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18F-FDG PET、CT和血管造影在原发性肝癌TACE后随访的对比研究
引用本文:商健彪,刘方颖,李彦豪,裴著果.18F-FDG PET、CT和血管造影在原发性肝癌TACE后随访的对比研究[J].中国临床医学影像杂志,2004,15(9):509-512.
作者姓名:商健彪  刘方颖  李彦豪  裴著果
作者单位:1. 第一军医大学南方医院,广东,广州,510515
2. 中国医科大学附属第二医院核医学科,辽宁,沈阳,110004
摘    要:目的:探讨18F-FDG PET、CT和血管造影对原发性肝癌TACE后残留及转移病灶的检出能力。材料与方法:80例经穿刺活检或手术病理证实的肝癌患者,其中高分化肝细胞癌20例、中分化肝细胞癌44例、低分化肝细胞癌11例、肝胆管细胞癌3例、肝腺癌2例。以临床随访6个月以上及部分病理结果为标准,回顾性分析TACE后1.5~2个月18F-FDG PET、CT和血管造影对肿瘤残留及转移病灶的显示情况。结果:80例患者肝内共104个病灶,经临床随访6个月以上及部分病理结果证实,有肿瘤残留病灶62个,PET正确检出56个,CT正确检出38个,血管造影正确检出58个;无肿瘤残留病灶42个,PET正确检出40个,CT正确检出40个,血管造影正确检出42个。PET和血管造影对肝癌TACE后肿瘤残留病灶检出的灵敏度和准确性分别为90.3%、92.3%和93.6%、96.2%,明显高于CT(61.3%、75.0%),差异显著(P<0.01)。同时PET检出了CT和血管造影无法发现的肝外转移病灶5例。结论:CT是肝癌TACE后最常用的随访方法,可以清晰显示碘油在病灶内的分布情况。18F-FDG PET显像能够更加准确的鉴别肿瘤存活,特别是CT无法明确的病变,而且对于肝外转移病灶的检出具有独特的优势。血管造影的诊断灵敏度、准确性最高,但是属于有创性检查。将多种影像学方法相结合,能够为临床提供更加可靠的定位和定性的诊断依据。

关 键 词:肝肿瘤  脱氧葡萄糖  血管造影术  药物疗法  联合  体层摄影术  X线计算机
文章编号:1008-1062(2004)09-0509-04
收稿时间:2004-4-12
修稿时间:2004年4月12日

A comparative study of 18F-FDG PET,CT and angiography in the follow-up of primary liver carcinoma after transcatheter arterial chemoembolization
SHANG Jian-biao,LIU Fang-ying,LI Yan-hao,PEI Zhu-guo.A comparative study of 18F-FDG PET,CT and angiography in the follow-up of primary liver carcinoma after transcatheter arterial chemoembolization[J].Journal of China Clinic Medical Imaging,2004,15(9):509-512.
Authors:SHANG Jian-biao  LIU Fang-ying  LI Yan-hao  PEI Zhu-guo
Affiliation:SHANG Jian-biao1,LIU Fang-ying1,LI Yan-hao1,PEI Zhu-guo2
Abstract:
Keywords:liver neoplasms  deoxyglucose  angiography  drug therapy  combination  tomography  X-ray computed
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