114例隐性恶性乳腺病灶:与年龄及出现微小钙化的关系

1982-1986年之间乳腺X线普查中,352例临床检查阴性者被行活检,检出114例隐性乳腺癌。患者年龄30-85岁,平均56.3岁。按患者年龄分组分析:35在30-39岁年龄组中,7例患癌(20%);111例40～49岁组中,28例有癌(25%);100例50～59岁组中,30例罹癌(30%);59例60～69岁组中,23例有癌(39%);47例70～85岁组中,26例患癌(55%)。X线所见分为三组:49例仅见成群微小钙化,其中32例呈典型恶性表现,17例不能确定其良、恶性;45例仅显示肿块;20例见肿块合并微小钙化。以微小钙化为唯一的恶性指征者,30～39岁年龄组有7例(7/7,100%),40～49岁组有18例(18/28,64%),50～59岁组为11例(11/30,37%),60～69岁组为7例(7/23,30%),     

CO2激光龟头保护罩法行包皮环切术680例

我科应用金属龟头保护罩和CO2激光器行包皮环切术治疗包茎和包皮过长患者680例,疗效满意,现报告如下。资料与方法1.临床资料本组680例均为门诊病人,年龄5～61岁,其中5～10岁61例(8.97%),11～20岁142例(20.88%),21～30岁265例(38.97%),31～40岁186例(12.64%),41～61岁26例(3.82%),以20～40岁年龄段占多数(491例占72.20%)。包茎201例(29.55%),包皮过长479例(70.44%);其中伴尖锐湿疣40例(5.88%),反复包皮炎症并粘连者53例(7.79%)。2.治疗方法病人仰卧位,常规消毒、铺巾,用2%利多卡因作阴茎根部皮下环状浸润麻醉。CO2激光器功率0～30W可调。根…     

高浓度钆剂能改善MRI脑灌注成像质量吗?

为评价1.0mol/L组(即1.0组)与0.5mol/L组(即0.5组)gadobutrol对MR脑灌注成像的优劣,作者对45例健康志愿者行MR脑灌注成像的随机自身对照研究。男27例,女18例。白人28例(62%),其中男17例(61%),年龄22～45岁,平均(33±6.1)岁,体质量61～108kg,平均(78.8±11.7)kg;日本人17例(38%),其中男10例(59%),年龄22～40岁,平均(32.3±5.6)岁,体质量47～85kg,平均(60.9±9.9)kg。采用随机顺序分2个处理期,间隔20～25h,分别注射2种浓度对比剂,剂量为0.3mmol/kg。应用相同剂量于1.0组注射容量减少50%。采用单层动态磁敏感加权梯度回波序列扫描(31.74/22,…     

眼拳击伤89例

眼球遭拳击后组织损伤严重,并发症较多,治疗及预后各异。1986～1996年,我们共收治此类伤89例(108眼),现将其治疗方法和预后分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男69例,女20例;年龄12～62岁,平均37岁。右侧60眼,左侧48眼。1.2　损伤情况及并发症　受伤后多数有2种以上的眼损伤或并发症。其中,眼睑肿胀及皮下瘀血103眼(95.4%),球结膜下出血78眼(72.2%),视网膜震荡53眼(49.1%),瞳孔散大46眼(42.6%),眼睑裂伤35眼(32.4%),前房出血33眼(30.6%),玻璃体出血18眼(16.7%),角膜挫伤17眼(15.7%),视网膜出血11眼(10.2%),外伤性巩膜破裂9眼(8.3%),…     

