消化系统多选题答案

B A CE18。21。24。27.C B A BBA A B AA11。14。12。15。16。19。22。25。28。17。20。23。26。29。A C C BB :Od丹nD E B AE …9自-勺。OE A D BD :1上J组10。13。消化系统多选题答案@贺洪德$第四军医大学第一附属医院放射科 @毛松寿$第四军医大学第一附属医院放射科     

初夏养生歌

夏初来,气温升。雨水多,湿气重。衣棉布,宽且松。吸汗好,透气通。长衣裤,日晒轻。勤换洗,讲卫生。勿肥腻,食淡清。吃苦味,食欲增。白开水,多饮用。鲜瓜果,营养丰。绿豆汤,解毒性。荷叶茶,脑神醒。空调间,勿过冷。洗浴时,温水冲。夏夜短,常困慵。小午睡,实可行。倘淋雨,姜糖羹。防晒霜,常备中。服藿香,治邪症。防蚊蝇,祛疾病。晨昏时,多运动。振精神,强体能。     

火棉胶样婴儿1例

患儿。男。系第1胎，早产儿（7个月余），产后10h。患儿出生时全身皮肤光亮紧缩，似一张羊皮纸紧紧包裹着．呈棕黄色。其母怀孕期间无特殊疾病及服药史。父母均为农民。身体健康。无近亲血缘关系，家族中无类似疾病患者。查体：体温36．5℃，脉搏122次／min。呼吸48次／mm。体质量1．950kg。吸吮反射存在。精神状态可，呼吸欠平稳。发育正常，营养差。肘、膝、髋、踝等关节呈弯曲状。     

戒烟警语

烟不吸，病不欺。烟瘾重，患癌肿。疾病多，烟是祸。欲身健，须戒烟，厕所吸烟．毒性倍添。饭后烟抽．毒易吸收。烟习不改，易得肺癌。要想病少，把烟戒掉。年少学吸烟，老来患哮喘。妇女染烟瘾，易伤胎儿心。老人多烟瘾，伤身减寿命。在家把烟吸，伤妻害子女。拿烟送人情，等于害亲朋。病中烟不停，吃药等于零。香烟不离口，众人躲着走。烟习戒不掉，恋人难找到。劝君快戒烟，保你身心健。戒烟并不难，决心是关键。戒烟警语@强力@强庆发     

抑肽酶致严重过敏性死亡1例

患者。男性。70岁。冠心病：多支病变，高血压病Ⅲ期。心功能Ⅲ级。既往无心脏手术病史。无肝、脑、肾功能障碍史。行冠状动脉搭桥术。于气管插管后，依据药物使用说明，由中心静脉推注5U实验量抑肽酶(商品名：赫泰林，丽珠集团丽宝生物化学制药有限公司。批号：国药准字H10950123．278U／支)。出现血压快速下降。平均动脉压(MaP)从12．5kPa下降至5kPa。考虑抑肽酶过敏。经快速补液(输入血安定、平衡盐)、静脉推入苯肾上腺素、多巴胺后。血压回升不明显。     

以腹痛为首发症状的脓胸1例

患者男18岁。于10小时前无明显诱因出现左侧腹部疼痛。呈持续性。以左上腹明显。深呼吸时加剧。伴发热恶心呕吐。随即出现咳嗽咳痰，急诊来院。     

妊娠合并重症肝炎一例的急救处理

1临床资料患者,女,27岁。住院号050231。于2005年11月2日入院。患者16岁月经初潮,经期5—6天。孕2产0。未次月经2005年6月5日。查体:T36．5℃, P80min,BPl00／80mmhg。皮肤、巩膜黄染。顽固性恶心、呕吐、腹胀7天。呼吸具有肝臭。实验室检查: HBsAg阳性,抗HBc—LgM阳性,HBeAg阳性。血清总胆红素91umol／L。24h尿量为250ml。临床诊断为:妊娠合并重症肝炎。     

飞行员吸烟引起房性早搏、短暂性房颤1例

1 临床资料 患者,男性,41岁,直升机飞行员。于1996年10月入院健康疗养。既往无心血管病史。体检:血压:16.0/10.6 kPa,脉搏:75次/min。甲状腺不肿大。两肺呼吸音清晰。心界不大、律整、无杂音。肝脾未及。常规心电图正常。患者主诉吸烟后感心慌、胸闷、心律不齐。当即吸     

一例误诊病案讨论

主持人(放射科副主任医师):现在讨论一例胸部病案。 A医师(胸外科医师):我先报告病历。患者男性:29岁。因胸闷、进行性下咽困难、食管狭窄而入院。 体捡:体温36.6℃,脉搏56次/分,呼吸16次/分,血压110/60毫米汞柱。营养中等。自动体位。咽部略充血。颈软。气管居中。甲状腺不大。心肺听诊无异常。肝脾未触及。全身无表浅淋巴结肿大。     

胸闷、进行性下咽困难、两肺及纵隔内多发性肿块

主持人(放射科副主任医师):现在讨论一例胸部病案。 A医师(胸外科医师):我先报告病历。患者男性:29岁。因胸闷、进行性下咽困难、食管狭窄而入院。 体捡:体温36.6℃,脉搏56次/分,呼吸16次/分,血压110/60毫米汞柱。营养中等。自动体位。咽部略充血。颈软。气管居中。甲状腺不大。心肺听诊无异常。肝脾未触及。全身无表浅淋巴结肿大。     

