酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭42例临床分析

目的:探讨酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:联合应用以上三种药物对42例充血性心力衰竭患儿进行治疗,并于治疗期间配合二维超声心动图测定心功能以及应用心脏X线正位片行心胸比率监测。结果:所有患儿在用药后1～2 h内可观察到效果,治疗1周后的显效率和总有效率分别为59.5%和90.5%;用药前后心脏超声心动图心功能(CO、CI、EF)测定均有显著改善(P<0.05);心脏X线正位片心胸比率由用药前的(0.59±0.07)缩小至(0.52±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);酚妥拉明用量达5μg/kg时,有2例合并有心源性休克的患儿在给药1 min后即出现心率增加和血压下降的情况,其CI和EF值同时也逐渐变差,通过将用量控制到1～2μg/kg后症状改善,另有2例患儿出现腹胀和腹痛,但均较轻微,未对继续治疗造成干扰。结论:酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭整体效果理想,在给予合理临床用药指导的情况其不良反应可控,此方法值得在基层医院推广应用。