力尔凡加顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液39例分析

[目的]观察力尔凡＋顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效及毒副反应。[方法]39例患者分为两组，均在排尽胸腹腔积液后腔内注射药物治疗。治疗组18例给予力尔凡＋顺铂，对照组21例单用顺铂，均每周1次，治疗1～4次不等。[结果]治疗组CR6例，PR9例，有效率（CR＋PR）83.3％。对照组CR3例，PR8例，有效率（CR＋PR）52．4％．两组间有显著性差异（P〈0．05）。两组毒副反应较小，主要为胸腹痛、胃肠道不良反应及骨髓抑制。所有患者均可耐受。[结论]力尔凡＋顺铂腔内注射是治疗恶性胸腹腔积液较好的方法。     

沙培林与顺铂治疗恶性心包积液的近期疗效

［目的］观察沙培林(OK-４３２)及顺铂治疗恶性心包积液的近期疗效和耐受性。［方法］５６例中等及大量恶性心包积液患者心包穿刺置管引流后腔内随机分组注射，沙培林组(生理盐水２０ml＋OK-４３２２KE＋地塞米松１０mg／次)３０例，顺铂组(生理盐水４０ml＋顺铂５０mg～６０mg／次)２６例，腔内用药最多重复３次。［结果］沙培林组有效率为９３．３％。主要不良反应为发热；顺铂组有效率为６５．４％，主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应，两组有效率及不良反应均有显著差异(P＜０．０５)。［结论］沙培林治疗恶性心包积液沙培林有效率高，不良反应小，患者耐受性好，值得临床推广应用。     

微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的临床观察

目的：评价微管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的疗效。方法：将42例恶性心包积液患者随机分为微管心包腔闭式引流术引净后注入顺铂（DDP）的治疗组21例，常规心包穿刺抽液后注入DDP的对照组21例。结果：治疗组有效率（CR＋PR）为90．4％（19／21），中位生存期为199d；对照组有效率（CR＋PR）为47．6％（10／21），中位生存期为106d。结论：微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的疗效佳，且安全、方便、易行，可作为治疗恶性心包积液的首选方法。     

岩舒注射液联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法60例恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组30例,治疗组：岩舒注射液联合顺铂、地塞米松;对照组：顺铂加地塞米松。结果恶性胸腔积液治疗有效率治疗组和对照组分别为63．3％、43．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;生活质量改善治疗组好于对照组（P〈0．05）;毒副反应治疗组轻于对照组（P〈0．05）。结论岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注可明显提高疗效,减轻化疗毒副反应。     

胸腔内灌注紫杉醇与顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效比较

目的观察比较胸腔灌注紫杉醇和顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、生活质量及不良反应。方法52例确诊为乳腺癌伴恶性胸腔积液患者,经胸膜腔置管引流术排尽积液后,随机分为紫杉醇组和顺铂组,每组26例。紫杉醇组：胸腔内注射生理盐水50ml＋紫杉醇120mg＋地塞米松10mg;顺铂组：胸腔内注射生理盐水50ml＋顺铂60mg＋地塞米松10mg。均为每周1次,连用2周,观察疗效及不良反应。结果紫杉醇组有效率为80．8％,顺铂组有效率61．5％（P〈0．05）。治疗后不良反应,胸痛以紫杉醇组明显（P〈0．05）,消化道反应以顺铂组明显（P〈0．05）。结论紫杉醇胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应可耐受。     

榄香烯心包灌注治疗恶性心包积液的临床疗效

摘 要：［目的］比较榄香烯和顺铂治疗恶性心包积液的临床疗效及不良反应。［方法］ 52例恶性心包积液患者随机分为2组：治疗组（榄香烯200mg/次）和对照组（顺铂40mg/m2）。评价两组的近期疗效、生活质量改善率和不良反应。［结果］ 治疗组和对照组的总有效率分别为59.3%和64.0%,差异无统计学意义(P>0.05),CRP升高亚组的有效率分别为77.8%和43.8%（P>0.05）。治疗组和对照组生活质量改善率分别为59.3%和32.0%(P<0.05)。治疗组的骨髓抑制和消化道反应发生率均明显低于顺铂组,不良反应可耐受。［结论］ 榄香烯治疗恶性心包积液对比顺铂总有效率无明显优势,但在改善生活质量方面明显优于顺铂。     

高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床观察

目的观察高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床疗效.方法36例恶性心包积液病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组18例,腔内注射高聚金葡素10000u,顺铂60mG;对照组18例,腔内注射顺铂60mg.结果治疗组和对照组的有效率分别为77.78%和38.89%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论高聚金葡素并顺铂腔内注射治疗恶性心包积液有明显的临床疗效.     

