升主动脉和胸主动脉瘤误诊为颈动脉瘤一例

患者男,55岁.发现左颈部包块10余年,声嘶3个月入院.入院前10年患者无意中发现左颈部包块,约花生米大小,无红肿、疼痛及其他不适,未予治疗,包块逐渐长大,3个月前出现间歇性声音嘶哑而就诊,拟诊为左侧颈动脉瘤于2010年3月收入华西医院.     

声带神经纤维瘤一例

患者男,36岁.声嘶2年伴呼吸困难1个月于2009年9月5日入院.患者于2年前无明显诱因出现声嘶.时有咳嗽不适,在当地以"咽喉炎"用药(药品名称不详)治疗,无明显好转.入院前1个月患者声嘶逐渐加重,伴有运动时气促不适,呼吸困难而就诊.发病以来,无发热、咽痛、误吸症状.     

原发性声带曲霉菌感染1例

患者,男,44岁,因声音嘶哑1个月后又持续加重1周,于2009年9月8日收住我科.患者入院前曾在外院诊断“急性喉炎”,给予抗生素静脉滴注及地塞米松等雾化吸入治疗,声嘶无明显改善.入院后询诊知其既往体健,无糖尿病史;查体示,双侧声带充血、肿胀,双侧声带前中部可见片状白色伪膜样肿物,肿物表面有黏痰附着,双侧声带运动正常;胸片检查未见异常.     

婴幼儿真菌性喉气管支气管炎致气管切开1例

患者,男,5个月.2006年12月24日因持续声嘶、喘鸣4 d而以急性喉炎收入宜昌市中心人民医院儿科,既往无异物吸入及呛咳病史.查体:体温36℃,脉搏120次/min,呼吸32次/min,精神差,神志清醒,颈软,前囟平软,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙,有吸入性哮鸣音,心律齐,腹平软,肝脾肋下未触及肿大,四肢无水肿,神经系统检查未见异常.     

喉部葡萄球菌感染一例

患者,男,59岁.因声嘶2周余于2007年1月25日入院.1月前因鼻塞、流涕3年在外院住院,CT检查示全组副鼻窦炎.遂行鼻内镜手术,术后持续用头孢二代抗生素治疗3周.患者本次发病为无明显诱冈出现声嘶,无喉痛、咳嗽、咳痰、鼻塞等症状,在外院检查见左声带、喉室及室带均有灰白色伪膜样物,拟诊"喉部肿瘤",建议手术治疗,故来我院诊治.既往无肿瘤、结核病、糖尿病、肝肾功能不全等慢性疾病史.     

气管原发腺癌一例

患者,女,59岁。因咳嗽8个月、呼吸困难进行性加重6个月,于1989年5月26日以“气管肿瘤”收入院。主诉;8个月前起,咽部有异物感,阵发性干咳,有时为阵发性气喘。发病2个多月后出现活动后呼吸困难,近月来加重,并有喘呜,但无声嘶、咳痰及咯血等。曾诊为“哮喘”或“慢性咽炎”,给消炎、止咳等治疗均未见效。病后食欲正常,无吞咽梗阻感。体检:患者有明显吸入性呼吸困难,呼吸音粗糙,有轻度三凹征及缺氧征。活动后呼吸困难明显加重。可平卧,卧位时呼吸困难稍减轻。     

喉结核并发喉狭窄1例

1 病例报告 患者,男,37岁,因持续声嘶10年伴渐进性呼吸困难半年于2006年2月入院.患者20年前有肺结核病史,曾抗痨治疗半年,无喉外伤及手术史.入院体检:患者体温正常,有轻度吸入性呼吸困难,无三凹征,发声费力,颈部未扪及肿大淋巴结.     

