唇腭裂患者的围手术期护理

本文通过对我院1999-2004年间收治的68例唇腭裂患者围手术期的护理经验总结，提出了在唇腭裂序列治疗中护理工作的重要性，分别对手术前后患者及家属的心理状态进行分析，提出了护理的关键点，并详尽的从心理、饮食、疼痛、局部，后期康复治疗各个方面阐述了护理工作的细节。最后讨论了护理工作在唇腭裂序列治疗中的必然使命一媒介作用。     

新生儿期唇腭裂患儿的护理体会

唇腭裂是新生儿最常见的口腔先天畸形之一，患儿由于生理上的缺陷，在新生儿期可引起吸吮困难，呛咳，吸入性肺炎等，如不加强护理可严重影响患儿的生活质量。因此加强护理使之安全渡过新生儿期，促进其体格及心理正常发育，以保证手术治疗的顺利进行是护理的重要任务。我科于2000年1月至2000年5月共收治唇腭裂患儿5例，现将护理体会介绍如下。     

短期内与国际医疗队合作收治唇腭裂患者的护理管理体会

我科于2008年与国际医疗队合作收治唇腭裂患儿，全部痊愈出院。根据本次活动的特殊要求，我病区实施了有效的护理管理，取得，良好的效果，体会如下。     

唇腭裂患者父母对序列治疗问卷调查初期研究

目的明确唇腭裂患儿父母对唇腭裂序列治疗的了解状况，为临床护理提供依据。方法通过对31例手术前腭裂和唇腭裂患者父母的问卷调查分析患儿家属对治疗的要求及对治疗过程的目的的了解程度，并对所有被调查者予以针对性宣教。结果31例腭裂及唇腭裂患者父母对序列治疗均不甚了解；51．6％的被调查者关注术后语言功能，32．3％关注面部外形。结论唇腭裂患者父母对唇腭裂序列治疗的了解程度关系着患者的治疗效果，因此对患儿父母应加强护理知识的宣教以利于建立良好的医患关系和获得满意的治疗效果。     

批量唇腭裂手术患者的手术室安全管理与配合

目的 探讨中国"微笑行动"中,在短时间进行大批量唇腭裂手术时手术室护理安全管理及配合.方法 2015年11月13~15日"中国微笑行动"在我院手术室为115例唇腭裂患者进行手术,为此手术室采取一系列的护理管理措施.结果 在不影响医院日常手术正常运转的情况下,在3 d内集中进行了115例微笑行动手术,既保证了医院正常手术的开展,又使得微笑行动圆满完成.结论 通过手术室的严密组织与管理,制定合理的工作流程和制度,及时做好沟通与协调,建立一支高效的手术室团队,是保障微笑行动和医院正常手术高效安全完成的关键.     

39例唇腭裂患者术前术后护理

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性疾病。目前,在国外一些先进国家和地区已普遍成立了专门唇腭裂治疗组,对唇腭裂患者进行正规的系列治疗,我国对唇腭裂的综合治疗也在逐步发展。护理在唇腭裂治疗中的重要作用越来越受到重视。早期的全面评估、健康教育、心理护理、喂养护理及术后的语音训练治疗是护理唇腭裂患者的关键。现就我院1999年至2001年39例唇腭裂患者的护理报告如下:     

羁留病房的建立与护理管理

目的探讨羁留病房的建立及护理管理经验。方法回顾组建病房工作及护理管理情况。结果规范了羁留病房护理人员和病房的管理,收治了253个患者,除一位艾滋病后期患者死亡,其余患者均治愈好转出院。结论羁留病房的建立使患病的犯罪嫌疑人得到良好的医疗护理,保障其他患者就医环境的安全,同时培养了一批高素质的护理人才。     

