三种不同术式子宫切除的特点及效果比较

【目的】比较经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的特点及手术效果。探讨子宫全切术患者最佳术式的选择。【方法】回顾性分析2002年6月至2007年9月间TAH 245例、TVH 166例、LAVH 71例的临床资料。【结果】TAH组的手术时间(81.1±8.1)min显著短于TVH组(89.1±20.5)min和LAVH组(96.4±14.9)min;术中出血量LAVH组(184.2±65.4)mL和TVH(245.6±98.3)mL显著少于TAH(341.6±65.0)mL;术后镇痛率TAH组(76.5%,187例)显著高于TVH组(32.4%,54例)和LAVH组(25.8%,19例);住院时间TAH组(10.1±2.7)d显著长于TVH组(8.7±2.2)d和LAVH组(8.0±1.9)d。【结论】TVH和LAVH创伤小,病人痛苦少,术后康复快。而LAVH适应的指征更宽,是值得推广的手术方式。