甘露醇,复方丹参液治疗爆震性聋34例

1991年以来,我们应用静滴20%甘露醇、复方丹参液治疗爆震性聋34例(57耳),取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组34例均为男性,年龄18～23岁,平均20.5岁。双耳聋23例,单耳聋11例(右耳4例,左耳7例)。病程3d～2年,其中3d～1周11例(18耳),1周～1个月11例(19耳),1～3个月8例(13耳),3个月～2年4例(7耳)。听力损伤情况:纯音测听呈感音神经性聋,病程3d～1周,曲线为4000Hz呈V形或下降型,26～40dB3例(5耳),41～55dB6例(10耳),56～70dB2例(3耳);病程1周～1个月,曲线呈U形或下降型,41～55dB3例(5耳),56～70dB7例(12耳),71～90dB1例(2耳);病…     

成人变异性结核性脑膜炎37例临床分析

1　临床资料分析1994～1997年间住院治疗的结核性脑膜炎37例患者,男性12例(31%),女性25例(68%),年龄18～39岁26例(70%),40～60岁8例(22%),>60岁3例(8%);农民27例(73%),市民10例(27%),37例全部为住院病人。11　入院时情况　发病至入院时间小于7ｄ21例(56%),8～15ｄ9例(24.3%),大于15～30ｄ5例(13.5%),大于30ｄ1例(1%);全部病例均有发热,体温在38.1℃～38.9℃者15例(41.5%),大于39.0℃者22例(59.5%)。12　症状和体征　头痛35例(94.6%),呕吐32例(86.4%),意识障碍14例(378%),抽搐8例(21.6%),脑膜刺激征阳性34例(91.9%),视乳头水肿21例(56.8%),颅…     

脂肪肝99例相关因素分析

1996～1997年,我们对840名干部、职工查体时经B超检查确诊脂肪肝99例,占被检人数的11.8%。现就其发病的相关因素进行分析,以便为脂肪肝患者的预防、保健和治疗提供依据。1　临床资料1.1　一般情况　99例中,男88例(88.9%),女11例(11.1%),分别占被检人数的15.3%和4.1%;20～39岁47例(47.4%),40～59岁43例(43.4%),60岁以上9例(9.1%),相应检出率分别为8.1%、19.0%和24.3%。均根据脂肪肝超声图像诊断标准〔1〕,经B超检查确诊。1.2　与肥胖的关系　根据肥胖的标准,本组54例(54.5%)为肥胖者,45例(45.5%)为非肥胖者。但前者的相应检出率为34.0%,后者…     

小儿腹股沟疝经腹手术治疗117例

1976～1997年,我们采用患侧耻骨上自然皱襞横切口进腹,不解剖腹股沟管,高位内环口封闭的手术方法,治疗小儿腹股沟疝117例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男111例,女6例;年龄1～9岁,平均2.1岁,其中2岁以下37例,2岁以上80例。左侧43例(36.8%),右侧70例(59.8%),双侧4例(3.4%)。斜疝116例(99.1%),直疝1例(0.8%)。非嵌顿疝100例(80.5%)。嵌顿疝17例(14.5%),其中手法复位8例,自行复位1例,手术8例。1.2　手术方法　氯胺酮基础麻醉,术野苯扎溴铵常规消毒、铺巾。取患侧耻骨上自然皱襞处横切口,长约2～2.5cm,钝性分离筋膜及腹壁肌层,切开…     

跳伞坠落伤116例分析

伞兵跳伞训练难度越来越大,高速、低空、密集跳伞训练日益增多。在空中两伞交叉、相叠、碰撞时有发生,造成降落伞交替失效坠落伤增多。军事跳伞致伤规律国内已有不少报道〔1～4〕。但有关伞交替失效致伤规律及伤情特点国内未见报道。我们将空降兵某部1960～1995年,因伞交替失效发生坠落伤116例,进行了回顾性分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男105例,女11例;年龄18～42岁。跳伞次数1～250次,其中<10次86例,11～80次26例,>80次4例。1.2　坠落高度与伤情的关系　坠落高度3～28m,其中<5m28例(24.1%),5～10m33例(28.4%),11～20m46例(39.7%),…     

