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慢性咳嗽临床诊治的多中心回顾性研究
引用本文:程晓明,曹国强,戴晓天,陈虹,黎友伦,张巧,马千里,王长征.慢性咳嗽临床诊治的多中心回顾性研究[J].解放军医学杂志,2011,36(2):181-183,187.
作者姓名:程晓明  曹国强  戴晓天  陈虹  黎友伦  张巧  马千里  王长征
作者单位:1. 第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所,重庆,400037
2. 第三军医大学大坪医院呼吸科,重庆,400042
3. 第三军医大学西南医院呼吸科,重庆,400038
4. 重庆医科大学附属第一医院呼吸科,重庆,400016
摘    要:目的分析慢性咳嗽的临床特征,了解其诊治现状。方法收集2008年10月-2009年12月,重庆4家教学医院呼吸内科门诊和住院部收治的238例慢性咳嗽患者的病例资料,对其临床特征、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果共238例慢性咳嗽患者入选,咳嗽特点以干咳为主,多数患者有夜间咳嗽。在伴随症状中,以咽喉症状最常见,包括咽喉痒和异物感、清喉、胃食道反流症状。最常见的体征为咽部充血和咽后壁鹅卵石样改变。辅助检查中,以支气管激发试验的阳性率最高。进行慢性咳嗽病因诊断的患者共计254例次,其中拟诊为上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)和胃食管反流性咳嗽(GERC)依次为115、42和53例次。针对该3大拟诊病因进行针对性治疗,152例次完成治疗后随访,其中562、7和21例次治疗有效,治疗有效率68.4%(104/152)。其他44例次由少见病因引起,分别为慢性扁桃体炎、慢性支气管炎、嗜酸细胞性支气管炎、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)诱发。总计确诊病因148例次,病因确诊率为58.3%(148/254)。结论目前我国对于慢性咳嗽患者的病因确诊率仍不理想,经验性治疗仍然是主要诊疗策略。

关 键 词:咳嗽  慢性病  胃食管反流  经验医学

Multi-centre retrospective analysis of clinical diagnosis and treatment for chronic cough
CHENG Xiao-ming,CAO Guo-qiang,DAI Xiao-tian,CHEN Hong,LI You-lun,ZHANG Qiao,MA Qian-li,WANG Chang-zheng.Multi-centre retrospective analysis of clinical diagnosis and treatment for chronic cough[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2011,36(2):181-183,187.
Authors:CHENG Xiao-ming  CAO Guo-qiang  DAI Xiao-tian  CHEN Hong  LI You-lun  ZHANG Qiao  MA Qian-li  WANG Chang-zheng
Affiliation:*.Research Institute of Respiratory Disease,Xinqiao Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400037,China
Abstract:
Keywords:
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