“微笑列车”唇腭裂患者的护理体会

我院被中华慈善总会、江苏省民政厅指定为“微笑列车”唇腭裂手术治疗定点医院。自开展此项活动以来．我们予以极大重视，成立了专门领导小组，指派主任医师承担手术。建立“唇腭裂临床护理路径”，对患者从入院、检查、麻醉、手术、护理、出院进行“一条龙”服务。为确保安全，我们严格把好患者筛选、麻醉、手术和护理四个“关口”。对患者实施整体护理，不断总结、完善护理服务，抓住主要护理问题，采取有效的护理措施，制作“健康教育卡”，做好入院、术前、术后、出院护理。获得了良好的社会效益。     

上肢约束器在唇腭裂患儿术后应用的效果评价

根据唇腭裂术后患儿自身特点及治疗需求,研制了上肢约束器,旨在提高唇腭裂术后患儿治疗的安全性及护理满意度。 将上肢约束器应用于 45 例唇腭裂术后患儿,评价手术后至出院期间患儿用手触碰手术伤口情况, 静脉留置针意外脱管率及患儿家长满意度。发现上肢约束器可有效预防唇腭裂术后患儿手触碰手术伤口, 延长静脉留置针留置时间,减少反复穿刺的疼痛,提高护理满意度及护理安全管理效果。     

泌尿外科住院患者护理安全隐患及对策

护理安全是优质护理服务的保障，是护理管理的重点。护理安全管理是指为保证患者的身心健康，对患者可能产生伤害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效行动的过程。在护理工作中存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。泌尿外科收治的患者多为老年人，并发症多，病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果。现将泌尿外科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。     

医院药品举牌竞价采购的实践与成效

目的通过对我院药品举牌竞价采购的分析,呼吁建立完善的药品价格体系,建立供需双方公开、公平交易平台。方法回顾近年来药品举牌竞价采购工作实践及取得的成效,对相关药品采购数据进行对比分析,并提出建议。结果我院通过竞价采购药品,大幅降低了药品价格;相对于药品挂网限价,2006年～2012年我院药品采购价平均降幅高达43．11％,个别品种最高降幅达95．3％,仅2010～2012年三年就为医保和患者节约药品费用1．168亿元,占三年医院业务总收入的22．43％。结论药品举牌竞价采购是目前医院规范临床用药,节约医保资金,缓解“看病贵”的有效方法;研究表明,医院“以药养医”的提法有其片面性,“看病贵”更不能简单归咎于“以药养医”,药品流通环节中“药品价格虚高”是导致“看病奇”的主墨原因之一。     

患者隐私权保护的现状与对策

文章归纳了国内外患者隐私权保护的进展,讨论了侵犯患者隐私权的表现,即:将患者作为“活教具”、就医环境不合理布局、公开场合讨论病情、泄露患者隐私资料.在此基础上,提出改善医学教学管理制度、改善医院就医环境、提高护士职业道德素质、完善医院档案管理制度等保护患者隐私的对策.     

新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急管理的实践

目的总结方舱医院应对新型冠状病毒肺炎防控中的护理应急管理实践,为政府及医疗机构今后建设与管理方舱医院总结科学方法.方法2020年2月5日至3月9日期间,从护理组织管理、护理人员管理及患者管理等三方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项安全管理及患者管理策略,确保方舱医疗安全有序进行.结果方舱医院护理组织应急管理小组完成了15支援鄂国家医学救援队700余名护理人员的人力调配,累积收治患者1848例,有序实施了患者的筛查、诊疗、护理、转运及出舱等救治工作.结论通过高效的护理应急管理措施,方舱医院实现了科学配置救援护理资源,精准实施各项护理工作,为抗疫时期下正在建设的多所类似医疗机构提供了科学化、精细化、标准化的护理管理模式.     