院前猝死16例临床分析

70%以上的猝死事件发生于入院前,且多于症状发生后2h 内死亡。笔者对我部10年来遇到的16例院前猝死病例进行分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组院前猝死患者中,男性13例,女性3例。年龄23～85岁,其中39以下3例(18.8%),40～59岁2例(12.5%),60～85岁11例(68.8%)。1.2 猝死诱因 16例院前猝死病例可查的诱因依次为:劳     

严重创伤70例围手术期麻醉处理

1989年10月～1996年6月,我院收治严重创伤70例,现介绍其围手术期麻醉处理体会。1　临床资料1.1　一般情况　本组男61例,女9例;年龄7～67岁。致伤原因:压伤11例(15.7%),交通事故撞伤52例(74.3%),爆炸、火器伤7例(10.0%)。伤情类型:多发伤43例(61.4%);颅脑伤14例(20.0%);胸外伤4例(5.7%);胸腹脏器伤9例(12.9%)。12例合并昏迷,58例合并出血性休克。根据神志、循环、呼吸和尿量等情况,把病人分为三级:级失血量<20%,级失血量20%～35%,级失血量>35%,、级相当于中度休克和重度休克期。可根据出血后的临床表现和血细胞比容来估计失血量(附表)。本组…     

青年人肺癌47例的特点及误诊分析

青年人肺癌的发病率有逐年增高的趋势[1],且易被误诊。1988～1998年,我院收治误诊的青年人肺癌47例,现就其特点及误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男39例,女8例;年龄21～39岁,平均34岁。其中<30岁12例(25.5%),31～39岁35例(74.5%)。1.2　误诊情况　误诊为肺结核33例(70.2%),其中结核瘤15例,血行播散型9例,纤维空洞型6例,浸润型3例;肺炎5例(10.6%);结核性胸膜炎4例(8.5%);炎性假瘤2例(4.3%);库欣综合征2例(4.2%);甲状旁腺功能亢进症1例(2.1%)。误诊时间:<2个月11例(23.4%),2～3个月17例(36.2%),3个月以上19例(40.4%)。1.3　…     

交通伤后胫骨髁间棘撕脱性骨折关节镜下治疗

目的 探讨交通伤后胫骨髁间棘撕脱骨折在关节镜下复位、PDS-Ⅱ线固定的治疗方法.方法 在2005年2月～2009年12月间,我科共治疗36例交通伤后急性胫骨髁间棘撕脱骨折.男性25例,女性7例;平均年龄27.5岁(11～55岁).其中Ⅱ型9例(25%),Ⅲ型20例(56%),Ⅳ型7例(19%).手术采用关节镜下骨折复位...     

子宫内膜过度增生:US诊断及临床价值

子宫内膜增生(EH)约占妇科病人的20%,是子宫异常出血的常见原因。作者回顾了EH_(11)例患者(经组织学证实)US检查所见,与同期19/126例子宫内膜正常之US作比较。内膜正常组平均年龄33岁(19～48),EH组平均年龄49岁(25～74岁)。正常内膜平均厚度5.4mm(2～10mm)EH 患者内膜平均厚度18.8mm(8～45mm),     

贝美格和纳洛酮治疗地西泮中毒158例

1992年1月～1997年12月,我院共收治口服地西泮急性中毒158例,均救治成功。1　临床资料1.1　一般情况　本组男22例,女136例,男∶女=1∶6;年龄14～62岁,平均23岁。其中<18岁21例(13.2%),18～30岁112例(70.9%),>30岁25例(15.9%)。空腹服药103例,餐后服药46例,同时饮酒9例。服地西泮剂量为150～750mg,服药至就诊时间1～14h。1.2　临床表现　按陈灏珠[1]分类及诊断标准,轻度中毒82例(51.9%),表现为嗜睡、步态不稳、语言含糊及眼球震颤等;中度中毒56例(35.4%),表现为浅昏迷;重度中毒20例(12.7%),表现为深昏迷、呼吸缓慢、发绀、血压下降、瞳孔缩小…     

