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鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎
作者姓名:张怀勤  韩靓  宗建华  毛庆杰
作者单位:如皋市人民医院耳鼻喉科,江苏226500;南通市肿瘤医院头颈外科
摘    要:目的:观察鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法:难治性鼻窦炎患者50例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各25例。对照组接受单独的鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术治疗,观察组接受鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗。采用Lund-Kennedy评分比较两组临床疗效,采用SNOT-20评分比较两组患者生活质量,观察两组术后并发症发生率。结果:治疗前Lund-Kennedy评分对照组为6.08±2.41分,观察组为6.12±2.68分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月Lund-Kennedy评分对照组为4.04±1.79分,观察组为2.04±1.40分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前SNOT-20评分对照组为38.84±7.53分,观察组为38.56±7.56分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月SNOT-20评分对照组为22.28±4.65分,观察组为13.20±4.00分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生并发症4例(16.0%),包括窦口闭锁1例,鼻腔粘连2例,眶周青紫1例;观察组发生并发症2例(8.0%),包括鼻腔粘连1例,眶周青紫1例;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床疗效显著,安全性高,能有效减轻患者症状、体征,改善患者生活质量。

关 键 词:鼻内镜  鼻丘径路额窦开放  部分中鼻甲切除术  难治性鼻窦炎
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