发作性心前区疼痛伴大汗2年余

患者男性,56岁。干部。2年前的一天晚餐后开始心前区疼痛,渐加重,伴有心前区闷压感,心慌,呼吸困难,出汗较多,坐卧不安。持续约30分钟,后经心电图检查示窦速,胸导联盯段轻度下移。诊断为冠心病,经复方丹参及能量合剂治疗,症状渐缓解。此后间隔1～3个月左右发作1次,每次持续时间1～2小时。每次发作均在晚餐后或夜间,发作性质同前。发作时伴有恶心、呕吐、多汗。因多在夜间发病,故不能即时完成心电图检查,待次日检查心电图正常。因诊断不明确,在外地检查心功能正常、动态心电图正常,肝胆B型超声检查提示胆囊内约1cm单发结石。诊断为冠心病、胆囊结石。长期服用扩冠脉药。近一年来心前区发作性疼痛较前频繁,发作性疼痛均在高脂餐或晚餐后发生,痛剧时坐卧不安。间歇期感上腹部胀痛,但较轻微,后作胃镜检查为浅表性胃窦炎。因经常心前区疼痛,因而惶惶不可终日,不能坚持日常工作,且生活自理能力渐下降。