直肠癌130例误诊原因分析

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率在胃肠道系统仅次于胃癌,占第2位。由于种种原因,早期发现者很少,常常延误诊断与治疗。本院1988～1997年,收治入院前被误诊的直肠癌130例,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组130例,男72例,女58例;年龄20～77岁,平均54岁,40岁以下10例(7.7%)。主要症状:血便43例(33.1%),粘液血便及脓血便84例(64.6%),大便习惯改变、次数频繁77例(59.2%),里急后重50例(38.6%),大便变细、排便困难及便秘28例(22.3%),会阴下坠或疼痛9例(6.9%)。均经病理诊断证实。1.2　误诊情况　入院前误诊为直肠息…     

库欣综合征合并糖尿病及糖耐量减低33例分析

库欣综合征患者由于血中皮质醇水平升高,常伴有糖尿病(DM)和葡萄糖耐量异常(IGT),因此属于类固醇糖尿病的范畴。我们于1973～1994年4月收治库欣综合征100例,其中33例(33%)伴有DM及IGT。现将33例诊断、治疗情况分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　33例中,女24例,男9例。平均年龄35岁(13～54岁)。均有典型的库欣综合征的临床表现。病程<1年者2例(6%),1～2年15例(47%),3～4年12例(35%),>5年4例(11%),其中最长病程10年1例。根据临床表现、血清皮质醇(ACTH)、24h尿游离皮质醇(UFC)或17-羟类固醇、17-酮类固醇测定,地塞米松抑制试验及影…     

某部抗洪抢险后送伤病员132例分析

1998年8月7日～9月20日,在我部奉命参加九江大堤决口封堵任务期间,发生的伤病员除本级救护所收治外,共后送重伤病员132例。1　临床资料1.1　一般情况　132例均为男性,年龄17～32岁,平均19岁。首例入院8月9日,末例入院9月11日,住院时间2～31d(未愈,意外跌伤),平均为1周。其中战士120例,干部和志愿兵12例。在灾区治愈出院123例(93.2%),未愈随部队回撤转回驻地体系医院9例(6.8%),无一例死亡。1.2　服役时间分布　从表1中看出,入伍3或4年者发生率最高,分别为1.6%、1.5%,1、2年和>5年者发生率较低,分别为0.8%、0.9%、0.5%。呈现如此规律,主要原因…     

基层部队官兵口服给药依从性情况调查

2011年3-11月,我们对某部11个基层单位官兵356例口服给药依从性进行了调查。现报告如下。1临床资料1.1一般情况356例均为男性;年龄17～38岁,平均21.8岁。军龄:3个月～1年102例(28.7%),>1年且<3年134例(37.6%),≥3年且<5年85例     

高原地区驻军官兵腰椎间盘突出症流行病学调查及分析

目的:调查高原地区部队官兵腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患病情况。方法:问卷调查海拔2 200～4000 m地区驻军官兵2 861人,其中步兵1 343人,17～20岁558人,21～25岁755人,≥26岁30人。汽车兵1 518人,17～20岁595人,21～25岁760人,≥26岁163人。筛选出腰腿疼痛患者,通过临床检查确诊腰椎间盘突出症患者,按兵种和年龄段分类统计。结果:本资料确诊为腰椎间盘突出症患者792例,年龄17～48岁,平均24.2岁。整体发病率27.7%。步兵患病325例,患病率为24.20%。其中17～20岁104例,21～25岁210例,≥26岁11例,患病率分别为18.64%,27.81%,30.67%。汽车兵患病467例,患病率为30.76%。其中17～20岁69例,21～25岁296例,≥26岁102例,患病率分别为11.60%,38.95%,62.58%。结论:受高原环境因素影响,高原地区部队官兵腰椎间盘突出症的发病率较高,发病年龄偏低,不同兵种、不同年龄段发病率不一,预防发病应采取相应的措施。