抑郁障碍对血液透析患者的影响

目的 探讨尿毒症患者产生抑郁障碍的可能因素及其对血液透析的影响，并尝试药物治疗，改善患者的生活质量。方法 选择无精神病史的规律性血透患者51例，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项版本)评分，并分为抑郁组和非抑郁组；在组间进行性别、年龄、文化程度和经济状况的比较，观察患者透析充分性、营养、就业率及顺应性在组间的差异。选择重度抑郁状态者予博乐欣(75-150mg/d)抗抑郁治疗，观察疗效。结果 (1)35．3％的患者存在抑郁障碍；(2)两组的年龄、性别、文化程度和婚姻障碍情况均无显著差异；(3)两组间在医疗付费方式、透前规律性肾科门诊及顺应性、充分性、营养状态方面存在显著差异；(4)在18例中选7例抗抑郁治疗，1个月后HAMD评分均有不同程度下降。结论 抑郁障碍在血透患者中是常见的。它可造成血透患者的顺应性下降、营养不良、透析不充分等。抗抑郁的药物治疗可望改善患者的抑郁状态。     

维持性血液透析病人抑郁状态的心理护理分析

本文就心理护理的维持性血透患者50例进行抑郁状态评定,并与对照组46例相比较,旨在探讨心理护理在维持性血透患者抑郁状态中的价值.     

血透患者的心理障碍原因分析及护理

血透患者需长期依赖血液透析而生存，心理状态的好坏，对于血透的效果、治疗的配合和提高患者的生活质量、延长生命，甚至重归社会有着至关重要的作用。因此我们在工作中逐步认识到心理护理在血透中是不可缺少的。１临床资料我院血透室自１９９１年１月至１９９８年３月，...     

61例血液透析患者抑郁状态调查

１　临床资料１９９８年３月～６月对６１例血液透析患者进行抑郁状态调查，其中男性３１例、女性３０例；年龄２７岁～７７岁，平均５６－３岁。６１例透析时间平均４２－３±３６－７月。所有患者神志清楚，生活自理，既往无精神病史及吸毒史。２　方法由经过培训的医师、护士了解患者的年龄、性别、职业、婚姻、文化程度、原发病诊断、透析时间、治疗费来源等一般情况，让患者进行Ｚｕｎｇ抑郁自评表（ＳＤＳ量表）填写及计分。对可疑抑郁状态者，协同其填写Ｂｅｃｋ（ＢＤＩ）抑郁自评问卷。Ｚｕｎｇ表是广泛应用于精神科的有抑郁症国际…     

透析失衡综合征原因探讨及护理

透析失衡综合征原因探讨及护理王凤丽武俊郑州铁路中心医院（４５００５２）透析失衡综合征（ＤＤＳ）应引起重视。从１９９５年１月至１９９７年１月，我们系统地对２０例慢性肾功能衰竭透析患者进行血液透析（血透），在不同疾病状态，不同的透析条件下共发生４８例次Ｄ...     

维持性血透患者焦虑抑郁状态分析及护理干预

目的分析维持性血透患者焦虑抑郁状态,并探讨相应的护理干预措施。方法选取2011年4月～2012年7月信阳职业技术学院附属医院收治的125例维持性血透患者作为研究对象,先采用《Zung焦虑自评量表》（SAS）、《Zung抑郁自评量表》（SDS）对上述研究对象进行问卷调查,挑选出SAS评分和（或）SDS评分异常的患者,给予相应的护理干预措施,然后再对比分析护理干预前后这些患者的SAS、SDS评分。结果①125例维持性血透患者中,38例患者SAS评分异常,15例患者SDS评分异常,9例患者SAS、SDS评分同时异常,SAS评分和（或）SDS评分异常率为49.6%。②给予护理干预措施后,上述患者的SAS、SDS评分均显著下降,护理干预前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论维持性血透患者焦虑抑郁状态较为常见,采取相应的护理干预措施后,其焦虑抑郁状态可以得到改善。     

川芎嗪醋酸盐液透析效果初步观察

通过观察２８２５人次应用川芎嗪醋酸盐年液血透患者透析前后ＳＣＲ，ＢＵＮ均值，及维持血透半年以上２６例慢性肾衰患者的血ＳＣＲ，ＢＵＮ、Ｎａ，Ｋ，Ｃａ，Ｃｌ，Ｐ均值，产与１９８５人次醋酸盐年患者血透前后ＳＣＲ、ＢＵＮ均值，及维持透析半年以上１２例慢性肾衰患者的血ＳＣＲ、ＢＵＮ、Ｎａ，Ｋ，Ｃａ，Ｃｌ，Ｐ均值比较，结果：两组透析前血ＳＣＲ、ＢＵＮ均值无显著性差别，但透析后川芎嗪醋酸盐组ＳＣＲ、ＢＵＮ均值明     

