早期脑钠素水平与急性心肌梗死后左心室重构的相关性研究

目的探讨早期脑钠素(BNP)水平测定对急性心肌梗死(AMI)后左室重构的预测价值。方法用放射免疫法测定AMI患者早期(急性期48h内)和恢复期(梗死4周后)血浆BNP浓度,用超声心动图检查急性期和恢复期左心室容积指标,并根据左心室容积指标分组,左心室容积增加率>20%为左心室重构组,否则为非重构组。结果重构组恢复期左心室舒张末期及收缩末期容积指数均高于非重构组(<0.01),亦高于组急性期左心室容积(<0.01)。重构组早期血浆BNP浓度明显高于非重构组(<0.01),恢复期也较非重构组高(<0.01)。重构组早期BNP浓度与恢复期左心室容积及容积变化量之间呈正相关。结论血浆BNP浓度在AMI后发生左心室重构的病人中显著升高,早期BNP浓度与左心室重构程度之间存在密切相关性。与超声心动图检查比较可以更早指导临床抗左心室重构治疗。