新生儿梅毒螺旋体乳胶凝集试验阳性60例临床分析

目的探讨梅毒螺旋体乳胶凝集试验（TPPA）阳性新生儿母亲治疗情况对新生儿发病的影响及新生儿梅毒的主要表现。方法对我院2002年至2007年查出的60例TPPA阳性新生儿进行临床分型、x线检查、免疫测定和定期随访。结果新生儿期共确诊先天性梅毒35例，疑诊10例，正常15例。确诊35例中，母亲均未治疗。新生儿快速梅毒血清试验（RPR）滴剂≥母4倍28例，先天性梅毒以早产、肝脾肿大、皮疹为主；6例并发神经梅毒，脑脊液RPR阳性。确诊组治疗后RPR滴度不同程度下降；疑诊组RPR滴度均在6个月内转阴，正常组持续阴性。结论母亲产前定期产检，常规筛查，有效治疗可降低先天性梅毒的发病率；早期诊断、早期治疗、定期随访可明显降低先天性梅毒的病死率。