高聚生联合顺铂心包腔内灌注治疗肺癌致心包积液的临床观察

目的：观察高聚生联合顺铂心包腔内灌注治疗肺癌致心包积液的疗效。方法：81例患者随机分为两组，治疗组（高聚生＋顺铂）45例，对照组（顺铂）36例，经中心静脉导管引流心包积液后，分别注入不同药物，再持续引流至心包积液完全消失后24小时撤管，引流10～15天。结果：治疗组和对照组总有效率分别为91、1％、80．6％．无显著性差异（P〉0．05），完全缓解率分别为77、8％、52．8％，有显著性差异（P〈0．05）。不良反应：白细胞降低分别为35、6％、72．2％，有显著性差异（P〈0．01），恶心呕吐分别为加．0％、66、7％，有显著性差异（P〈0．05）。结论：高聚生联合顺铂心包腔内灌注是治疗肺癌致心包积液有效、安全的方法。     

绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：选择52例合并有中等量以上胸腔积液的恶性肿瘤患者,均经X线、B超、CT及脱落细胞学检查诊断为恶性胸腔积液,随机分成治疗组和对照组,各26例。治疗组胸腔内注入生理盐水40．0ml＋绿脓杆菌制剂4．0ml＋顺铂40mg／m^2＋地塞米松5．0mg;对照组胸腔内注入生理盐水40．0ml＋顺铂40．0mg／m^2＋地塞米松5．0mg。结果：治疗组完全缓解10例,部分缓解13例,总有效率为88．5％;对照组完全缓解3例,部分缓解9例,总有效率为46．2％（P〈0．05）。治疗组不良反应主要为发热和轻度胸痛,对症处理均缓解。结论：绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,耐受性好,值得进一步临床推广。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：４７例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射。治疗组２６例,胞必佳４００ｍｇ加顺铂８０～１００ｍｇ;对照组２１例,顺铂８０～１００ｍｇ。均每周注射１次,连续３周,１月后观察两组的疗效及不良反应。结果：胞必佳加顺铂组的有效率８４.６％（２２／２６）,高于单药顺铂组６６.７％（１４／２１）,两组差异有显著性（Ｐ＜０.０５）,且有生存质量改善。结论：胸腔置管闭式引流后注入胞必佳加顺铂是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

微管引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液80例临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液的疗效。方法将80例中等量或大量恶性心包积液行微管心包腔闭式引流术；心包积液引净后注入顺铂（DDP）80mg。结果CR30例（37．5％），PR40例（50．0％），有效率87．5％（70／80），中位生存期205d；引流量（500～2800mL）明显多于既往常规心包穿刺抽液（100～500mL）。结论微管引流灌注顺铂治疗中大量恶性心包积液疗效佳，且安全、方便、易行，可作为治疗中大量恶性心包积液的首选方法。     

40例肺癌心包积液的治疗及预后

目的４０例肺癌心包积液引流与局部及全身化疗的临床分析。方法第一组８例单纯引流，第二组１９例引流＋腔内化疗（５┐ＦＵ７５０ｍｇ＋顺铂６０ｍｇ或表阿霉素４０ｍｇ＋顺铂６０ｍｇ～７０ｍｇ），第三组１３例引流＋腔内化疗（同第二组）＋全身化疗（ＭＶＰ方案或ＭＥＰ方案）。结果第一组平均生存期４月，第二组４．３５月，第三组８．３１月。第三组优于其他二组（Ｐ＜０．０５）。结论肺癌癌性心包积液只要及时诊断，采取有效综合措施，则能缓解症状，并且提高生存期和生存质量。     

力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P＜0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.     

