1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染与多种并发症患者的药学监护与分析

目的 通过对1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染患者的药学监护及用药分析,探讨临床药师进行药学监护工作的具体方法.方法 临床药师对患者进行全程药学监护,分别对抗真菌药、抗肿瘤药、降糖药和降压药的应用加以分析,探讨药师参与临床药物治疗方案的切入点.结果 医师采纳药师部分用药建议,患者病情得到缓解.结论 临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,确保临床合理用药.     

1例新生儿血小板减少伴真菌感染临床治疗的药学监护

目的:分析临床药师在新生儿血小板减少伴有真菌感染的治疗中开展药学监护的切入点,探究其药学监护过程。方法:根据新生儿的病理生理特点及目前国内外最新相关诊疗指南,临床药师参与1例新生儿血小板减少伴真菌感染临床治疗的全过程,协助临床医师为患儿制定个体化的药物治疗方案,并对患儿的病情变化提出药学建议以及对患儿开展全面的药学监护。结果:临床药师对新生儿血小板减少伴真菌感染,结合新生儿的特殊病理生理特点,实施全面的药学监护,以抗菌药物的用药安全与合理使用、药品不良反应的监测等方面作为药学监护的切入点,提供患者个体化的药学服务。结论:在日常工作中,临床药师能够结合自身专业知识通过开展药学监护参与临床诊疗工作,极大地促进了临床药物的安全、合理和有效使用。     

1例危重烟曲霉菌感染患者基于治疗药物浓度监测抗真菌治疗的药学监护

目的:探究危重烟曲霉菌感染患者基于治疗药物浓度监测(TDM)抗真菌治疗的药学监护,为临床制定伏立康唑个体化给药方案和用药监护提供参考。方法:临床药师根据其血药浓度监测结果,参与1例肺部烟曲霉菌感染患者伏立康唑用药方案的优化与不良反应、药物相互作用的监护。结果:临床药师利用血药浓度监测技术对该危重症患者采用个体化用药及药学监护后,患者肺部真菌感染和不良反应得到控制,肺部炎症较前有显著好转,病情稳定。结论:在伏立康唑治疗危重症烟曲霉菌感染患者的过程中,临床药师基于TDM对患者实施药学监护,确保了患者用药的安全性和有效性。     

临床药师参与放化疗术后继发真菌感染的实践体会

目的 探索临床药师在抗真菌药物治疗中的作用,保障患者合理用药。方法 对1例左肺鳞癌放化疗术后继发肺部真菌感染的病例进行分析,通过临床药师参与抗感染药物治疗方案的制定,分析评价治疗方案,提出药学建议,发挥药学服务,评价临床药师在临床抗感染治疗中的作用。结果 临床药师建议被采纳,患者病情及不良反应得到好转。结论 临床药师参与临床药物治疗的制定和药学监护,能有效提高临床用药的合理性。     

1例肺曲霉菌合并血小板减少症患者的用药监护

目的探讨临床药师在肺曲霉病合并血小板减少症患者治疗中的作用。方法临床药师参与1例肺曲霉病合并血小板减少症患者的治疗,分别从抗细菌药物和抗真菌药物选择、药物不良反应等方面实施全程药学监护,提出药学建议并对患者进行用药教育。结果医师采纳临床药师建议,患者病情得到有效控制,23 d后出院。结论临床药师积极开展药学监护,协助医师完善用药方案,有助于临床合理用药,保障患者用药安全有效。     

临床药师在神经内科开展药学监护的切入点探讨

目的:探索临床药师在神经内科实施药学监护、参与制订治疗方案的切入点。方法:临床药师通过在神经内科实施药学监护,重点监护反复发热及长期应用广谱抗菌药物的患者、肾功能不全的老年患者、应用安全性低的药物或用药依从性差的患者及有特殊用药注意事项的药物和药品不良反应,参与临床治疗,与医护人员组成治疗团队。结果:通过药学监护,促进合理用药,减少药品不良反应发生,提高了临床治疗的有效率和成功率。结论:临床药师可为临床提供多种形式的药学服务,以使药物应用更加安全、有效。     

