）、诺如病毒感染（10.46%）、流感（8.16%）和水痘（7.14%）。托幼机构以手足口病、诺如病毒感染为主（95.37%），中小学以流感、水痘为主（69.12%）。结论 重点加强托幼机构的手足口病、诺如病毒感染等肠道传染病，以及中小学校的流感、水痘等呼吸道传染病的防控。在疫情高峰期提高学校传染病疫情监测报告敏感性，早期处置，及时控制。加强托幼儿童手足口病EV71疫苗、中小学生水痘和流感等疫苗预防接种的宣传动员，提高疫苗接种率。     

中国2014-2018年学校和托幼机构诺如病毒疫情流行病学分析

了解中国学校和托幼机构诺如病毒聚集和暴发疫情的流行病学特征,为科学开展诺如疫情防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,统计2014-2018年全国学校和托幼机构诺如病毒聚集和暴发疫情,分析比较罹患率、疫情持续时间、报告及时性等指标.结果 2014-2018年中国学校和托幼机构共报告诺如病毒疫情832起,疫情数整体呈现上升趋势,年平均增长率为58%,累计报告发病人数40 445例,无死亡病例.诺如病毒疫情主要发生在小学(42%),其次为托幼机构和中学(均占24%)、大学(6%)及其他学校(4%).每年3-5月和11-12月疫情高发,江苏和广东(均占22%)报告疫情数最多.疫情传播途径主要为人传人(72%),食源性传播(4%)和水源性传播(3%)引起的疫情较少;疫情持续时间与疫情报告及时性(r=0.63,P<0.05)、单起疫情发病人数(r=0.51,P<0.05)呈正相关.结论 诺如病毒疫情主要发生在小学,传播途径多为人传人;学校和托幼机构应规范呕吐物消毒处理;对聚集和暴发疫情早发现、早报告、早处置能有效控制诺如病毒疫情蔓延.     

2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解上海市松江区2018年诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征,为制定有效诺如病毒感染防控措施提供数据支持。 方法 对2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情资料开展回顾性分析。 结果 2018年松江区共发生16起诺如病毒聚集性疫情与1起暴发疫情,涉及病例254例,总罹患率1.56%。疫情集中于11月(64.71%)及10月(17.64%),疫情场所以小学(41.18%)、幼儿园(35.29%)为主。病例主要表现为呕吐(80.31%)、腹泻(44.49%)、腹痛(25.59%)、发热(15.35%)。17起疫情均检出诺如病毒GⅡ型。疫情主动报告率为94.12%,首发病例发病-疫情报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关趋势(r_s=0.611,P<0.05)。 结论 2018年松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情均发生于集体单位,高发季节为秋冬季,传播途径以接触传播及气溶胶传播为主,优势病原型别为诺如病毒GⅡ型。及时发现、报告与正确处置是防控诺如病毒感染的关键。     

2018学年上海市闵行区校园诺如病毒感染引起的聚集性疫情传播特征分析

目的了解2018年上海市闵行区中小学校和托幼机构诺如病毒感染引起的聚集性疫情的流行特征和传播特点,为进一步做好校内诺如病毒引起的聚集性呕吐腹泻疫情防控提供参考依据。方法收集2018学年上海市闵行区托幼机构和中小学校发生的聚集性呕吐腹泻疫情调查报告和相关资料,分析诺如病毒感染引起的疫情的流行特征、疫情动力学特征和传播途径。结果 2018学年上海市闵行区409所托幼机构和中小学校共发生诺如病毒感染的聚集性呕吐腹泻疫情26起,GⅡ型为主,占92.31%,病例235例,平均罹患率为23.55%。发病时间以3、10和11月为主,病例以小学和托幼机构儿童为主,共214例,占91.06%,病例临床症状以呕吐为主,共229例,占97.45%,托幼机构与中心学校呕吐、腹泻、发热、恶心发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);病例肛拭子样本数为99份,阳性率为75.76%,班级密切接触者和教室、厕所等环境样品表面阳性率分别为11.32%(6/53)和1.01%(2/199)。疫情规模范围为3～33例/起,平均为9.04例/起,首发病例发生24 h内报告的疫情占73.08%,疫情持续时间平均为1.31天,平均增长速度为6.69例/天,平均基本再生数为7.62,基本再生范围为3.00～32.00,幼儿园罹患率高于中小学校,差异有统计学意义(P0.05),平均基本再生数比较差异无统计学意义(P0.05),点源传播和首发病例传播引起的疫情平均再生数比较差异无统计学意义(P0.05)。疫情传播途径均为人传人,以密切接触传播为主。结论 2018学年上海市闵行区校园发生的聚集性呕吐腹泻疫情以诺如病毒感染为主,罹患率较高,基本再生数较高。中小学校和托幼机构对首发病例的现场处置规范,一定程度上防止了疫情扩散,需常抓不懈。     