顺铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液27例分析

[目的]探讨顺铂（DDP）联合肿瘤坏死因子（TNF）胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副反应。[方法]54例恶性胸腔积液患者，胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后，治疗组27例胸腔内注入肿瘤坏死因子、顺铂，共2次；对照组27例胸腔内注入顺铂，共4次。观察两组患者近期疗效、毒副反应及Kamofsky评分改善情况。[结果]治疗组总有效率为81．5％，高于对照组（55．6％），治疗组Karnofsky评分改善率为66．7％，高于对照组（33.3％），差异均具显著性（P〈0．05）。治疗组胃肠道反应与骨髓抑制的例数及比例均低于对照组。[结论]顺铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液疗效好、毒副反应轻，值得推广使用。     

顺铂联合沙培林治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 探讨顺铂联合沙培林胸腔内局部应用治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 52例恶性肿瘤合并胸腔积液患分为顺铂＋沙培林组和顺铂组，采取胸腔内局部用药。结果 顺铂＋沙培林组对恶性胸腔积液的有效率为88．9％，明显高于顺铂组有效率（P＜0．01）。结论 顺铂联合沙培林胸腔内部应用是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：收治恶性胸腔积液患者７３例,香菇多糖联合顺铂组（Ａ组）３８例,单用顺铂组（Ｂ组）３５例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,Ａ组胸腔给药：香菇多糖４ｍｇ＋生理盐水２０ｍｌ,顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ;Ｂ组胸腔给药：顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ。结果：Ａ组患者总有效率和生活质量改善率均优于Ｂ组（Ｐ＜０.０５）,两组毒副反应相近。结论：胸腔闭式引流后灌注香菇多糖联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。     

康莱特注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的 观察抗肿瘤新药康莱特（ＫＬＴ）乳加顺铂（ＤＤＰ）联合治疗恶性胞腔积液的疗效。方法 治疗恶性胸腔积液３０例。治疗组１５例ＫＬＴ乳３００ｍｌ＋ＤＤＰ４０ｍｇ胸腔内注入；对照组１５例单用顺铂１００ｍｇ胸腔内注入。结果 治疗组ＣＲ为６６．７％（１０／１５），无毒副作用出现；对照组ＣＲ为２６．７％（４／１５），出现消化道反应３例，肾毒性反应１例。结论 以ＫＬＴ乳加ＤＤＰ联合腔内化疗治疗恶性胸腔积液有效     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察力尔凡联合顺铂对恶性胸腔积液的抑制作用。方法：46例恶性胸腔积液患者均采用胸腔留置细管引流方法，随机分为治疗组和对照组两组，观察近期、远期疗效及副作用。结果：治疗组1个月有效率为83．3％，3个月有效率为75．0％，6个月有效率为58．3％；对照组1个月有效率为77．2％，3个月有效率为63．6％，6个月有效率为40．9％。两组数据经统计学处理，有统计学差异。结论：力尔凡联合顺铂细管引流，可有效控制恶性胸水，提高病人生存质量，减轻化疗副作用，值得推广。     

心包灌洗并腔内给药治疗39例恶性心包积液的临床观察

恶性心包积液多由心包转移癌引起 ,心包原发癌罕见。心包填塞是其严重的并发症。由于恶性心包积液具有多次穿刺后积液量不减少 ,迅即复生如前的特点 ,所以 ,选择一种合理的治疗方式是至关重要的。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 10月对 39例有心包填塞症状的恶性心包积液患者进行了微创心包穿刺置管 ,在尽量引流出心包积液后行心包灌洗 ,并交替给予顺铂及力尔凡 ,取得了明显的治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　经B超、CT或X线证实有大量心包积液的恶性肿瘤患者 4 2例 ,在局麻下行微创心包置管 ,首次心包引流液检查未…     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及不良反应观察

目的：比较复方苦参注射液联合顺铂及顺铂单药胸腔灌注后对肺癌致恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法：将2012年6月－2015年6月确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者共60例随机分为两组,各30例。治疗组：复方苦参注射液20ml,溶解于50ml 生理盐水的40mg 顺铂注入胸腔内,同时注入地塞米松10mg。对照组：将顺铂40mg 溶解于50ml 生理盐水中注入胸腔内,同时注入地塞米松10mg。每周1次,连用4次后评价疗效。结果：治疗组完全缓解13例,部分缓解11例,无效6例,有效率为80．00％。对照组完全缓解7例,部分缓解9例,无效14例,有效率为53．33％,两组间有效率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者生活质量改善率（76．67％）明显高于对照组（50．00％）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组消化道反应（多为Ⅰ－Ⅱ度）发生率较对照组低（16．67％ vs 43．33％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）,两组中性粒细胞计数下降发生率比较（20．00％ vs 46．67％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组均无明显的肝肾功能损害及心脏毒性。结论：在肺癌并发的恶性胸腔积液治疗中,复方苦参联合顺铂治疗有效率高,不良反应少,且患者可耐受,可继续行临床研究。