| 摘 要： | 目的:探讨低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮对前列腺癌术后镇痛及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2019年1月至2020年11月本院收治的102例拟行前列腺根治术患者为研究对象,以随机数字表法分试验组(51例)、对照组(51例),对照组术后镇痛采用氢吗啡酮,试验组术后镇痛采用低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮。记录两组术后苏醒时间,拔管时间及术后疼痛情况,对比两组围术期认知功能及IL-6、CRP水平,记录两组药物安全性。结果:两组术后苏醒时间、拔管时间对比差异均无统计学意义(P0.05)。试验组术后24 h内自控硬膜外镇痛泵(PCEA)按压次数低于对照组(P0.05)。两组术后24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)均高于术后4、12、48 h(P0.05),两组术后12h的VAS评分均高于术后4、48h(P0.05),两组术后4 h的VAS评分均高于术后48 h(P0.05);试验组术后4、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P0.05)。两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分组间、时间、交互对比差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后24 h的IL-6、CRP水平均高于术前,术后4、12、48h(P0.05);两组术后48 h的IL-6、CRP水平均高于术前,4、12 h(P0.05);两组术后12 h的IL-6、CRP水平均高于术前、术后4 h(P0.05);两组术后4 h的IL-6、CRP水平均高于术前(P0.05)。试验组术后4、12、24、48 h的IL-6、CRP水平均低于对照组(P0.05)。两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:低剂量右美托咪定复合氢吗啡酮用于前列腺癌术后镇痛效果好,且可抑制炎性因子表达,是一种安全有效的术后镇痛方式。
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