PEG-rhG-CSF预防弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏的效果观察

目的观察弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）预防化疗后中性粒细胞缺乏的效果及经济效益。方法回顾性分析80例DLBCL患者的临床资料，其中首次化疗后即使用PEG-rhG-CSF的患者33例（初级预防组），后续化疗后使用PEG-rhG-CSF的患者21例（次级预防组），未预防性使用PEG-rhG-CSF的患者26例（对照组）。比较3组患者4个化疗周期后中性粒细胞缺乏发生率、发热性中性粒细胞减少(FN)发生率、化疗及时率、完全缓解（CR）率以及住院时长和费用，同时观察PEG-rhG-CSF所致不良反应发生情况。结果（1）初级预防组、次级预防组、对照组化疗后中性粒细胞缺乏发生率分别为6.06%、19.05%、42.31%，初级预防组较对照组明显降低（P＜0.05），余两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（2）初级预防组、次级预防组、对照组的FN发生率分别为6.06%、9.52%、30.77%，初级预防组较对照组降低（P＜0.05），余两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（3）初级预防组的化疗及时率（93.94%）明显高于对照组（57.69%），差异有统计学意义（P＜0.05），而次级预防组（80.95%）与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）3组化疗后CR率差异无统计学意义（均P＞0.05）。（5）初级预防组患者住院时间、住院费用均少于对照组（P＜0.05），次级预防组与对照组比较、初级预防组与次级预防组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（6）与PEG-rhG-CSF相关的不良反应发生率不高，为5.56%。结论在DLBCL患者化疗中预防性使用PEG-rhG-CSF，能够有效降低化疗后中性粒细胞缺乏、FN发生率，确保化疗及时进行，且具有成本效益。