2007年青岛市HIV筛查实验室血清学考核结果分析

[目的]提高HIV抗体筛查实验室的检测工作质量。[方法]2007年对43家HIV抗体筛查实验室发放一套考评血清（5份）,结合各实验室检测月报情况综合评分。[结果]43家实验室5份质评血清检测结果全部符合。其中优秀41家;良好2家。[结论]青岛市艾滋病筛查实验室HIV抗体检测技术总体水平较好,能够满足本市艾滋病筛查工作的需要。部分实验室质控体系有待进一步完善。     

艾滋病筛查实验室规范管理探讨

艾滋病检测实验室是艾滋病预防控制工作中的一个重要组成部分,其提供的检测数据是制定遏制艾滋病传播流行措施的重要依据。艾滋病筛查实验室作为艾滋病检测实验室网络体系中最基层的一级。其主要职能是承担辖区内HIV抗体筛查,负责将HIV抗体筛查阳性的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室等。而对艾滋病筛查实验室进行规范化和科学化管理是全面提高艾滋病筛查实验室技术水平、检测质量和确保检测结果准确可靠的重要保证。     

2009年昆明市艾滋病筛查实验室质量评价与现状分析

[目的]了解昆明市艾滋病筛查实验室检测总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,促进全市艾滋病筛查实验室工作逐步规范化,保证检测结果准确有效。[方法]通过下发统一问卷调查表、发放盲样考核血清和现场考评对全市艾滋病筛查实验室进行室间质量考评,将数据录入Excel表进行统计分析。[结果]职能工作考核成绩优秀的实验室占90．0％。90．0％的参评实验室使用国产试剂,93．3％使月第三代ELISA试剂,盲样检测定性鉴定满意率为100．0％,质量分析满意、阳性质控标本SI值≤2的占93．3％,总体上各实验室检测能力在较高的水平。现场考评各实验室基本符合艾滋病筛查实验室要求。[结论]昆明市HIV抗体筛查实验室网络整体运行良好,能够满足该市艾滋病筛查工作的需要,但与《全国艾滋病检测技术规范》的要求还存在差距,需要不断提高实验室质量管理和生物安全水平。     

生物梅里埃第4代HIV初筛试剂假阳性率增高问题的探讨

[目的]寻求更为敏感和特异的用于出入境人群的HIV初筛检测方法或检测流程，及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]从本中心HIV确认实验室的送检标本中，选取经免疫印迹法（WB）确认为HIV抗体阳性标本30份，和经WB法确认为阴性及不确定标本30份，分别用生物梅里埃和丽珠试剂同时做ELISA法筛查，比较其阳性率。分析比较近3年来由于生物梅里埃试剂换代，确认实验室送检样品阳性检出率情况。[结果]生物梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率高于丽珠试剂。随着梅里埃试剂由第3代更换为第4代，其检测假阳性率提高显著。[结论]用于出入境人群的HIV初筛检测试剂应选择敏感性高、特异性高的试剂；在保证结果准确的情况下，可以应用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略3，以便快速准确地出具HIV检测报告。     

2005年黑龙江省HIV筛查实验室质量考核结果

为了加强黑龙江省HIV抗体检测筛查实验室的规范管理,提高实验室的检测水平,保证检测结果准确有效,根据中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心《全国艾滋病检测技术规范》和《艾滋病检测质量管理工作指南》的要求,对全省经卫生厅批准的71个HIV抗体筛查(中心)实验室进行了室间质量评价和能力验证,有效地促进了全省HIV抗体筛查(中心)实验室的建设和检测及质量控制水平的提高.     

HIV抗体检测替代策略Ⅲ在江西口岸的应用

[目的]寻找用于江西口岸的HIV抗体检测筛查程序,及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]分析本中心初筛确认为HIV抗体阳性的28份标本,应用免疫印迹法（WB）进行确认的结果,再采用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略Ⅲ进行验证比较。[结果]ELISA和另一种不同原理的胶体硒筛查方法呈阳性反应的标本,用明胶颗粒凝集方法检测,结果均呈阳性反应,与确认结果一致;仅ELISA筛查出现阳性的标本,用胶体硒与明胶颗粒凝集方法检测结果为阴性,确认检测结果为阴性或不确定。[结论]应用HIV抗体检测的替代策略Ⅲ,可以为江西口岸HIV的筛查出具快速、准确的HIV抗体阴性报告提供技术上的依据。     