安全防护图标在神经内科患者安全管理中的应用

目的探讨安全防护图标在神经内科住院患者安全管理中的应用效果。方法将自行设计的安全防护图标应用于神经内科三病区826例住院患者的安全管理中,并与同期收治的神经内科一病区912例患者进行比较,观察医护患各方对患者安全隐患的识别情况、两组患者不安全事件的发生率、医护患各方对安全管理的满意度等。结果采用安全防护图标进行安全管理后,有助于医护患各方准确识别患者潜在的安全隐患,降低了不安全事件的发生率,提高了医护患各方对安全管理的满意度,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论安全防护图标可让患者及家属体会到规范化、专业化的护理服务,提高了对安全管理的满意度,降低了患者意外事件的发生,符合优质护理服务的要求,达到了国际患者安全管理目标。     

重症监护病房医院感染现状的调查分析及干预

目的：进一步加强我院ICU医院感染的重点监控和管理。方法：调查我院2006年1月~2007年12月间综合ICU医院感染病例,医院内感染诊断依据卫生部院制订的《医院感染诊断标准》进行。结果：ICU内医院感染在年龄分布、发生部位、是否接受侵入性诊疗及接受次数、感染病原体类型等方面有其显著特点。结论：加强环境管理、病人管理、重点部位护理、医疗措施管理、医院感染的监测有利于降低危重病人医院获得性感染的发生率。     

“危急值”报告在ICU护理安全管理中的应用

目的:探讨"危急值"报告在ICU护理安全管理中的应用效果。方法:选取我院2012年5月~2013年5月ICU病房中的360例患者作为研究对象,将实施检验"危急值"报告制度后的180例患者作为观察组,未实施检验"危急值"报告制度的180例患者为对照组,比较两组患者临床治疗的总有效率及满意度。结果:观察组患者的临床治疗总有效率及满意率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:"危急值"报告对于ICU患者护理安全管理具有十分重要的作用,可提高患者抢救时效性和成功率,增加护士的责任感,进一步保证护理质量。     

“H7N9禽流感”流行期的急诊医护服务品质改进

目的探讨医院急诊科在预防“H7N9禽流感”中的一系列医护服务品质改进的有效措施。方法通过落实“H7N9禽流感”防范管理制度,成立“H7N9禽流感”防范应急圈,加强护理重点环节管理,加强“H7N9禽流感”知识宣教和改进医疗服务形式等措施改进服务品质。结果急诊科应对“H7N9禽流感”疫情期间,实现医院内患者零交叉感染,医护人员零感染。结论“H7N9禽流感”流行期实施急诊医护服务品质改进,能有效防止院内医护患交叉感染。     

引入“五常法”提升重症医学科护理管理质量的实践及效果

目的探讨"五常法"在重症医学科护理管理中的作用。方法采用"五常法"理论加强规范管理,并比较应用前、后1年某驻军医院重症医学科抢救成功率、物品完好率、患者家属满意率等之间的差异。结果医护人员的工作环境及患者住院环境得到改善,团队协作精神、抢救成功率、物品完好率、患者家属满意率得到提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "五常法"是有效的科学管理方法,实施易、见效快,可有效提高重症医学科医护服务质量,值得推广。     

“6S”管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用

目的 了解“6S”管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用效果。方法 对病区环境进行现场调查评估,结合边疆地区三级甲等医院现状,运用“6S”管理方法对病区环境、护士仪表仪容、药品管理、办公室管理、表格书写、基础护理、仪器设备、治疗室管理、服务态度和护理安全等10个方面进行考核评价。结果 自实施“6S”管理法以来病人投诉逐年下降,2005～2007年病人投诉分别为31起、30起和18起;实施“6S”管理法2年来,病人和医护人员对护理工作的满意度逐年提高。结论 “6S”管理方法能有效解决工作场所凌乱和无序的状况,并能有效提升个人行为能力与素质,对提高护理人员的素质和护理质量起着积极的推动作用。     

溧阳市建立区域化消毒供应中心的实践

通过对全市28家医疗机构消毒灭菌器械敷料集中管理,全市医疗质量和经济效益明显提高。消毒供应中心集中式管理实施效果明显,增强了消毒供应中心以用户为中心的服务理念;器械敷料周转利用率增高;器械清洗、消毒及灭菌质量显著提高。区域化消毒供应中心的建立既保证提供合格消毒物品,又能避免重复投资建设,实现资源共享,避免医院感染发生,保证医疗安全。