颅骨钻孔联合尿激酶引流处理EDH的近远期疗效及安全性

目的分析颅骨钻孔联合尿激酶引流与小骨窗开颅术治疗硬膜外血肿(EDH)的近远期效果及安全性。方法我院神经外科收治的68例EDH患者的临床资料,根据随机数字表分为颅骨钻孔联合尿激酶引流组(A组)及小骨窗开颅术组(B组)各34例,对比2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术情况、置管时间、住院时间、并发症及近远期疗效。结果 2组术后GCS评分差异无统计学意义(P0.05),A组患者出血量少于B组,手术时间、引流时间、住院时间短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组近期总有效率为88.23%,B组为58.82%,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后6个月良好率高于B组,而植物生存、病死率低于B组(P0.05)。A组术后感染、再出血、癫痫、术后头痛、脑膜粘连发生率低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅骨钻孔联合尿激酶引流术治疗EDH创伤性较小、手术操作简单、术后并发症较低,患者近远期疗效优于小骨窗开颅手术,值得临床应用。