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| 带蒂颞肌筋膜瓣修复鼓膜穿孔 | |
| 作者姓名： | 张继龙 薛玲 陈美 何增福 |
| 作者单位： | 第323医院五官科(张继龙，薛玲，陈美)，第323医院五官科(何增福) |
| 摘 要： | 我院自1990年11月以来,用带蒂颞肌筋膜瓣修复鼓膜大穿孔,已实施25耳,效果良好.现简要报告如下.手术方法一、适应症的选择,麻醉方法同鼓室成形术.二、切口位置依山葆氏切口法定位.第一切口仅切至皮下而先不切断皮下组织及骨衣.第二切口切至颞肌筋膜表面后,再向周围分离,借自动牵开器扩开切口,充分显露颞肌筋膜表面,切取蒂部在12点钟至3点钟(左耳)或在12点钟至9点钟(右耳)位置并与外耳道后下皮瓣之皮下组织相连接的颞肌筋膜瓣.其长度为外耳道第一切口至鼓环之长度加鼓膜穿孔之横径加筋膜瓣与鼓膜残边掺合之宽度.瓣之宽度以略宽于鼓膜穿孔之上下径,瓣之厚度应小于lmm.蒂之根部可略宽、厚.带蒂颞肌筋膜瓣制备好后可向前、内、下翻起,再切透第一切口至骨衣下,并继续分离至鼓环. |
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