高频超声对前臂动静脉内瘘血管评价的临床价值

目的探讨高频超声对前臂动静脉内瘘血管评价的临床价值。方法应用高频超声对60例拟作动静脉瘘手术患者头静脉及桡动脉进行评价,重点评价桡动脉、头静脉各段走行是否有迂曲、内径、血流速度等以及桡动脉的血管内膜、有无动脉硬化斑块。结果60例患者中成功实施头静脉桡动脉动静脉内瘘手术者55例（92％）,2例（3％）患者因头静脉异常,3例（5％）因桡动脉异常改选其他目标配对血管。术后第1个月末彩色多普勒超声评价血管通路,55例成功实施动静脉内瘘患者内瘘成熟50例（91％）,1例瘘口处狭窄,1例头静脉侧瘘口以远14．5mm处狭窄,1例桡动脉内血栓形成,2例头静脉内血栓形成。结论二维超声可清晰显示血管的走形、内径,动脉内膜厚度,斑块的有无;频谱多普勒超声可对血管的血流动力学准确评价,对前臂动静脉瘘术前血管选择、术后内瘘成熟评价及并发症发生的诊断有重要的临床应用价值。