补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)和维普中文科技期刊数据库（VIP），收集有关补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD的临床随机对照试验；检索年限为自建库至2022年1月31日。使用偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价；采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献，2138 例患者。Meta分析结果显示，补中益气汤联合盆底康复治疗的总有效率高于对照组［RR=1.21，95%CI（1.15，1.27），P<0.00001］。盆底肌力［MD阴道收缩肌电值=7.49，95%CI（5.20，9.77），P<0.00001；MD阴道收缩持续时间=2.77，95%CI（2.14，3.40），P<0.00001；MD阴道动态压力=16.11，95%CI（13.90，18.32），P<0.00001］、临床症状［RR盆腔器官脱垂=0.43，95%CI（0.30，0.61），P<0.00001；RR尿失禁=0.38，95%CI（0.19，0.77），P=0.007］、血清学指标［SMD血清转化生长因子-β1（TGF-β1）=2.29，95%CI(1.62，2.96)，P<0.00001;SMD基质金属蛋白酶-2（MMP-2）=-7.51，95%CI(-12.17，-2.85)，P=0.002；SMD组织金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）=2.95，95%CI（1.46，4.43），P<0.0001；MD胰岛素样生长因子-1（IGF-1）=24.65，95%CI（16.18，33.12），P<0.00001］等方面的改善程度均优于对照组。结论：补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD在临床总有效率及改善盆底肌力、缓解临床症状、恢复血清学指标方面均优于常规盆底康复治疗。