腮腺复发性多形性腺瘤二次复发的多因素分析

目的：分析腮腺复发性多形性腺瘤（Recurrent pleomorphie adenoma，RPA）术后的二次复发率及影响二次复发的危险因素。方法：回顾分析腮腺复发性多形性腺瘤患者的临床病理特征，应用寿命表法计算术后的二次复发率．应用Kaplan—Meier方法对影响二次复发的各因素分别进行统计学分析，采用Cox比例风险回归模型筛选出影响二次复发的危险因素。采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果：46例腮腺RPA患者，男20例（43．48％），女26例（56．52％），年龄15～74岁，中位年龄37．5岁。46例中，13例行局部切除术（7例复发，占53．85％），21例行选择性腮腺浅叶切除术（9例复发，占42盘6％），12例行腮腺全叶切除术（2例复发，占16．67％）。术后二次复发率5年时为（28．38±7．71）％，10年时为（65．57±11．02）％，15年时为（74．18±11．13）％。多结节的腮腺RPA患者术后的二次复发率均显著高于单结节患者。结论：腮腺RPA患者术后二次复发率，随着时间的延长逐年增加，因此，对术后患者应进行长期随访。为降低再次复发率和防止面瘫的发生，进行保留面神经的腮腺全叶扩大切除术是合适的选择。

Multivariate analysis of the second recurrent pleomorphic adenoma in the parotid gland

PURPOSE:To estimate the second recurrence rate of recurrent pleomorphic adenoma(RPA) of the parotid gland and analyze the risk factors for recurrence,a retrospective analysis is performed to examine the clinical and histologic features of parotid RPA.METHODS:Tumor second recurrence rate was estimated by life table method.In univariate analysis of the factors examined,the variables were tested by Kaplan-Meier method.In multivariate analysis,the COX proportional hazard model was used to screen the risk factor...