三种脱水剂对颅脑损伤患者降颅压作用的临床观察

目的:比较20%甘露醇、高渗盐水羟乙基淀粉和3%生理盐水对颅脑损伤患者的降颅压疗效,探讨临床合理的药物降颅压方法。方法:24例颅脑损伤患者随机分为3组,静脉使用20%甘露醇、高渗盐水羟乙基淀粉注射液和3%生理盐水后30min监测颅内压(ICP)及血Na+的变化.结果:20%甘露醇和高渗盐水羟乙基淀粉注射液降ICP作用明显。高渗盐水羟乙基淀粉注射液对血Na+影响较大,3%生理盐水对血Na+无显著影响。结论:3%生理盐水降ICP的方法值得临床推广。高渗盐水羟乙基淀粉注射液在对重型颅脑损伤患者降颅压治疗时效果显著,但易引起血Na+升高。