卡托普利致咽部不良反应误诊为慢性咽炎3例

例1男,53岁,咽部异物感,干咳2年来诊.外院诊为慢性咽炎,经激光治疗症状无缓解,多次复诊检查,诊为慢性咽炎,治疗4个月无效.咽部检查示咽部黏膜轻度充血,咽喉壁无淋巴滤泡增生,双侧扁桃体无充血、无肿大,检查全身情况良好,胸片示心肺无异常.患者述高血压6年,长期服用卡托普利降压,嘱停用卡托普利,改换其它降压药物,3天后复诊,咽部异物感、干咳症状消失,随诊1年无复发.例2女,47岁.咽痒、干咳2个月,在外院诊为慢性咽炎,经含漱片及消炎药治疗无效.患者咽部黏膜充血,咽喉壁有4个淋巴滤泡增生0.3～0.4cm大,双侧扁桃体无充血、无水肿,全身情况良好.患者有高血压病史1年,2月前服用卡托普利治疗,停药后症状消失.例3女,52岁.因咽部异物感,咽痒,频繁清咽1年,在外院诊断为慢性咽炎,治疗2个月无效.患者有频繁用力清咽动作,咽部黏膜充血,咽喉壁无淋巴滤泡增生,双侧扁桃体无充血肿大.患者有高血压史10年,1年前口服卡托普利治疗至今,停药后症状消失,随诊1年无复发.     

声带纤维血管瘤1例

声带纤维血管瘤１例杨元许１喉血管瘤是一种不多见的良性肿瘤。现将我科收治的１例声带纤维血管瘤报告如下。患者，女，３０岁。１９９０年５月１９日入院。病人于１年前开始声嘶，无诱因，无痛感。未作过治疗。近５个月声嘶症状加重，伴呼吸困难，活动后加重。检查：发...     

喉疣状癌1例

患者，男，57岁。因持续声嘶6个月于1991年5月31日入院。6个月前无明显原因发生声嘶．2个月后就诊某医院，以左声带肿物行2次活俭，病理报告均为声带息肉，未作特殊治疗。入院前10余天感呼吸不畅，声嘶加剧始就诊我科。检查：神志清，声盲嘶哑，平静时无明显呼吸困难，活动后有轻度呼吸困难。间接喉镜下见左披裂声带固定。左声带、喉室突出肿物，表面不平，前达前联合，后至披裂。右声带正常。活检病理报告：喉疣状癌。6月5日在全麻了行垂直侧前位喉大部分切除术。术中所见肿瘤呈疣状．主体位于左侧声门下，侵及左声带及左侧喉室一部分，向…     

复发性多软骨炎(附3例报告及文献复习)

目的:研究复发性多软骨炎的临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗与预后.方法:总结3例诊断为复发性多软骨炎患者的临床表现及治疗方法.例1先出现鼻梁塌陷,后出现声嘶、呼吸困难.气管切开后带管出院,未确诊.4个月后又因双耳胀痛,胸骨旁隐痛、发热,再次住院,诊断为复发性多软骨炎.例2首发症状亦是鼻梁塌陷,2年后出现右眼突,诊断为此病.例3首发症状为耳郭红、肿、热、痛,诊断为耳郭软骨膜炎.3个月后出现声嘶,按喉炎治疗,效果不明显 ,后诊断为复发性多软骨炎.结果:经用类固醇、硫唑嘌呤等药物治疗后, 分别随访1.5年、2年、6年无复发.结论:复发性多软骨炎患者应行药物治疗.     

滥用抗生素致喉真菌病3例

例1　男,4 7岁。因声嘶、咽干咳嗽,在外院诊为急性喉炎,口服氨苄青霉素,并庆大霉素加氟美松雾化吸入14d无好转,改用先锋霉素Ⅴ静脉滴注1个月,因声嘶加重予头孢曲松钠静脉滴注1个月余仍无好转,偶有发热,于1995年5月18日来我院就诊。纤维喉镜下见双侧声带及声门下灰白色渣样伪膜覆盖,周围黏膜充血肿胀,取伪膜涂片送镜检见大量真菌菌丝,以喉真菌病收入院。停用所有抗生素、激素,给予氟康唑2 0 0mg ,每日1次静脉滴注,氟康唑4 0mg(2 0ml)雾化吸入,每日2次。第3天患者声嘶、咽痛减轻,第7天症状消失,查喉稍充血,黏膜光滑,无肿胀及伪膜,继续治疗3d痊…     

咽部多形性未分化肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,58岁,因咽痛1年、加重伴吞咽梗阻感1月余入院.1年前患者出现反复咽痛,未系统检查治疗.2020年1月无明显诱因出现咽痛加重,因新冠肺炎疫情影响未检查及治疗,1个月后出现吞咽梗阻感伴阵发性声嘶,同时发现右侧颈部包块,伴轻度疼痛不适,并逐渐出现活动后气促.既往酒精性肝硬化病史2年余,双侧股骨头坏死...     

