急性高容量血液稀释联合控制性降压在髋关节置换术中的应用

目的探讨急性高容量血液稀释联合控制性降压在髋关节置换术中的应用。方法选择2012年1月至2013年1月在潍坊市中医院初次行单侧全髋关节置换患者60例,随机分为急性高容量血液稀释联合控制性降压组(A组)和对照组(B组),两组均采用腰硬联合麻醉,各组术中连续监测血流动力学指标,并记录麻醉前(T0)、术始即刻(T1)、术毕即刻(T2)、术后2 h(T3)的血流动力学数值和血红蛋白(Hb)、血红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)的数值以及术中出血量和尿量变化。结果 A组术中输液量和尿量明显高于B组,出血量明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,T2时两组HR均降低(P<0.05);A组MAP降低(P<0.05),且比同时点B组低(P<0.05)。与T0时比较,T2、T3时两组Hct、Hb、PLT均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且同时点A组较B组高(P<0.05)。结论急性高容量血液稀释联合控制性降压用于髋关节置换手术可以减少术中出血,提高手术安全性。