乳腺炎分离金黄色葡萄球菌耐药性与毒力基因检测及聚类分析

目的调查泌乳期乳腺炎患者病灶部金黄色葡萄球菌分离株的耐药性、毒力基因携带及毒力基因的亲缘性,为预防菌株的克隆传播提供依据。方法收集2013年1-10月医院泌乳期乳腺炎患者病灶部体液中分离的金黄色葡萄球菌共20株,用spa基因PCR检测用作金黄色葡萄球菌的分子鉴定,再采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析16种黏附素基因、10种细胞毒素基因、6种侵袭毒素基因及2种荚膜抗原基因,最后对35种毒力基因的检测结果作样本聚类分析。结果 20株金黄色葡萄球菌每一株均有黏附素基因、细胞毒素基因和侵袭毒素基因检出,共检出9种黏附素基因:clfA、clfB、icaA、ebpS、sdrC、sdrD、isdA、isdB、isdC;5种细胞毒素基因:hla、hlb、hlg-2、pvl、lukE;3种侵袭毒素基因:splB、lip、nuc;2种荚膜抗原基因:cap5、8株,阳性率为40.0%、cap8 11株,阳性率为55.0%,14号株cap5、cap8检测均为阴性,对35种毒力基因的检测结果作样本聚类分析显示,3、7、15号株,11、18号株,2、19号株及4、9号株分别处在同一分类单元,可能为菌株的克隆传播。结论金黄色葡萄球菌的黏附素赋予了金黄色葡萄球菌对宿主细胞的黏附性,细胞毒素和侵袭毒素赋予了金黄色葡萄球菌对宿主组织细胞的破坏性,金黄色葡萄球菌中毒力基因的较高检出率是导致乳腺炎症的病理基础;样本聚类分析提示泌乳期乳腺炎患者有可能存在菌株的克隆传播。

Drug resistance,virulence factors,and sample cluster analysis of Staphylococcus aureus isolated from patients with lactation mastitis