西宁地区34例肾移植的麻醉处理

目的：总结我院34例肾移植术全身麻醉经验，旨在探讨西宁地区肾移植术全身麻醉的处理。方法：受者男25例，女9例，原发病种类为慢性肾小球肾炎。麻醉诱导：静脉给予芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵、咪唑安定、丙泊酚。静脉诱导，气管内插管，接呼吸机行机械通气。麻醉维持以丙泊酚、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵。给予硝酸甘油，控制血压增高。术中维持补液5％葡萄糖氯化钠注射液，移植肾在血管吻合开放前输新鲜全血，收缩压偏低，给予小剂量多巴胺。结果：手术时间（85～190）min。全部病人术毕l0min内均清醒拔出气管导管，无麻醉死亡及并发症发生。结论：充分的术前准备，合理的麻醉药物选择，以及围术期的循环、呼吸及水电解质酸碱平衡的维持是西宁地区肾移植术全身麻醉成功的关键。