闭合性十二指肠损伤24例诊治分析

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及术式选择，提高其外科诊治水平。方法对我院1997年6月～2006年6月收治的475例闭合性腹外伤患者的病例资料进行回顾性分析。结果475例闭合性腹外伤患者中24例为闭合性十二指肠损伤，行单纯分层修补12例。单纯全层修补6例，十二指肠空肠Roux—Y吻合3例，十二指肠憩室化2例，胰十二指肠切除1例。术后十二指肠瘘4例，胆瘘2例，胰瘘l例，切口感染4例，术后死亡4例。结论闭合性十二指肠损伤容易延误诊断或漏诊，早期诊断、早期手术甚为重要。早期剖腹探查需要极为细心，以便根据份睛选择术式，有效降低死亡率。