关注儿童慢性丙型肝炎的治疗 |
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引用本文: | 南月敏,李冬冬,孔令波. 关注儿童慢性丙型肝炎的治疗[J]. 临床肝胆病杂志, 2018, 0(2): 246-250 |
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作者姓名: | 南月敏 李冬冬 孔令波 |
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作者单位: | 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科; |
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摘 要: | 儿童慢性丙型肝炎发病隐匿,治疗选择较少,聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林(PR方案),曾为标准方案,治疗应答受感染的HCV基因型、病毒载量、宿主基因多态性等因素影响,由于不良反应较多,部分患儿不能耐受。2017年9月美国肝病学会与感染病学会联合制订的《丙型肝炎检测、管理与治疗指南》建议12岁以上或体质量≥35 kg丙型肝炎患儿可采用直接抗病毒药物(DAA)治疗,基因1、4、5、6型感染患儿推荐方案为索磷布韦联合雷迪帕韦,基因2、3型推荐索磷布韦联合RBV,基因1型初治和IFNα经治无肝硬化患儿以及2、4、5、6型患儿疗程12周,基因1型IFNα经治肝硬化患儿及3型患儿疗程24周。年龄小于12岁慢性丙型肝炎儿童应用DAA的治疗方案及安全性有待进一步研究与临床验证。慢性丙型肝炎合并HIV感染及肝移植等特殊儿童人群,需结合HIV感染状况、肝移植相关并发症等进行个体化治疗。
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关 键 词: | 肝炎,丙型,慢性 抗病毒药 治疗 儿童 |
Focus on the treatment of chronic hepatitis C in children |
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Abstract: | |
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Keywords: | hepatitis C, virus antiviral agents therapy child |
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