四川省2006～2009年77例HIV抗体初筛阳性孕产妇追踪结果分析

[目的]分析造成孕产妇HIV初筛假阳性的原因和确认试验HIV抗体不确定的可能因素,预测HIV抗体不确定孕产妇抗体进展情况。[方法]对孕产妇HIV筛查阳性样本进行免疫印迹试验(WB)确认,对结果为HIV抗体不确定的孕产妇进行随访检测并对结果进行分析。[结果]随访到的7例孕产妇仅1例最终确认为阳性。[结论]妇女怀孕期间,体内各项指标的变化可能导致HIV抗体检测出现不确定结果,应结合其他检测方法,如病毒载量检测等以及流行病学调查辅助做出准确的诊断。     

山东省2003年艾滋病病毒抗体免疫印迹试验结果分析

[目的 ]确认山东省各地初筛HIV抗体阳性血清 ,并进行带型分析。 [方法 ] 2 0 0 3年对山东省各地检测后上送的HIV抗体初筛阳性标本 ,用PA、ELISA试验复核 ,阳性者用WB试验进行确认 ,并进行基因分型。 [结果 ] 2 62份血清中 ,PA和ELISA复核 15 2份为HIV抗体阳性 (占 5 8 0 1% ) ,其中 12 5份确认为HIV 1抗体阳性 ;条带出现百分率gp160、p2 4为 10 0 % ,gp12 0、gp41、p66、p5 1和 p3 1在 96%以上 ,p17、p5 5分别为 86 4%和 85 6%。[结论 ]艾滋病检测筛查实验室存在假阳性结果     

济南市2003～2006年艾滋病筛查网络实验室建设与检测情况分析

[目的]建立健全济南市艾滋病筛查实验室网络,确保最大限度地及时发现艾滋病病毒感染者及病人,规范筛查实验室工作程序,提高艾滋病检测工作质量.[方法]依据<全国艾滋病检测技术规范>要求采取现场考评与质控血清考核相结合的方式,制定统一考评标准.[结果]2003～2006年济南市分4批共有60家实验室通过了山东省疾控中心艾滋病确认实验室专家组的终审验收,取得艾滋病筛查实验室资格,均进行HIV抗体检测工作.[结论]我市艾滋病筛查实验室网络的形成及规范化建设,能够满足我市HIV抗体检测工作需要,网络建设为最大限度的发现艾滋病病人和病毒携带者提供了技术支持.     

山东省2003年艾滋病病毒抗体免疫印迹试验结果分析

[目的]确认山东省各地初筛HIV抗体阳性血清，并进行带型分析。[方法]2003年对山东省各地检测后上送的HIV抗体初筛阳性标本，用PA、ELISA试验复核，阳性者用WB试验进行确认，并进行基因分型。[结果]262份血清中，PA和ELISA复核152份为HIV抗体阳性(占58.01％)，其中125份确认为HIV-1抗体阳性；条带出现百分率gp160、p24为100％，gp120、gp41、p66、p51和p31在96％以上，p17、p55分别为86．4％和85．6％。[结论]艾滋病检测筛查实验室存在假阳性结果。     

THE SHAPE OF THE DISTRIBUTION OF THE NUMBER OF SEXUAL PARTNERS

Information on the number of sexual partners that people have is necessary for predicting the likely long term course of the AIDS epidemic. More information is required than is provided by simply stating the mean and variance of the number of partners. It is useful to find a family of curves which approximate data on the proportion of people in the various ‘number of partners’ categories. Two Australian surveys of the sexual behaviour of first year university behavioural science students were analysed. It was found here that log-normal distributions gave good approximations to the distribution of number of partners amongst people who had more than one partner. Gamma and negative binomial distributions gave less satisfactory fits and the truncated normal and Poisson distributions were clearly unable to match the data.     

院史陈列室的建设对于提升医院文化内涵的影响

以医院院庆为契机,建设医院院史陈列室。对提升医院文化内涵,记录历史进程,加深员工爱岗敬业意识,扩大对外宣传力度有非常重要的影响,是医院文化建设中重要的一项内容。     

生命质量及其临床应用研究进展

生命质量量表是生命质量研究的核心问题和重要工具 ,该文对量表研制、检验评价、临床应用等作了概述 ,并探讨了此领域存在的不足及前景展望     

回归树在分析病例组合住院费用影响因素中的应用

[目的]通过分析病例组合住院费用的影响因素,探讨制定病种定额付费的方法。[方法]利用非参数的回归树,就某医院2005年出院病人的26种病例组合住院费用影响因素进行研究。[结果]住院天、入院情况、预后、抢救次、职业、年龄及性别是影响住院费用的因素,其中最为关键的因素是住院天。[结论]回归树与DRGs系统建模思想一致,可以作为建立病种定额付费的方法。     

气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果。[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组﹙36例﹚和对照组﹙33例﹚,对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带。[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用。