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血流储备分数压力导丝监测指导猪经皮肾动脉交感神经消融术
引用本文:徐佑龙,刘宗军,金惠根,陈晨,徐三彬,郜俊清,严鹏勇,张文全,王明瑜,沈俊.血流储备分数压力导丝监测指导猪经皮肾动脉交感神经消融术[J].第二军医大学学报,2016,37(5):622-625.
作者姓名:徐佑龙  刘宗军  金惠根  陈晨  徐三彬  郜俊清  严鹏勇  张文全  王明瑜  沈俊
作者单位:上海中医药大学附属普陀医院心内科,上海,200062
基金项目:上海市普陀区卫生系统自主创新科研资助项目,上海市卫生和计划生育委员会重点项目(20134003).
摘    要:目的 探讨血流储备分数(FFR)压力导丝监测对指导经皮肾动脉交感神经消融术(RDN)的可行性.方法 将11头实验用小型猪分为2组,8头为RDN组,3头为假手术组.消融前先进行左、右肾动脉造影,然后以7F导引导管作为指引,于肾动脉内分别置入射频消融导管和FFR压力导丝,在X线透视下观察导管贴靠肾动脉情况,在肾动脉内不同位置进行电刺激(20 Hz),监测FFR数值(肾动脉压力/主动脉压力).当FFR数值出现显著改变时,即在该靶点处进行消融(50℃,10W,60 s).消融后即刻重复刺激,如果未观察到以上指标的改变,即认为消融有效.结果 RDN组8头实验用小型猪均成功完成肾动脉靶点消融术.消融术前,在靶点处进行电刺激,FFR数值下降,差异有统计学意义(0.98±0.02 vs0.73±0.07,P<0.01);消融术后即刻,在同样的点位进行电刺激,FFR数值几乎没有变化(0.97±0.03 vs0.95±0.02,P=0.25).在假手术组中未观察到这一现象.结论 靶点处电刺激后检测的FFR数值在消融前和消融后即刻差异显著,FFR压力导丝监测有望成为指导RDN的一种新手段,但其有效性及机制尚需进一步验证.

关 键 词:经皮肾动脉交感神经消融术  血流储备分数  难治性高血压
收稿时间:2015/8/12 0:00:00
修稿时间:2016/1/19 0:00:00

Renal sympathetic denervation guided by monitoring fractional flow reserve with pressure guide wire in pigs
XU You-long,LIU Zong-jun,JIN Hui-gen,CHEN Chen,XU San-bin,GAO Jun-qing,YAN Peng-yong,ZHANG Wen-quan,WANG Ming-yu and SHEN Jun.Renal sympathetic denervation guided by monitoring fractional flow reserve with pressure guide wire in pigs[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2016,37(5):622-625.
Authors:XU You-long  LIU Zong-jun  JIN Hui-gen  CHEN Chen  XU San-bin  GAO Jun-qing  YAN Peng-yong  ZHANG Wen-quan  WANG Ming-yu and SHEN Jun
Affiliation:Department of Cardiology, Putuo Hospital Affilated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200062, China*Corresponding author
Abstract:
Keywords:renal sympathetic denervation  fractional flow reserve  resistant hypertension
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