经腹部超声联合经阴道超声在宫外孕中的诊断价值探讨

目的:探讨经腹部超声(TAS)联合经阴道超声(TVS)在宫外孕中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2014年7月72例宫外孕患者的临床资料,所有患者均经TAS和TVS检查。分析其二维超声分型表现,比较TAS、TVS和TAS+TVS的诊断准确率和检出率。结果:72例宫外孕患者的二维超声可见26例未破裂型(附件区见类妊娠囊的环状高回声结构,内为小液性暗区)、35例流产型(附件区见边界不清的肿块,内部呈不均质高回声和液性暗区)、5例破裂型(宫旁见混合回声包块,内部回声杂乱)、1例宫角型(右宫角部见类妊娠囊的环状高回声结构,内为小液性暗区)和1例宫颈型(宫颈管内见高回声团块)。TAS、TVS和TAS+TVS诊断准确率分别为56.94%、90.28%、98.61%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。TVS、TAS+TVS的附件区包块、卵黄囊、胎芽和胎心检出率明显高于TAS(P<0.05),且TVS检出率显著低于TAS+TVS(P<0.05)。结论:宫外孕患者的超声检查有其独特的分型表现,采用TAS+TVS检查可提高诊断准确率和检出率。