肺腺癌新分类在预测Ⅰb期非小细胞肺癌预后中的价值

目的]探讨新的肺腺癌分类在判断早期可手术的Ⅰb期非小细胞肺腺癌患者中的预后价值。方法]回顾性分析168例非小细胞肺癌患者，根据第7版TNM分期明确诊断为Ⅰb期非小细胞肺腺癌。采用Kaplan-Meier法比较不同病理亚型患者的无复发生存期和总生存期。Cox回归分析探讨影响患者无复发生存期和总生存期的影响因素。结果]168例患者中，无原位腺癌患者，2例患者为微浸润腺癌，51例患者为乳头状为主型，55例患者为腺泡样为主型，24例为微乳头为主型，20例为鳞屑状为主型，12例为实性为主型腺癌，4例为变异性腺癌（其中2例为实性腺癌，2例为胎儿型腺癌）。单因素分析显示，是否淋巴管，血管侵犯（P=0．042）和不同病理类型（P=0．004）是影响患者5年无复发生存的因素。多因素分析显示。病理类型是同时影响患者5年无复发生存和总生存期的惟一因素（P分别为0．002和0．035）。结论]新肺腺癌分类在预测可手术的Ⅰb期非小细胞肺腺癌的无复发生存和总生存方面有一定的价值。