1例老年肺部细菌合并真菌感染患者的药学监护

目的通过临床药师对1例肺部细菌合并真菌感染老年患者的药学监护,探讨临床药师如何在治疗中发挥作用。方法临床药师在治疗过程中,与临床医师共同制订治疗方案,监护患者用药过程。结果在临床药师参与下,提高了患者的药物治疗效果,真正做到个体化给药,患者治愈出院。结论临床药师应从药物的选择、药物相互作用及不良反应等方面作为切入点,发挥自身优势,协同临床优化给药方案。     

侵袭性真菌感染患者出现视觉障碍、高钾不良反应的药学监护

目的:探讨临床药师利用自身专业知识对免疫力低下伴侵袭性真菌感染患者进行药学监护的方法。方法:临床药师结合患者疾病特点及药品不良反应等情况,对免疫力低下伴侵袭性真菌感染患者的治疗过程中分别出现视觉障碍和高钾的不良反应实施药学监护。结果:经过临床药师的参与,临床医师对患者进行了用药方案的调整后患者感染得到控制,病情好转出院。结论:通过积极开展药学监护,优化了给药方案,提高了药物治疗的有效性及安全性。     

1例隐球菌性脑膜炎患者的药学监护

目的 探讨隐球菌性脑膜炎的药物治疗方案及药学监护要点。方法 对1例隐球菌性脑膜炎患者进行药学监护,对治疗方案中药物的选择、用法用量、滴注速度及药物不良反应等进行监护,为医师和护士提供药学意见与建议,并对不良反应的处理提出相应的参考建议。结果 治疗后患者病情得以控制,且未出现严重的药物不良反应。结论 临床药师通过对中枢神经系统真菌感染患者实施药学监护,为临床医师提供药学相关知识与建议,提高了患者用药的安全性与有效性,同时提高了临床药师参与临床合理用药的工作能力。     

从专科实践中探讨药学监护的切入点

目的:探讨临床药师从专科实践中进行药学监护的切入点。方法:通过专科实践,以制订患者给药方案、防范药品不良反应、监测药物相互作用及患者用药教育的药学服务实例,进行药学监护切入点的讨论。结果:临床药师在临床实践中找准切入点,可对患者进行更有效的药学监护,体现药学服务价值。结论:不同专业临床药师可利用循证药学、药理学及相关知识从临床决策、药物相互作用、降低不良反应和患者教育等方面作为药学服务的切入点,根据专科具体情况,对患者进行个体化用药监护,体现药学服务价值。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎合并多处感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师对抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并多处感染患者开展药学监护的方法。方法:以1例临床病例为切入点,分析临床药师在抗NMDAR脑炎合并多处感染治疗方案中的药学监护点,从抗菌药物的选择、药动学角度建议给药方法,对药品不良反应处理、营养支持等方面提出建议。结果:通过实施药学监护,临床药师及时解决了患者肝功能异常等不良反应,患者症状逐渐好转直至出院。结论:临床药师通过对患者的药学监护,排查用药安全隐患,避免严重不良反应的发生。     

对1例溃疡性结肠炎患者的药学监护

目的 通过临床药师对溃疡性结肠炎患者的药学监护,探讨临床药师在临床治疗中如何发挥作用.方法 为1例溃疡性结肠炎患者提供药学监护,关注患者用药出现的不良反应,协助医师为患者制定有效的治疗方案.结果 临床药师从药物选择、治疗及出院用药教育等方面作为切入点,为溃疡性结肠炎患者提供药学监护.真正做到治疗个体化,使患者治愈出院.结论 临床药师通过药学监护,避免了不良反应的发生,优化了溃疡性结肠炎的临床治疗方案,取得了良好的效果.     

