声门癌放射治疗结合加温的治疗疗效

目的　在头颈部肿瘤的放射治疗中 ,T1、T2期声门癌的治疗疗效是比较高的 ,已经达到了它们的限度。但用一种低输出量激光仪Nd :YAG对声门癌进行加温 ,可获得一个突破性的治疗效果。方法　 2 0例声门癌 (14例未放射治疗的病例 ;6例放射治疗后复发 )结合激光加温治疗。在一般麻醉条件下 ,纤维支气管镜引导在 1cm直径范围激光加温 43Co或更高。根据肿瘤的大小提供 4～ 6个加温点 ,每个点加温 15分钟。未放射治疗的病例将由钴60 给于放射治疗。(2～ 2 .2Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量 66～ 72 .6Gy)。如果已经接受了放射治疗而复发的病例 ,就只给于激光加温治疗。 结果　全部 2 0例病例获得CR ,但在复发病例中有局部再复发。在其余的 18例中局部控制直到 1999年 10月 (观察期 42～10 2个月 ,平均 80个月 )。临床上可见激光加温引起的严重并发症有 :术中引起的皮下和纵隔气肿 1例 ;2例术后声带粘膜溃疡。结论　对治疗声门癌激光加温是有效的而副作用也是可以耐受的。放射治疗结合激光加温提高了单独放射治疗的疗效 ,对于小病灶单独激光加温也可以取得治愈。

Effect of radiotherapy combined with lasertherima on glottic cancer