摘 要: | 1 临床资料 患者男,43岁,农民,入院前15 d因饮用浅井水(地表水,未消毒),而出现寒战、高热,体温高达40 ℃以上,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻.乏力、腹胀.近5 日出现厌食、恶心、纳差、尿黄.以"上感"于当地卫生所静点左氧氟沙星及青霉素半个月无效.2005年11月4日入院,既往无伤寒、结核病病史.体检:体温38.5 ℃,脉搏:80 次/分,呼吸:20 次/分,血压:130/80 mmHg.神志清晰、精神不振、语言清楚、反应正常.全身皮肤无皮疹、出血点及蜘蛛痣,心肺无异常.腹软,肝脾未触及,肝区轻微触叩痛,余(-).化验血常规:白细胞7.4×109/L,中性粒细胞58%,血小板147×109/L.
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