1例肺部真菌感染患者临床抗感染治疗的药学监护

目的:探讨肺部真菌感染患者临床治疗的药学监护过程及其解决对策。方法:临床药师参与1例典型肺部真菌感染患者的用药情况,分析肺部真菌感染患者的抗感染治疗过程。结果:通过药师的个体化合理用药方案与治疗监护过程,提高了药物治疗效果。结论:临床药师利用医师、护士互补的专业知识,为患者提供了个体化用药治疗方案。     

1例结核合并隐球菌性肺炎患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与结核合并隐球菌肺炎患者治疗的药学监护切入点。方法：临床药师对1例结核合并隐球菌肺炎患者进行密切观察和随访,参与制定个体化的给药方案,监测疗效和药品不良反应,并给患者提供用药教育。结果：临床药师通过给患者提供药学监护,明显提高了药物治疗效果。结论：临床药师为患者进行个体化的药学监护,可协同医师优化药物治疗方案,保障患者用药安全、有效。     

1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学监护

目的：临床药师通过对1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学服务,探讨临床药师如何对肿瘤患者进行药学监护。方法：临床药师以抗肿瘤药物的用法、药物相互作用、药物不良反应、出院用药指导等作为切入点,根据患者病情提出用药方案调整,给临床医师提出合理化治疗建议。结果：该患者在调整后的治疗方案中无严重不良反应发生,治疗效果满意。结论：临床药师的药学监护发挥了较重要的作用,保证患者用药安全有效。     

临床药师参与抗感染治疗的药学监护切入点

目的：探讨临床药师参与抗感染治疗的药学监护切入点。方法：以临床药师对感染患者的药学监护为例,分析抗感染治疗中的药学监护切入点。结果：临床药师可结合临床具体情况,以判断是否有使用抗菌药的指征、协助制定抗感染治疗方案（包括抗菌药物品种、剂量与溶媒的选择、PK/PD参数的优化、输液速度）、重视病原学检查、关注药物相互作用、药物不良反应与疗效的监测、加强患者用药教育等为切入点开展药学监护。结论：临床药师参与抗感染治疗,制订个体化的用药监护,可保证患者用药安全、有效。     

侵袭性肺部真菌感染的药学监护1例

临床药师对1例侵袭性肺部真菌感染患者实施药学监护,在抗真菌药物选择上针对患者实际情况,提出合理选药建议;对两性霉素B可能出现和已经出现的不良反应给予密切监护和对症处理。医生采纳临床药师建议,患者感染症状缓解。在保障患者安全用药的同时,为患者节约了医疗费用。临床药师应与临床医师密切合作,积极开展药学监护,协助临床医生优化给药方案。     

心房颤动合并冠心病患者的药学监护

目的探讨心房颤动合并冠心病的药学监护点和规范化的药学监护模式。方法临床药师以1例心房颤动合并冠心病患者的用药为切入点,利用药物相互作用、不良反应等药学知识,参与药物治疗方案的选择,实施药学监护。结果与结论心房颤动合并冠心病患者往往用药较为复杂,临床药师应围绕患者的抗凝方案,关注药物的相互作用,监测药物不良反应,用药教育则应以华法林和冠心病二级预防为主。     

临床药师参与开展急性肾功能衰竭患者药学监护的实践体会

目的 探讨临床药师开展药学监护模式,为患者提供安全有效的药学服务.方法 临床药师参与临床用药方案的制定和评估,重点关注治疗过程中药物选择、药物间相互作用及可能出现的药物不良反应,同时告知患者住院期间及出院后的注意事项.结果 临床药师开展药学监护有效提高了患者的用药依从性,有力保证了治疗方案的及时实施,确保患者用药安全、有效.结论 临床药师以药学监护作为切入点与临床接轨,实现与临床医师、护士知识互补与协作,是临床药师的重要工作之一.     

临床药师参与肝病综合征患儿临床治疗的药学监护实践体会

目的:探讨临床药师参与婴儿巨细胞病毒性肝炎的药学监护实践方法。方法:通过对37例巨细胞病毒性肝炎患儿的药学监护,为临床医师提供更昔洛韦致药品不良反应的处理建议,并协助护士做好注射用更昔洛韦静脉给药的配制工作。结果:临床药师参与会诊提出个体化用药方案,并实施全过程药学监护,提高患者临床药物治疗效果和患者预后质量。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,通过对巨细胞病毒性肝炎患儿治疗过程的药学监护和药物治疗的切入点,促进临床合理用药,保障患儿用药的安全性和有效性。