ESWL、URL、PCNL及后腹腔镜输尿管切开取石术治疗上段输尿管结石对比观察 |
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引用本文: | 邵志强,刘成山,齐桓,郑少斌.ESWL、URL、PCNL及后腹腔镜输尿管切开取石术治疗上段输尿管结石对比观察[J].山东医药,2009,49(10):79-80. |
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作者姓名: | 邵志强 刘成山 齐桓 郑少斌 |
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作者单位: | 南方医科大学附属南方医院,广东广州,510515 |
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摘 要: | 上段输尿管结石患者190例,分别采用体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)及后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,四组治疗成功率分别为84.9%(73/86)、64.0%(16/25)、100%(48/48)和100%(31/31),组间相比,P〈0.05。ESWL组结石直径分别为0.5~1.0、1.0~2.0、〉2.0cm者,碎石成功率分别为96.6%(56/58)、75.0%(15/20)、25.0%(2/8),不同直径结石的碎石成功率相比,P〈0.01;URL组入镜困难3例,结石上移肾盂5例,结石残留1例,发生输尿管穿孔2例;PCNL组均一期建立经皮肾通道并碎石成功,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生;后腹腔镜输尿管切开取石术组均取石成功,术后无漏尿及输尿管狭窄等并发症。认为ESWL最佳适应证是直径〈1cm的结石;URL治疗上段输尿管结石,结石返肾率较高,非首选;PCNL及后腹腔镜输尿管切开取石术治疗上段输尿管较大结石有优势。
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关 键 词: | 尿路结石 输尿管结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜碎石术 经皮肾镜碎石术 腹腔镜手术 |
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