老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理

目的: 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的特点及围手术期处理。方法: 回顾性分析280例65岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术的手术时间、住院天数、中转剖腹手术例数、手术并发症、围手术期肺功能和血气分析变化,分别与中青年人腹腔镜胆囊切除术及65岁以上老年患者剖腹胆囊切除术组比较。结果: 老年人腹腔镜胆囊切除术平均38 min,手术中转开腹率1.1%。手术并发症0.4%,略高于中青年(P<0.05),而明显低于65岁老年人开腹手术(P<0.01),且并发症轻。但老年人腹腔镜胆囊切除术后肺功能减退(10.0%)和高碳酸血症(20.0%)均高于开腹手术(P<0.01),但多数可在术后短时间恢复。结论: 65岁以上老年人腹腔镜胆囊切除术是一种损伤小、安全可靠、恢复快的理想手术方法。针对老年人合理周密的围手术期处理是保证老年患者耐受腹腔镜胆囊切除术的重要环节。     

老年人腹腔镜胆囊切除术172例报告

目的 :探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及注意点。方法 :对 172例老年人胆囊良性病变进行腹腔镜胆囊切除术。其中伴有并存病 96例 (5 5 .81% )。结果 :172例病人均恢复良好 ,无并发症发生 ,无中转开腹病例。结论 :只要做好围手术处理 ,老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

老年人腹腔镜胆囊切除119例治疗体会

目的　总结老年人腹腔镜胆囊切除术 (LC)的经验。方法　对行腹腔镜胆囊切除术的 119例老年 (≥6 0岁 )患者的临床资料进行回顾性分析。结果　腹腔镜胆囊切除手术成功 115例 (占 96 .6 % ) ,术中中转开腹手术4例 (占 3.4 % ) ,术后恢复顺利 ,无胆管及胃肠道损伤等严重手术并发症 ,全部治愈出现 ,无一例死亡。结论　充分的围手术期处理 ,严格掌握LC手术适应证及熟练的腹腔镜手术技巧 ,LC应用于老年人胆囊切除术是合适的 ,安全可靠     

老年人腹腔镜胆囊切除术172例报告

目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及注意点.方法:对172例老年人胆囊良性病变进行腹腔镜胆囊切除术.其中伴有并存病96例(55.81 %).结果:172例病人均恢复良好,无并发症发生,无中转开腹病例.结论:只要做好围手术处理,老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术在高龄病人中的应用

目的:探讨对高龄病人行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法:回顾分析2004年3月～2006年3月间,102例65岁以上腹腔镜胆囊切除术(LC)临床资料。结果:所有病历中,慢性结石性胆囊炎82例,单纯性胆囊炎8例,胆囊隆起样变11例,胆囊腺癌1例。102例中LC顺利完成100例,中转开腹2例(1.96%),无一死亡病例,均治愈出院。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗65岁以上老年人胆囊疾病安全有效,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术老年患者369例临床体会

目的：总结老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理经验。方法：对369例老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理进行回顾性分析。结果：临床治愈率100%,中转开腹率1.08%,胆瘘率3.25%。结论：老年人腹腔镜胆囊切除术虽然手术风险较大,但高龄不是手术禁忌证,若能充分了解老年人的特点,重视围手术期相关问题的处理,同样能达到理想的治疗效果。     

老年人胆囊疾病腹腔镜切除术

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年人胆囊疾病的经验。方法:回顾性分析143例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:143例中132例完成LC手术,中转开腹11例,所有病例均治愈,无严重并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜手术治疗老年人胆囊疾病具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,临床上安全可行。     

老年人腹腔镜胆囊切除术64例临床分析

目的 :总结老年人腹腔镜胆囊切除术 (LC)的经验。方法 :回顾性分析 1996年 12月～ 2 0 0 1年 12月间 6 4例老年人LC手术的结果和应注意的问题。结果 :LC手术成功 6 2例 (96 9% ) ,术中中转开腹手术 2例 (3 1% ) ,术后恢复顺利 ,无胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症 ,无 1例死亡。结论 :严格掌握手术适应证 ,充分的围手术期处理 ,熟练的腹腔镜手术技巧 ,LC应成为老年人胆囊切除术的首选手术治疗方法。     

老年腹腔镜胆囊切除围手术期护理30例

目的：总结老年人腹腔镜胆囊切除的护理经验.方法：回顾总结30例老年人腹腔镜胆囊切除术的护理.结果：30例中28例腹腔镜胆囊切除成功,2例中转开腹,术后3～6天全部痊愈出院.结论：老年人腹腔镜胆囊切除术的护理方法实践证明是确实可行的.     

腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎中的应用

目的:研究腹腔镜胆囊切除术在老年人急性胆囊炎病人中的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年9月~2013年2月开展的42例65岁以上老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:42例65岁以上老年人急性胆囊炎成功的完成了腹腔镜胆囊切除术40例,有2例中转开腹手术。结论:经过精心的术前准备与手术风险评估后,腹腔镜胆囊切除术适宜于老年人急性胆囊炎胆囊切除术,也能取得安全、有效、创伤小、恢复快的优点。     

老年人腹腔镜胆囊切除术临床应用体会

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗老年人中的应用价值。方法 :回顾分析 82例老年人腹腔镜胆囊切除术的结果。结果 :82例胆囊结石及胆囊息肉 ,术中因胆囊萎缩、胆囊三角粘连中转开腹 1例。全组未发生严重并发症 ,无死亡。结论 :老年人施行腹腔镜胆囊切除术 ,如适应证掌握适当 ,注意围手术期处理 ,仍是安全可行的手术方法。     

浅谈腹腔镜老年胆囊切除术的护理体会

目的 为了帮助腹腔镜胆囊切除术(简称LC)的老年人安全度过围手术期.提高护理质量,改进护理方法,使患者早日康复.方法 分析笔者所在医院近年来收治的88例老年腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 88例老年腹腔镜胆囊切除术患者,术后5～8 d均痊愈出院.结论 只有做好老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理,才能提高手术成功率、减少并发症和死亡率.     

老年人腹腔镜胆囊切除术68例临床分析

目的总结老年人腹腔镜胆囊切除术的临床特点,并探讨预防和减少并发症的方法。方法回顾性分析68例腹腔镜胆囊切除术的老年患者的临床资料。结果68例老年患者行腹腔镜胆囊切除术,中转开腹1例,无出血等其他严重并发症,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术是老年人胆囊良性病变首选治疗方法,而术前充分准备,术中严密观察,及时中转开腹,是预防和减少并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术218例临床体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术技巧及并发症的预防.方法 对笔者所在医院近年来行腹腔镜胆囊切除术218例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 209例患者经腹腔镜胆囊切除术成功切除胆囊,手术成功率95 9%,中转开腹9例,占4 1%,所有病例均治愈,无手术死亡.结论 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及适当放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施.     

老年人腹腔镜胆囊切除术215例的临床应用

目的　探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法　对 1992年 5月～ 2 0 0 3年 12月收治的 6 0岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术 2 15例的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 15例中 ,胆囊结石 197例 ,合并慢性胆囊炎 172例、急性胆囊炎 2 5例 ;胆囊息肉 18例 ;术前有 98例 (4 6 % )伴有各种合并症 ;平均手术时间 6 1 5min、平均出血量 6 5 2ml、术后平均住院天数 7 3天 ,中转手术 6例 (2 79% ) ,术后 8例发生并发症 (3 72 % ) ,无 1例发生严重并发症或死亡。结论　腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性 ,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理。     

164例老年人胆囊切除术的临床体会

目的总结60岁及以上患者实施胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)与剖腹胆囊切除术(OC)的经验,探讨高龄患者行胆囊切除术的安全性和临床特点.方法对2002年1月～2003年6月我院收治的60岁以上的老年病人行LC73例与同期行OC91例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,LC中转开腹6例,65例(39.63%)合并其他疾病;11例(6.7%)出现不同情况的术后并发症,保守治疗痊愈.两组病人均无手术死亡.结论老年人合并症多,慎重选择手术方式,积极治疗合并症,加强术中、术后监护,将会安全渡过围手术期,降低老年人胆囊结石切除术的术后并发症.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的疗效观察

目的　探索老年人腹腔镜胆囊切除手术治疗效果。方法　收集 34例老年腹腔镜切除术患者 ,观察其治疗效果及围手术期处理。结果　 34例腹腔镜胆囊切除病人均康复出院 ,未出现并发症。结论　腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快等特点同样适应于老年人患者。     

老年人腹腔镜胆囊切除术356例治疗体会

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术在老年人胆囊良性疾病中的应用意义。方法　分析 35 6例老年人腹腔镜胆囊切除术病人。术前合并症 119例 ,其中高血压、冠心病、心肌缺血、束支传导阻滞、心电图异常等有 4 3例 ,糖尿病 2 6例 ,肝功能异常 37例 ,慢性支气管炎 13例。结果　 342例经LC治愈 ,139例术中发现粘连严重。致密粘连 ,解剖关系不清中转开腹 14例。术后并发症 11例 (均为肺部感染、穿刺点脂肪液化感染 ) ,全组无死亡。结论　术前经充分准备、术中严密观察、术者技术娴熟、术后继续监测治疗 ,老年人更适宜行腹腔镜胆囊切除术     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因进行分析。方法:分析428例腹腔镜胆囊切除术的临床诊断资料。结果:428例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹14例,成功率96.7%。主动中转开腹手术9例(占64.3%),造成的原因主要有胆囊萎缩、胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚等;强迫性中转开腹手术5例(占35.7%)原因主要有胆管损伤、出血等。结论:导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因主要有胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚胆管损伤、胆囊萎缩以及术中大出血等,手术前要做好风险评估,要严格执行腹腔镜手术程序有利于严重并发症率降低。     

老年人腹腔镜胆囊切除术安全性探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗老年胆囊良性疾病的安全性。方法回顾167例老年人腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果167例中慢性结石性胆囊炎143例,急性胆囊炎21例,胆囊息肉3例;均行LC治疗。其中行逆行胆囊切除术6例,胆囊大部切除4例,无中转开腹。术后肺部感染2例,急性心梗1例,无死亡。结论严格掌握手术适应证,术前充分准备,术中术后严密监测,手术操作规范谨慎,腹腔镜胆囊切除术对老年人是安全可靠的手术方法。