国境口岸媒介生物携带病原体的研究

〔目的〕研究国境口岸媒介生物携带病原体的情况,为媒介生物防治及疫情控制措施的制定提供基础数据。〔方法〕利用分子生物学技术对鼠类携带的汉坦病毒（流行性出血热病毒）和莫氏立克次体（斑疹伤寒立克次体）进行检测,对蚊类携带的流行性乙型脑炎病毒和西尼罗病毒进行检测,对蜱类携带的莱姆病螺旋体进行检测;利用细菌培养技术对蝇类、蜚蠊携带的致病菌进行检测;利用寄生虫学技术对蝇类、蜚蠊携带的寄生虫虫卵进行检测。〔结果〕2005年10月—2009年2月,共检测媒介生物样品3388份（输入性2023份、本底1365份）,检出阳性样品95份,阳性率2.8%。输入性媒介生物主要检测结果如下：2005年9月27日,国境口岸首次从输入性蝇类（大头金蝇,柬埔寨籍船舶“凯越”号上捕获）中检测到寄生虫虫卵（肝吸虫卵和蛔虫卵）;2006年4月24日,国境口岸首次从输入性蜚蠊（德国小蠊,某外轮上捕获）中培养出肺炎克雷伯菌;2009年2月27日,国境口岸首次从输入性鼠类（褐家鼠,柬埔寨籍船舶“诺斯”号上捕获）中检测到莫氏立克次体（斑疹伤寒立克次体）。本底媒介生物主要检测结果如下：2006年8月24日,从三带喙库蚊等蚊虫（辽宁营口港捕获）中检测到流行性乙型脑炎病毒;2006年8月,从长角血蜱（辽宁大连开发区捕获）中检测到莱姆病螺旋体;2008年10月15日,从褐家鼠（辽宁大连湾港捕获）中检测到汉城型流行性出血热病毒。〔结论〕媒介生物是国境口岸传染病的重要传播载体,应加强监测和控制。     

国境口岸首次从输入性蚊虫中检测到库蚊黄病毒

目的掌握输入性蚊虫携带病原体情况,为卫生检疫执法提供技术支持,保障国境口岸卫生安全。方法采用分子生物学方法,对捕获的蚊虫进行黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(Flavivirus)病毒检测。结果从来自日本船舶(柬埔寨籍"恒利"号)捕获的2只淡色库蚊(Culex pipiens pallens)中检测到库蚊黄病毒(Culex flavivirus)。结论国境口岸首次从输入性蚊虫中检测到库蚊黄病毒,应进一步强化技术手段开展检疫执法。     

国境口岸输入性蚊类防控措施的探讨

〔目的〕探讨我国国境口岸防控输入性蚊类的措施,为口岸卫生检疫工作提供技术支持。〔方法〕收集我国国境口岸输入性蚊类监测结果与携带病原体检测研究情况以及防控输入性蚊类的法律政策规定情况并进行总结分析。〔结果〕结合口岸卫生检疫工作需要,提出了我国口岸今后有效防止输入性蚊类及蚊媒传染病自境外传入应采取的主要控制措施。〔结论〕为保障口岸卫生安全,今后应切实加强我国国境口岸输入性蚊类的防控工作力度。     

国境口岸应对突发公共卫生事件立法探析

〔目的〕探析完善我国国境口岸应对突发公共卫生事件立法体系,提供国境卫生检疫部门应对突发公共卫生事件处置的法律依据,提高口岸卫生核心能力。〔方法〕分析我国目前应对公共卫生突发事件体制的现状和《国际卫生条例(2005)》对口岸核心能力的要求,提出国境卫生检疫部门在应对口岸突发公共卫生事件方面的立法建议。〔结果〕有利于充分发挥卫生检疫部门的技术指导和快速应对的作用,提高口岸处置突发公共卫生事件的能力,更有效保障人民的生命和财产安全。〔结论〕通过立法赋予国境卫生检疫部门参与甚至主导国境口岸突发公共卫生事件的足够权责,更有利于发挥国境卫生检疫部门在处置口岸突发公共卫生事件的作用,提高口岸卫生检疫核心能力。     

联防联控体系在国境口岸热带病卫生检疫中的作用和意义

〔目的〕研究和探讨热带病卫生检疫联防联控体系在国境口岸热带病防控中的重要作用和意义。〔方法〕全面回顾热带病联防组成立12年来在国境口岸热带病防控中所取得的工作成效。〔结果〕联防联控体系在口岸传染病防控、媒介生物监测、检疫查验模式创新、科研攻关等方面成绩显著,共在入境人群中检出输入性登革热病例97例、疟疾病例96例、基孔肯雅热病例7例。〔结论〕热带病联防联控体系适合我国国境口岸卫生检疫实际情况,其工作模式行之有效;在国境口岸热带病卫生检疫中取得了重要成果,为保卫祖国南大门的卫生安全发挥了积极作用。     

国境卫生检疫医学媒介生物行业标准体系的完善

〔目的〕为了适应新形势下对国境口岸媒介生物监控工作的新要求,不断完善国境卫生检疫医学媒介生物行业标准体系,为检验检疫部门制定相关行业标准提供参考。〔方法〕结合我国病媒生物控制标准体系和国境卫生检疫工作的具体实际,在现行的国境卫生检疫行业标准体系框架下,建立相应的媒介生物标准体系。〔结果〕建立了基于医学媒介生物控制过程要素、检疫对象类型要素和医学媒介生物类别要素的三维标准框架。〔结论〕医学媒介生物标准体系是国境卫生检疫行业标准体系的重要组成部分,应早日建立并完善该体系,将其正式作为制、修订医学媒介生物国境卫生检疫行业标准的中长期指导性文件。     

输入性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查和处置

〔目的〕通过对马耳他籍大型游轮"蓝海探索"(AZAMARA QUEST)号上腹泻病例的流行病学调查和疫情处置,确认并控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,阻止传染病通过国境口岸传入,保障国境口岸的卫生安全。〔方法〕通过核实疫情、医学检查、流行病学调查、实验室检测等过程,确认传染病类别,采取针对性的疫情处置措施。〔结果〕"蓝海探索"号大规模腹泻疫情是由诺如病毒感染引起的。按照我国法律法规、国际公约和国际惯例,对病人及接触者、饮食和环境进行医学处置和卫生处理。〔结论〕国境口岸卫生检疫机构在应对突发公共卫生事件时,充分做到积极准备、准确排查、正确应对,就能有效地阻止重大传染病疫情的传入,保障国境口岸的卫生安全。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

对南昌口岸集装箱场地卫生监督管理工作的探讨

〔目的〕确保出入境集装箱的卫生符合检验检疫要求。〔方法〕对南昌口岸集装箱场地的环境卫生、媒介生物本底情况,集装箱的卫生状况进行调查。〔结果〕发现李家庄铁路口岸、滕王阁码头、昌北码头的集装箱场地,存在着不同程度的环境卫生差的问题,有利于啮齿动物和病媒昆虫的孳生;3个作业区的鼠密度均超过国家无鼠害港规定的标准,入境集装箱中查出过病媒昆虫德国小蠊。〔结论〕南昌口岸集装箱场地的卫生状况不符合检验检疫要求,需进一步加强卫生监督管理工作。