喉硬结病误诊1例

患者,女,40岁。因呼吸困难伴声嘶4个月,加重3d就诊。4个月前感冒后出现憋气、声嘶,逐渐发展为呼吸困难,无咳嗽及咯血痰史。在外院以“支气管哮喘”给予“氨茶碱、青霉素”等治疗无缓解。2003年11月25日来我科就诊,体检：神志清楚,但精神差,且Ⅲ度呼吸困难,双肺呼吸音粗,吸气时有喉喘鸣音,鼻、     

喉成骨肉瘤一例

患者男69岁，因声嘶2个月余，加剧1个月伴咳嗽气急于2001年12月收入上海市长宁区中心医院耳鼻咽喉科。2个月前无明显诱因下出现声嘶，曾在外院中药治疗无改善，近1个月来声嘶加剧伴有咳嗽，咳嗽剧烈时出现呼吸加快，无痰中带血和发绀。纤维喉镜检查见左侧声带巨大暗红色新生物，表面光滑，声带活动可，右侧声带未见异常。     

喉气囊肿并囊壁息肉样变1例

患者,女,64岁。因声嘶4～5年,加重伴呼吸困难半个月入院。4年前因与家人生气,憋气后出现声嘶,伴咳嗽,未经特殊诊治症状自然减轻。此后每当生气或剧烈咳嗽后声嘶即加重,有时憋喘,呼吸困难。近半个月无明显诱因出现咽喉部灼热感、刺痛、咳痰、吸气时喉鸣、声嘶及呼吸困难加重。经消炎治疗灼热感及疼痛消失,声嘶仍时轻时重。患者有30年吸烟史,经常咳嗽,有时剧咳,咳白痰。检查：喉前无肿胀,无压痛,呼吸困难1度,间接喉镜下见双侧梨状窝对称,会厌、会厌谷,构会厌皱线及构间区粘膜正常,左声带表面可见一直径为1．5cm大小灰白色圆…     

因摄人水蛭而致的声嘶

报告1例因误饮污染水源致水蛭寄生咽喉部而出现声嘶的病例.患者男性60岁,因血痰、反复咯血伴喉痛、进行性声嘶1个月就诊.患者曾于2个月前在夜间饮用过户外溪水,但无烟酒嗜好,也无吞咽困难、呕血、黑便或贫血等其它症状.     

喉部腺样囊性癌一例

患者女,46岁,因"声音嘶哑半年,加重半个月"于2004年7月5日收入我科.患者半年前无明显诱因出现间歇性声嘶,无其他不适,但症状呈渐进性加重.近3个月患者持续性声嘶,在当地医院就诊,诊断为"慢性喉炎",给予对症保守治疗(具体不详),疗效不理想.半个月前症状加重,再次就诊,检查发现喉部新生物.CT检查示:左声带明显增厚,软组织向腔内突出,甲状软骨、环状软骨受推挤.淋巴结未见肿大.病程中无发热,无呼吸困难、吞咽困难,无咽喉部疼痛,无咳嗽、痰中带血.既往无烟酒嗜好,无放射线及有毒物质长期接触史.     

咽旁鳃裂囊肿1例

患者 ,女 ,3 7岁。 2 0 0 0年 4月因咽部不适、声嘶、呼吸困难 4个月 ,加重 2个月来我院就诊。患者入院前 4个月无明显原因出现咽部干痒 ,异物感。近 2个月来 ,上述症状加重并出现声嘶、呼吸困难、咽部胀痛。经抗生素治疗 ,效果差。入院体检 :体温 3 6 .8℃ ,心率 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 1 2 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 3 3ｋＰａ) ,神志清 ,Ι度呼吸困难 ,检查合作 ;颈软 ,气管居中 ,甲状腺无肿大 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。专科检查 :咽腔粘膜充血 ,左…     

喉硬结病合并声门下狭窄1例

患者女,54岁,呼吸不畅伴声嘶20余年.他院诊为支气管哮喘予以对症治疗,效果不显.2001年4月10日因声嘶、咳嗽、呼吸困难来我院就诊.