腹部切口脂肪液化的原因与防治

目的探讨腹部切口脂肪液化的危险因素及临床特点,以便早期发现、及时治疗。方法将90例开腹手术的病人随机分为3组,一组应用传统手术刀开腹;一组应用高频电刀开腹;一组应用电凝开腹,比较3组手术切口脂肪液化的发生率。结果手术刀组切口脂肪液化的发生率为3.6%（1/28）,电刀组为11.4%（4/35）,电凝组为25.9%（7/27）,手术刀组与电刀组相比,差异无显著性意义;电凝组分别与手术刀组和电刀组相比,差异有显著性意义（P〈0.05）;上腹部切口脂肪液化的发生率为7.0%（3/43）,下腹部发生率为19.1%（9/47）,差异有显著性意义;皮肤与皮下全层缝合组切口脂肪液化的发生率为14.3%（7/49）,分层缝合组的发生率为12.2%（5/41）,差异无显著性意义;腹部肥胖的切口脂肪液化的发生率为23.7%（9/38）,与正常组相比,差异有显著性意义。结论年龄〉60岁、女性、腹部肥胖是切口发生脂肪液化的危险因素;应用电凝开腹可增加切口脂肪液化的发生;缩短手术时间可减少切口脂肪液化的发生。