儿童支气管哮喘与心理社会因素关系的研究进展

支气管哮喘是儿童期常见于呼吸系统的一种心身疾病。它是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者可表现为不同程度的可逆性气道阻塞。临床上主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘是由遗传易感性和环境因素共同作用的结果[1]。它的发病多数是在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发所致。随着生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素在支气管哮喘发生中所起的作用也越来越为人们所重视。家庭功能、情绪、社会经济地位在支气管哮喘发病中的作用也越来越受到人们的关注[2]。本文就情绪因素、生活事件、家庭环境、儿童个性特征、行为问题以及吸烟等心理社会因素与儿童支气管哮喘的关系加以综述。1情绪因素心理社会因素不是支气管哮喘发作的基本因素,但是可以作为诱发因素来促使支气管哮喘的发作。精神因素如强烈的情绪可促发或抑制支气管哮喘的发作,有的支气管哮喘患者在初感胸闷时,立即放松休息可以避免发生[3]。有报道约有5%~20%的哮喘发作与情绪因素有关。情绪应激对急性和慢性哮喘都可以起到激发或加重的作用[4]。对某些易感儿童任何能引起情绪反应的事件均可诱发哮喘发作,如焦虑、愤怒、激动等...