摘 要: | 患者 ,男 ,69岁。 8个月前因劳累突发上腹部疼痛伴胸闷大汗 ,心电图检查为急性心肌梗死 ,行溶栓治疗 ,治疗期间仍频发胸痛胸闷。查体 :一般情况差 ,两肺底可闻小水泡音 ,心率 92次 /min ,偶发间歇 ,Ⅲ~Ⅳ级并收缩期喷射样杂音伴寒颤。肝下 3cm ,质中有触痛 ,双下肢水肿。心电图 :窦性心律 ,偶见室早 ,陈旧性下壁心肌梗死 ,冠脉供血不足 ,心脏三位相 :两肺重度瘀血 ,左右室增大 ,以左室增大为主 ,两侧隔角变钝 ,C/TR 0 .5 8。超声心动图 :冠心病陈旧性心肌梗死 ,后部室间膈心尖段穿孔 ,作者单位 :1 0 0 0 32 北京市 ,邮电总医院(芮…
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