不同麻醉药物对颅脑损伤老年患者氧化应激反应的影响

目的：探讨不同麻醉药物对颅脑损伤老年患者氧化应激反应的影响。方法将我院2012-01-2012-12拟行颅脑手术老年患者108例随机均分为3组，每组用不同的麻醉药物，分别为异丙酚组、异氟烷组和七氟烷组。记录3组麻醉诱导前（T0）、手术切皮时（T1）、硬脑膜切开时（T2）、手术结束时（T3）患者心率和平均动脉压；并于麻醉前（T0）、术后6 h（T4）、24 h （T5）、48 h（T6）、72 h（T7）监测血清过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GS H-Px ）的活性及丙二醛（MDA ）的浓度并进行格拉斯哥预后评分比较。结果3组在T4、T5、T6、T7点时，SOD、GS H-Px的活性均低于术前（P＜0.05），MDA浓度高于术前（P＜0.05）。与异丙酚组相比，异氟烷组SOD活性、GS H-Px活性在T4至 T7明显降低（P＜0.05），七氟烷组SOD活性在T5、T6明显降低（P＜0.05），其GS H-Px活性在T4～T6明显降低（P＜0.05）；异氟烷组的MDA浓度在 T4～ T7明显增高（P＜0.05），七氟烷组MDA浓度在T5～T7明显增高（P＜0.05）。结论异丙酚组可减少缺血缺氧所导致的脑损伤，能减轻颅脑手术时的氧化应激反应，保持体内氧化与抗氧化系统的平衡。