低分子肝素对持续血液透析病人血脂的影响

为比较使用普通肝素（ＳＨ）及氏分子肝素（ＬＭＷＨ）作血透抗凝剂对血脂的影响。对２６例血液透析患者进行随机分组对照研究６个月，结果显示：长期使用低分子肝素可使患者的ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬＣ、ＶＬＤＬ－Ｃ下降，ＨＤＬ－Ｃ升高，而ＳＨ未见类似作用，两者差异显著。     

维持性血液透析病人抑郁状态的心理护理分析

本文就心理护理的维持性血透患者 5 0例进行抑郁状态评定 ,并与对照组 46例相比较 ,旨在探讨心理护理在维持性血透患者抑郁状态中的价值。资料与方法一、对象 :96例患者为我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月的维持性血透患者 ,将其随机分成二组。心理护理组 (作心理护理干预 ) 5 0例 ,男 3 1例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 68例 ,平均 40 .1岁 ;文化程度 :大专及以上学历 2 1例 ,高中及以下学历 2 9例 ;职业 :干部 6例 ,专业技术人员 17例 ,工人 15例 ,农民 5例 ,其它 8例 ;对照组 (未作心理护理干预 ) 46例 ,男 2 7例 ,女 19例 ;年龄 18～62岁 ,…     

尿毒症患者血液透析的心理护理

目的：分析并探讨长期血液透析患者的心理特征及护理要点。方法：回顾性分析山西省人民医院从2007年7月至2010年7月进行血液透析的68例尿毒症患者的心理情况，总结护理干预经验。结果：68例患者存在着不同程度的心理问题，其中恐惧、焦虑25例，悲观、失望19例，抑郁24例。通过开展健康教育等方式，建立良好的护患关系，有效地增强了对患者的心理护理的效果。结论：加强对尿毒症血透患者的心理护理，不仅可以增强患者对治疗的信心，还可以提高患者临床血透质量，取得了较好的临床效果。     

长期住院慢性精神分裂症抑郁症状调查分析

目的：对长期住院慢性精神分裂症患者抑郁症状调查分析，了解其抑郁症状发生情况及特点。方法：病例来自长期住本院精神分裂症患者210例，住院时间2年或2年以上，其诊断符合CCMD-3精神分裂症诊断标准。按照抑郁症状临床主要表现形式，采用临床观察及问卷调查方式，对具有临床抑郁症状患者进行逐一归类，统计分析其发生情况及特点。结果：长期住院慢性精神分裂症抑郁症状发生率为41％，抑郁症主要表现形式为兴趣减少，情绪低，自我评价过低及自杀言行。提示长期住院精神分裂症抑郁症状不容忽视，应采取积极有效措施。     

国人维持性血透病人死亡原因的探讨

国人维持性血透病人死亡原因的探讨江苏省镇江市丹徒县中酉医结合肾病医院李雨生，马珍梅降低透析死亡率，提高透析患者长期存活率，在国内已日渐受到极大重视。我科自１９８７年９月至１９９６年３月先后共收治慢性维持性血透病人１６７例，其中１２１例病人在我科透析１...     

维持性血液透析患者的丙型病毒性肝炎感染率

目的 评价血液透析（血透）患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况、ＨＣＶ阳转率及危险因素。方法 采用第２代酶链免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ２,和逆转录聚合酶锭反应（ＲＴ－ＰＣＲ）,检测６２例血透患者血清抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲ－ＮＡ,采用ＥＬＩＳＡ２随访１９９５年６月～１９９６年１２月间１９９例血透患者ＨＣＶ阳转情况。结果 ６２例患者中,抗－ＨＣＶＩｇＭ阳性２７例（４３．６％）,抗－ＨＣＶＩｇＧ阳性２９例（４     

老年血液透析患者焦虑和抑郁的调查

目的：了解老年维持性血透患者尤其糖尿病患者心理状况。方法：采用床旁交谈法，以焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）测试，焦虑自评量表，能较准确地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受。抑郁自评量表使用简便，能相当直观地反映抑郁病人的主观感受。结果：老年糖尿病肾病维持性血透患者焦虑和抑郁评分较非糖尿病患者评分高。年轻维持性血透患者和老年维持性血透患者相比在焦虑评分上没有区别，但在抑郁评分上有统计学意义，老年患者有更抑郁的倾向。结论：在老年血透患者中糖尿病患者易合并焦虑抑郁倾向。与年轻患者相比，老年患者焦虑倾向不突出，但存在抑郁倾向。     