十二指肠肿瘤继发十二指肠空肠套迭

作者发现3例十二指肠肿瘤继发的十二指肠空肠套迭。例1,55岁,女。上腹部痉挛性绞痛放射到背部8天。钡餐发现十二指肠降段肿瘤和空肠套迭。3天后套迭自然复位。CT扫描证实脂肪瘤和十二指肠套迭。内窥镜检查为良性肿瘤伴小溃疡形成,组织学检查为脂肪瘤。例2,52岁,女。上腹痛一周,黑便3天。上胃肠道钡餐检查发现十二指肠肿瘤套入十二指肠空肠交界处。内窥镜发现十二指肠第3段肿块,有小溃疡及较多出血。病理诊断为十二指肠腺瘤。例3,72岁,女。上腹痛伴轻度贫血。上胃肠道检查,发现十二指肠降段肿瘤并套入空肠。内窥镜发现十二指肠降段后壁绒毛肿瘤并     

掰手腕致右肱骨干骨折1例报告

病人。男。24岁，战士。30min前与人掰手腕用力时。突然感到上臂有响声，继之活动受限。轻度肿胀，并有疼痛现象。查体。右上臂中段轻度肿胀，向外成角畸形，有异常动度。触摸有骨擦感。正侧X线平片提示右肱骨中、下段粉碎螺旋型骨折。骨折端向外侧成角。入院后给予闭合整复石膏固定。     

盆腔横过异位孤立肾1例报告

盆腔异位孤立肾并越过中线者罕见 ,我院发现 1例 ,现报告如下。女性 ,43岁。因反复中下腹痛、腹胀 1年余 ,近半月有所加重 ,于 1998-0 8-2 7来院就诊。患者从未来过月经 ,无生育。无明显泌尿系统症状及体征。既往史和家族史无特殊。查体 :形体矮小 ,头颈及四肢正常。乳房发育中等 ,乳头较小。心肺正常。腹软 ,肝脾未触及。外阴发育正常。化验 :肝、肾功能正常。尿常规脓细胞 ,红细胞 。ＣＴ检查 :作腹部平扫及增强扫描 ,自膈顶起至耻骨联合平面。层厚 10ｍｍ、间距 10ｍｍ。双肾区被肠管占据 ,中上腹区未发现肾脏影。盆腔内于膀胱右后…     

淋巴瘤合并组织胞浆菌感染1例

病人。女，37岁，已婚，农民。3年前。患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，伴多处浅表淋巴结肿大。无畏寒、发热。无气促、乏力，曾在衡阳、广州等地医院多次就诊，经CT检查及淋巴结活检诊断为“淋巴瘤”。因经济原因，未接受正规治疗。在家间断自服中草药（具体药物不详）。病情时好时坏。近1个月来，患者感上述症状明显加重。活动后气促。口腔疼痛。在当地医院予以抗感染、止痛、补液（具体药物不详）等处理，未见明显好转。     

胸腹联合伤抢救失误1例教训

患者,男,40岁。因车祸致胸腹部伤收治入院。体温36.3℃。脉搏120次/分,细弱。呼吸28次/分,浅促。血压6.65/5.33kPa。神志稍差。头面部无异常发现。颈软,气管无明显偏移。左胸部略有蹋陷,呼吸动度差,呼吸音比右胸弱。左腋中线及腋前线第5—9肋间区明显压痛。心率快,心音低钝,律齐。腹部膨隆,上腹肌紧,可叩击移动性浊音。腹腔穿刺可顺利抽出不凝血液。诊断为外伤性脾破裂。立即在气管内麻醉下行剖腹探查、脾切除术。     

BPH行电切镜术4165例回顾

目的总结BPH电切镜术。方法4165例BPH电切镜术462例（10％）并发症。结果3例中转，术后出血早中期阶段148例（3．5％），近5年36例（1．2％）。83例膀胱、前列腺包膜穿孔。1例膀胱爆炸。1例TURS。25例寒颤。136例暂时性尿失禁。14例附睾炎。尿道狭窄28例。结论电切镜术并发症以出血多见，以TURS最危险，尿失禁最麻烦，膀胱爆炸最惊慌。这些并发症可防治。电切镜术有微创，出血少，恢复快等优点。     

读片窗

患者男性,21岁,住院号28413。腹痛、腹泻3月余。腹泻每日3～4次,粘糊状,无脓血。用抗菌素治疗可暂时见效。13年前曾作小肠梗阻手术。体检:慢性病容。体温、脉搏、血压均正常。肝脾未触及。脐周压痛。血、尿、便常规无异常。X线检查:结肠双对比造影示盲、升结肠及右半横结肠边缘不规则呈小齿     

山间晨练

待月西山上,竹摇光前影,远柏林如黛,羊肠卵石响,拄杖轻移步,绝顶天际望,古今谈兴浓,忽闻军号起,相约明日见,开门风依依。路阔人正稀。近草湿布衣。声惊宿鸟飞。解扣释气微。东幕露朝晖。挚友敞心扉。袒怀笑语归。临别手一挥。     

颅内脂肪瘤1例报道

患者女性68岁。头痛、头昏3年。查体无特殊。既往无精神、神经病史。实验室检查无特殊。     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤一例

患者,女,48岁。上腹持续疼痛8个月。近1个月来进食后反复呕吐,明显消瘦,腹部膨隆,呼吸困难故入院。体查:BP 14/8kPa,恶病质,全身极度消瘦。两下肺呼吸音消失。心脏无杂音。腹部高度膨隆,脐外突,腹壁静脉无曲张,叩诊呈浊音。下肢高度浮肿。胸片示:两侧胸腔大量积液。B超检查大量腹水,肝脾声像正常。胆囊左侧0.5cm处可见10cm×10cm球形肿块,不均质回声区。双肾盂积水。卵巢、子宫正常。肝功检查:HBsAg阴性,GOT 4U/L。总蛋白58g/L,白蛋白24g/L,球蛋白34g/L。