诺如病毒疫情中的环境样品病毒污染调查

目的 对荆门市发生诺如病毒疫情的2所托幼机构环境样品进行病毒污染监测,掌握诺如病毒在各类环境样品中的污染状况,为托幼机构针对诺如病毒疫情发病早期的消毒及卫生管理工作提供依据。方法 根据中国疾病预防控制中心《关于印发诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)》中的实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,对幼儿园患儿的生物样本及食品、水质、食饮具、卫生用品、玩具、拖把、门帘、水龙头等环境样品的诺如病毒核酸进行检测。结果 丝袜袋装肥皂病毒阳性率为63.64%(7/11),拖把阳性率为50.00%(5/10),饮水杯阳性率为44.44%(4/9),厕所门帘阳性率为40.00%(2/5),玩具阳性率为22.22%(2/9),水龙头阳性率为16.67%(1/6),餐具阳性率为11.11%(1/9),食品阳性率为8.33%(1/12),门把手和饮用水阳性率为0.00%(0/6)。结论 发生诺如病毒聚集性疫情幼儿园的丝袜袋装肥皂、拖把、水杯、厕所门帘等样品受到较为严重的诺如病毒污染,应以这些样品为重点对象,合理制订消毒措施,早期控制诺如病毒聚集性疫情,防止诺如病毒疫情的进一步蔓延和爆发。     

2014年北京市东城区诺如病毒疫情特征分析

摘要:目的　分析北京市东城区诺如病毒疫情流行特征及分布特点,为疫情防控措施的完善提供参考。方法　采用现场流行病学调查方法及描述性分析方法,对2014年处理的诺如病毒疫情报告及个案资料进行分析。结果　共处理 6起由诺如病毒所致疫情,累计病例174例,其中实验室确诊病例41例（41/174,23.56%）,病原携带者1例（1/38,2.63%）,无重症和死亡病例,罹患率波动在9.00%～46.51%之间。疫情集中在初夏季节（3-6月）和秋冬季节（11月）,其他月份无疫情发生。病例全部为学生,平均年龄（6.70±1.32）岁,男女性别比为1.20∶1。检出诺如病毒RNA阳性标本44件（44/135,32.59%）,经基因分型结果显示,3起疫情是由如病毒GⅡ6型引起的,另3起疫情分别由GⅡ4型、GⅡ7型和GⅡ17型诺如病毒引起。结论　对托幼机构及中小学校等集体单位是今后诺如病毒疫情防控工作的重点,对疫情防控关键点的控制至关重要。     

2020—2021年遂宁市3起诺如病毒聚集性疫情病原学特征研究

目的 分析四川省遂宁市诺如病毒聚集性疫情中病毒的基因型及进化特征,为疫情防控提供参考。方法 采集2020—2021年遂宁市3起诺如病毒聚集性疫情中病例、健康人（托幼机构教师和厨师）肛拭子标本及环境涂抹标本,采用实时荧光RT-PCR检测诺如病毒核酸,阳性标本进行基因同源性和系统进化分析。结果 3起疫情共报告病例34例,波及3个班级132人,总罹患率为25.76%(34/132);采集到的19份病例标本中,13份阳性;5份教职工标本中1份阳性;20份环境标本中3份阳性。成功鉴定8份病例标本基因型,其中2份为GI.5[P4]型,6份为GII.2[P16]型,2起疫情GII.2[P16]型的基因同源性为100%。结论 2020—2021年监测到GI.5[P4]、GII.2[P16]2种基因型诺如病毒在遂宁地区流行,系统分析及时预警,有助于学校聚集性疫情防控工作开展。     

一起中学诺如病毒感染暴发疫情

目的对1起中学诺如病毒聚集性胃肠炎进行流行病学分析,探讨病例定义方法,查找病原和传播因素,有效控制疫情蔓延。方法通过现场流行病学方法并开展病例对照调查了解发病状况和可疑的传播途径,采取病例肛拭子、饮水等进行PCR检测和常规致病菌检测。结果 2014-10-21/23该校出现急性胃肠炎学生病例42例,罹患率为2.1%,疫情历时3 d,分布在7个班级,男女比例1∶1.1,3例病例诺如病毒核酸检测GⅡ型阳性,20日晚餐为危险因素。结论该学校疫情为诺如病毒GⅡ型感染的暴发疫情,20日晚餐为可疑暴发因素;诺如病毒感染疫情不适用感染性腹泻进行定义;学校和托幼机构等人群聚集场所易暴发诺如病毒胃肠炎,采取病人隔离、规范饮食饮水、消毒等措施能有效控制疫情。     

一起托幼机构诺如病毒聚集性疫情病例排毒时间分析

分析一起托幼机构诺如病毒感染聚集性疫情期间诺如病毒感染者持续排出病毒的情况,为卫生行政部门的疫情防控提供科学依据.方法 以上海市徐汇区发生诺如病毒感染的1所托幼机构为研究点,采用现场流行病学方法采集疑似病例、密切接触者、环境标本及相关资料,使用Read-time RT-PCR检测标本诺如病毒带毒情况.对诺如病毒感染者的实验室诊断病例每隔3~7d采样,直至样本检测阴性.结果 疫情共报告14例急性胃肠炎病例,其中12例实验室诊断病例平均排毒时间为(26.58± 17.94)d.12例持续排毒的病例中,9例排毒时间超过7d,8例排毒时间超过14 d,7例排毒时间超过21 d.结论 感染诺如病毒的儿童排毒时长,远超其隔离时间.病例返园后仍应加强病例的管理、消毒和疑似病例的检索工作.