中药制片保元强肾Ⅱ号延长透析间期16例疗效观察

慢性肾功能不全终末尿毒症期，只有用替代疗法延长患者生命。本文总结了我院自１９９３年３月～１９９４年３月对１６例慢性肾功能不全终末尿毒症期的患者采用口服保元强肾Ⅱ号片，同时每５天血透１次，每次５小时；治疗１年后，生活完全自理。并与３例长期维持性血透比较，认为用中药制剂延长透析间期，改善症状是可行的。     

长期住院精神分裂症病人合并抑郁症状临床分析

目的 对长期住院精神分裂症患者抑郁状况调查分析，了解其抑郁症状发生情况及特点。方法 对长期住院精神分裂症患者119例，用汉密尔顿量表（HAMD）进行评定，分析精神分裂症患者出现抑郁情绪临床特点。结果 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状发生率为47．5％。结论 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状不容忽视，应采取积极有效措施，必要时可使用抗抑郁药物治疗。     

急性心肌梗死患者伴抑郁症状的临床特点及随访结果

目的:分析急性心肌梗死(AMI)后出现抑郁症状患者的临床特点及长期随访结果。方法:2000年1月~2004年12月在我院确诊的AMI患者126例,其中无抑郁症状的69例(非抑郁组),伴随抑郁症状的57例(抑郁组),比较两组的临床特点、长期随访结果。结果:两组基本临床特征没有统计学差异(P>0.05),平均随访时间(32.0±11.5)个月,随访率92.86%,随访期间非抑郁组发生心源性死亡2例,抑郁组发生心源性死亡6例。非抑郁组主要心脏不良事件(MACE)和心绞痛复发发生时间显著迟于抑郁组(14.3±5.6)个月对(9.1±6.0)个月,(P<0.05),非抑郁组随访期间无MACE和心绞痛复发的生存率显著长于抑郁组(P<0.05)。结论:AMI患者伴抑郁症状患者显著提早MACE和心绞痛复发的发生时间,远期死亡率高、生存率低。     

长期血透和促红素对尿毒症患者心血管及微循环的影响

用心血管功能测定仪研究了３０例慢性肾衰患者血透不同阶段的心功能情况及促红细胞生长素对其心血管功能和微循环的影响。结果：２０例血透时间小于４月尿毒症患者的心搏出量、心输出量和心脏指数均低于１０例血透１～３年的患者。所有患者微循环半更新率、微循环半更新时间均比正常人高，而血管顺度比正常人低。１０例血透患者用促红细胞生成素治疗后，心搏出量、心输出量、心脏指数、微循环半更新率降低，而血管外周阻力、微循环半更新时间增加。提示长期透析能使心功能改善；促红素能改善患者高动力循环。     

血透病友之家综合干预对维持性血液透析患者焦虑抑郁疗效观察

目的:通过组建血透病友之家进行6个月规律的综合性干预措施,观察组建血透病友之家对维持性血液透析患者焦虑和抑郁的影响。方法:选择本院长期维持性血液透析患者120例,按照随机数字表法均分为对照组和干预组,每组各60例。对照组给予常规血透健康教育护理措施,干预组即组建血透病友之家组,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较两组患者干预前后的临床焦虑抑郁症状评分情况。结果:干预前,研究组与对照组SAS评分、SDS评分对比,差异均无统计学意义(P0.05);干预后,研究组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P0.05)。对照组护理总满意率为76.7%,观察组为96.7%,观察组护理总满意率明显高于对照组(P0.05)。干预后研究组SCL-90各项评分和总评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:在维持性血液透析患者中组建血透病友之家可以使患者焦虑和抑郁改善,从而使患者血液透析依从性明显提高,有利于提高治疗效果和生活质量。     

血液透析患者非透析日并发症的自我预防与护理

在１９９４年１月～１９９９年５月期间，我院死亡透析患者２４例，其中有１７例死于非透析日。因此，在血液透析（血透）患者中普及透析知识，提高他们的自身防护意识，改善生活质量，延长生命，是很有必要的。在长期的临床护理中我们体会到血透患者在非透析日应注意以下几个方面：（１）调整心态：患者在非透析日应保持心情舒畅，切勿情绪激动。家属应给予更多的安慰和关爱，使患者有一个稳定的心理状态，消除恐惧、忧虑、失望、甚至轻生的念头。（２）合理的饮食：切忌暴饮暴食。原则上保证优质蛋白质、能量摄入的同时，限水、限钠、限钾…